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濫用處方藥危害有幾多？

2012.01.02

　　報載，山東某村的女青年王某，偷嘗禁果不慎懷孕。為了消除負面影響，王某就花了200元錢從一家掛著“無痛苦藥物流產(chǎn)”招牌的個體藥店買回幾片處方藥米非司酮，在家服用自行流產(chǎn)。但就在她服下第四片藥后，出現(xiàn)惡心、胃疼，接著腹部疼痛難忍，急忙到醫(yī)院就診，確診是宮外孕，口服流產(chǎn)藥物后引起腹腔大出血，要不是醫(yī)院搶救及時，王某就可能失去性命。其實，像王某這樣自行亂服、濫服處方藥并造成后果的例子屢見不鮮。

　　

　　■違規(guī)出售處方藥屢見不鮮

　　在一些地方，不僅是個體藥店擅自出售處方藥，而且一些國有藥店為了賺取更大的利潤，也竟然不顧國家有關部門三令五申，擅自出售或者采用“曲線救國”的方式出售處方藥給消費者。國家食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定，藥店必須憑醫(yī)院醫(yī)生的處方才能出售給消費者處方藥。國家規(guī)定市民要憑處方購買處方藥，主要是為了防止一些抗生素類藥品會引起不良的影響。

　　據(jù)筆者了解，有的藥店在出售處方藥時，并不根據(jù)處方配藥，只是讓消費者登記一下姓名、地址，然后按照消費者提供的資料，由藥店負責開處方。某藥店的店長告訴筆者，采用這樣的方法，可以使藥店和消費者達到“雙贏”的目的，消費者“遇到紅燈繞道走”，沒有處方同樣能夠在藥店買到抗生素等處方藥，而藥店也沒有“違反”藥品監(jiān)管部門的規(guī)定，能夠多做生意。

　　這還算好。有的藥店干脆請來“白大褂”駐店，即所謂的藥店與醫(yī)院“雙邊合作”，采取現(xiàn)開處方的方式，來解決處方藥的銷售問題。與藥店代替消費者開處方的辦法相比，醫(yī)生在藥店現(xiàn)開處方顯然要規(guī)范得多，或許還能夠方便消費者就近購藥。然而，“雙邊合作”不一定能夠排除“互相利用”的可能性，因為有時候“屁股決定腦袋”，一些“白大褂”坐堂藥店，往往不顧消費者的實際病情，從藥店利潤出發(fā)而不顧消費者實際病情“簽發(fā)”處方。

　　

　　■違規(guī)出售處方藥易釀惡果

　　或許有的消費者認為，購買處方藥不用處方，或者違規(guī)、不規(guī)范開處方用不著大驚小怪，不會出大問題。其實，這樣的想法不但錯了，而且大錯特錯。據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹，處方藥是指那些藥理作用強，用于治療較重疾病、易引起副反應的藥品，即病人必須去醫(yī)院、經(jīng)醫(yī)生明確診斷后，憑處方取藥，并在醫(yī)護人員的指導或監(jiān)護下使用。如人們熟悉的抗精神病藥、抗癲癇藥、心血管疾病用藥、抗生素以及經(jīng)注射途徑使用的藥品等。

　　隨意濫用處方藥是十分危險的行為，會釀成惡果。在歐美一些國家，一般醫(yī)生無權開抗生素處方，只有主治醫(yī)師以上的醫(yī)生才有權開處方，并且控制得很嚴。在美國，人們形容沒有處方購買抗生素甚至比購買槍支還要難。而在我國，即使沒有處方，在有的藥店照樣能夠買到抗生素。

　　為何要嚴格控制處方藥的使用？一位三級甲等醫(yī)院的內(nèi)科教授在接受筆者采訪的時候指出，自行亂用、濫用處方藥而造成嚴重后果的事例并不鮮見。近百年來，在世界各地發(fā)生了許許多多的“藥療事故”或“藥害事件”，人類為其付出了慘痛的代價。為此，我國國家食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定，處方藥必須按照規(guī)定憑處方購買，違規(guī)藥店最高可處2萬元罰款。這位教授還說，濫用抗生素可以使人致殘甚至致死，如濫用氟哌酸，可導致老人、小孩骨骼畸形；亂用青霉素能夠使青霉素過敏者喪失生命。

　　

　　■必須重視規(guī)范使用處方藥

　　當前，濫用處方藥的現(xiàn)象在全球范圍內(nèi)正呈上升勢頭。聯(lián)合國毒品和犯罪問題辦公室的一項報告稱，全球濫用處方藥的問題正越來越嚴重，在一些地區(qū)其危害甚至超過某些毒品。由于缺乏監(jiān)管，一些應當根據(jù)醫(yī)囑控制使用的處方藥被濫用。濫用處方藥在歐洲、非洲和南亞一些國家所造成的危害甚至超過海洛因、迷幻藥等毒品。

　　以抗生素為例，醫(yī)學專家曾指出，濫用這種藥物的害處之一是“鍛煉”了病菌。王牌抗生素——萬古霉素已遇到了不怕它的新一代金黃色葡萄球菌。美國現(xiàn)在每年要花20億至40億美元，對付耐藥細菌；二是破壞人體內(nèi)部的“和諧”。濫用抗生素會殺死人體內(nèi)許多有益細菌，導致體內(nèi)菌群失調(diào)，耐藥細菌乘虛而入，導致嚴重甚至致命的疾病。

　　有鑒于此，聯(lián)合國毒品和犯罪問題辦公室呼吁：必須規(guī)范處方藥的使用。一位醫(yī)學專家也對筆者說，規(guī)范處方藥的使用急需得到方方面面的重視，政府部門應該加強監(jiān)管力度；藥店和醫(yī)院必須加強自律，不能違規(guī)出售處方藥；消費者更應該從自身健康和生命安危出發(fā)，堅決杜絕亂用、濫用處方藥的做法。

　　■文/裘影萍

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