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脂肪肝已成為大眾病

2012.01.16

　　隨著人們生活水平的日益提高，患脂肪肝的人越來越多。在我的日常工作中，幾乎每天都能見到脂肪肝患者。現(xiàn)如今，脂肪肝已成為了大眾病，嚴(yán)重威脅著國人的健康，成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公認(rèn)為隱蔽性肝硬化的常見原因。但是，我發(fā)現(xiàn)，人們對脂肪肝的了解卻知之甚少，有些人得知自己患有脂肪肝后不知所措。所謂“知己知彼，百戰(zhàn)不殆。”作為一名醫(yī)務(wù)工作者，我覺得有義務(wù)把我對脂肪肝的一些了解和認(rèn)識與大家一起分享，使我們每個人遠(yuǎn)離脂肪肝的困擾，身體越來越健康。

　　脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象，而非一種獨立的疾病。其臨床表現(xiàn)輕者無癥狀，重者病情兇猛。一般而言，脂肪肝屬可逆性疾病，早期診斷并及時治療常可恢復(fù)正常。

　　脂肪肝多發(fā)于以下幾種人：肥胖者、過量飲酒者、高脂飲食者、少動者、慢性肝病患者及中老年內(nèi)分泌患者。肥胖、過量飲酒、糖尿病是脂肪肝的三大主要病因。

　　脂肪肝的臨床表現(xiàn)多樣，多數(shù)無自覺癥狀，或僅有輕度的疲乏、食欲不振、腹脹、噯氣、肝區(qū)脹滿等感覺。中重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現(xiàn)，可有食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、體重減輕、肝區(qū)或右上腹隱痛等。臨床檢查，75%的患者肝臟輕度腫大，少數(shù)病人可出現(xiàn)脾腫大、蜘蛛痣和肝掌。由于患者轉(zhuǎn)氨酶常有持續(xù)或反復(fù)升高，又有肝臟腫大，易誤診為肝炎，應(yīng)特別注意鑒別。B超、CT均有較高的診斷符合率，但確診仍有賴于肝穿活檢。

　　脂肪肝能引發(fā)以下五種常見病:

　　1.肝硬化和肝癌。脂肪肝長期得不到治療會引起肝細(xì)胞缺血壞死，從而誘發(fā)肝纖維化和肝硬化等多種惡性肝病。脂肪肝患者并發(fā)肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。

　　2.消化系統(tǒng)疾病。

　　3.動脈粥樣硬化和心腦血管疾病。

　　4.影響性功能。

　　5.影響視力。

　　那么一旦患了脂肪肝，我們該如何應(yīng)對呢？

　　首先，找出病因，有的放矢采取措施。如長期大量飲酒者應(yīng)戒酒。營養(yǎng)過剩者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食。糖尿病人應(yīng)積極有效地控制血糖?？傊?，去除病因才有利于治愈脂肪肝。

　　其次，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，提倡高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪、甜食（包括含糖飲料）。多吃蔬菜、水果和富含纖維素的食物，以及高蛋白質(zhì)的瘦肉、河魚、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。

　　還有，適當(dāng)增加運動，促進(jìn)體內(nèi)脂肪消耗。跑步、仰臥起坐或健身器械鍛煉都是很有益的。

　　最后，藥物輔助治療。

　　脂肪肝并不可怕，早期發(fā)現(xiàn)積極治療，一般都能痊愈，且不留后遺癥。

　　■文/凌云劉春香（北京小湯山醫(yī)院）

原載2012年1月16日《北京青年報》C5版

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