當(dāng)陽氣不足(陽化氣能力減弱)時,陰精自然無法彌散運動于全身,進而停留于機體某處,變成“垃圾陰精”。
腫瘤的本質(zhì)就是“垃圾陰精”。而且它有兩種發(fā)展趨向:一是當(dāng)沒有得到陽氣的青睞而失去溫煦作用和(或)沒有得到水谷精微滋養(yǎng),則會自行腐敗,成膿成潰,也就是西醫(yī)所說的炎癥。二是當(dāng)它得到陽氣青睞,從而得到溫煦作用和(或)得到水谷精微的滋養(yǎng),則會自立門戶,自立為王,然后吸收機體營養(yǎng)物質(zhì),侵犯機體其他部位,發(fā)展自己,這就形成了腫瘤。
“陽化氣,陰成形”是中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》對陰陽作用的高度概括,也是中醫(yī)對許多疾病病因病機的概括。而腫瘤更符合“陽化氣,陰成形”的理論體系;對此,許多醫(yī)家也作過論述。筆者就此提出淺見,供同仁交流。
對腫瘤的認(rèn)識,中西醫(yī)都有自己的看法。西醫(yī)認(rèn)為腫瘤是由多種原因引起人體細(xì)胞異常增生而形成的新生物,是環(huán)境與宿主內(nèi)外因素交互作用的結(jié)果,但具體病因不祥。
中醫(yī)認(rèn)為腫瘤是瘀血、痰滯、濁氣停留于機體組織間而產(chǎn)生的結(jié)塊,是全身性疾病的局部表現(xiàn),其發(fā)病原因較復(fù)雜,但可歸納為內(nèi)因、外因兩個方面。外因為六淫之邪或環(huán)境污染,內(nèi)因為正氣不足和七情所傷。
其核心病機為機體陰陽失衡,臟腑功能失調(diào),經(jīng)絡(luò)阻塞,氣滯血瘀,痰凝毒聚等相互膠結(jié)而成,屬于癥瘕、積聚、噎嗝、巖等范疇,《靈樞》中也有筋瘤、腸瘤、脊瘤、肉瘤等的記載。
因此,只有理解其病因病機,正確辨證論治,才能解決患者痛苦。
陽化陰斂不可偏
陰陽,是中國古代樸素的對立統(tǒng)一理論,也是中醫(yī)特有的思維方法,廣泛用來闡釋人體的生命活動、疾病的發(fā)生原因和病理變化,并指導(dǎo)著疾病的診斷和預(yù)防。
關(guān)于陰陽的作用,《黃帝內(nèi)經(jīng)·陰陽應(yīng)象大論》云:“陽生陰長,陽殺陰藏,陽化氣,陰成形?!惫P者認(rèn)為,其中“陽化氣,陰成形”就是對腫瘤產(chǎn)生機理的高度概括。
人體需要溫度,有了溫度機體才會有生機,才能生存運動,而人體的溫度就是陽氣的作用。陽的作用主要是溫煦、擴散和運動,這種溫煦的、擴散的、運動的東西就是氣,氣是無形的,存在于整個宇宙和人體的每個角落,每時每刻都起著重要的作用。
陽的作用所產(chǎn)生的氣,我們叫它陽氣,陽氣為機體正常運行的主要動力,率領(lǐng)、溫煦并推動血和水谷精微,為機體運轉(zhuǎn)主要的動力。
《說文》曰:“山南水北謂之陽”,那么山北水南則為陰,也就是太陽曬不到的地方。相對于陽面,陰面溫度較低,氣的運動也就慢,發(fā)散之力就弱,所以陰就有寒冷的、靜止的、收斂凝聚的作用,這樣就很容易造就有形的東西,以致于許多醫(yī)家將“陰成形”中的“陰”當(dāng)成了物質(zhì),“陽化氣”中的“陽”說成功能,這種認(rèn)識有些道理,但也有些表淺。
陽有溫煦、擴散、推動、牽引的力量,主要表現(xiàn)為向外的一種發(fā)散力量,而陰也有一種向內(nèi)的凝聚力量,兩者對立而統(tǒng)一,缺一不可,共同維持事物的正常發(fā)展,對人體而言,就是陰平陽秘的生命狀態(tài)。
陽化氣是發(fā)病本質(zhì)
陰成形是腫瘤表現(xiàn)
陽化氣的力量不足是機體陰精無力輸布,進而堆積的主要原因;陰精要滋養(yǎng)全身四肢百骸、肌肉筋脈,需要陽氣的帥引和推動。當(dāng)陽氣不足(陽化氣能力減弱)時,陰精自然無法彌散運動于全身,進而停留于機體某處,變成“垃圾陰精”。
筆者認(rèn)為,腫瘤的本質(zhì)就是垃圾陰精,這種垃圾陰精有兩種發(fā)展趨向:其一,當(dāng)自身沒有得到陽氣的青睞而失去溫煦作用和(或)沒有得到水谷精微滋養(yǎng),則會自行腐敗,成膿成潰,也就是西醫(yī)所說的炎癥,這種發(fā)展趨勢不太嚴(yán)重,一般容易治療。
其二,當(dāng)?shù)玫疥枤馇嗖A,從而得到溫煦作用和(或)得到水谷精微的滋養(yǎng),則會自立門戶,自立為王,然后吸收機體其他營養(yǎng)物質(zhì),侵犯機體其他部位,發(fā)展自己,這就形成了腫瘤。
此外,腫瘤發(fā)病的特殊之處還在于人體內(nèi)“陰成形”的力量太過。《靈樞·百病始生篇》中有“積之始生,得寒乃生”,由于外因或者內(nèi)因使機體內(nèi)陰性物質(zhì)過多,正常陽氣無法有力運行,這些多余的陰性物質(zhì)自然堆積于機體某些部位,而成“垃圾”,并順應(yīng)“陰成形”的寒凝收引力量,使有形和無形的垃圾堆積至身體無法轉(zhuǎn)運的程度,最終形成大小不等、形態(tài)各異、部位不定、密度不一的各種堡壘,即為腫瘤。
筆者以為,陽化氣,陰成形,決不可分離。除陽化氣作用不足、陰成形力量太過外。正如《難經(jīng)·五十五難》云:“積者,陰氣也?!边€可能是陽化氣與陰成形兩者失和,同時親邪,共同戕害機體所致。冰凍三尺非一日之寒,腫瘤從量變到質(zhì)變要經(jīng)過一個過程,雖然誘因是多方面的,但大體表現(xiàn)多為整體虛寒與局部實證錯雜。具體分析則為元陽失溫,氣機運行紊亂,邪毒夾雜,混結(jié)成形。因此說,“陽化氣”是腫瘤發(fā)病的本質(zhì),“陰成形”是腫瘤成形的表現(xiàn)。
“垃圾陰精”在人身上有時間的長短、停留部位的差異、性質(zhì)良惡的區(qū)別,早期腫瘤患者可無任何不適癥狀,停留部位也比較狹小固定,性質(zhì)也比較柔和,此時的“垃圾”相對而言比較容易處理。若發(fā)生了良性轉(zhuǎn)為惡性、惡性復(fù)發(fā)和(或)轉(zhuǎn)移,說明“垃圾”的毒性較強,發(fā)展迅速,侵犯機體較廣,毒性也變強,會一發(fā)不可收拾,此時再想控制病勢則較難。
調(diào)動陽氣功能是根本
近代科學(xué)研究認(rèn)為水是生物之源,再從《易經(jīng)》來看,人生命之根源是坎卦代表的陰陽和合之氣,而坎中一點真陽為人身立命之根;故生命的活力是以陽為主,即《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“陽主陰從,陽生陰長,陽殺陰藏?!彼?,在治療腫瘤方面溫陽是很必要的,陽化氣的力量是生命的根本,這一點火神派尤為重視。
在中醫(yī)理論中,邪正是一家,邪氣不過是過度之正氣;將邪氣轉(zhuǎn)換為正氣,猶如將垃圾轉(zhuǎn)化、回收、利用,邪氣少一分,正氣就多一分。但兩者也不是簡單的對等關(guān)系,因為人的抗力和協(xié)調(diào)力與生俱來。故在“陽化氣,陰成形”的大前提下,仔細(xì)辨證陽的多寡,陽化氣的能力,陰的多寡,陰成形的能力,以及多余“垃圾陰精”的多寡和去路,然后綜合考慮出患者氣機運行失常的切入點,準(zhǔn)確抓住毒邪向正氣轉(zhuǎn)化的氣機,然后利用藥物提高正氣,轉(zhuǎn)化氣機,將未發(fā)之毒邪漸次外托透表、轉(zhuǎn)化,則可以大病化小,小病化了。
總之,“陽化氣,陰成形”可以給腫瘤本質(zhì)和病機以高度的概括,進而尋找陰陽失衡的關(guān)鍵,使陽有能力化氣,使氣有能力助陰,使陰合理地成形,使成形之物不再是多余的垃圾陰精,最終達(dá)到陰平陽秘的和諧狀態(tài)。
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