?六歲男童誤食三顆磁鐵 腸壁四處穿孔！
醫(yī)院管理論壇報(bào)
04-09 17:31
6歲男童安安（化名）因?yàn)槌掷m(xù)腹痛被家人帶到醫(yī)院就診。經(jīng)檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)安安腹中有異物“寄居”，據(jù)安安說(shuō)，因?yàn)楹闷嫠汛盆F吞了下去。
前段時(shí)間，安安總是說(shuō)肚子疼，家人以為他受涼，就到當(dāng)?shù)卦\所開(kāi)了點(diǎn)藥，可是服了藥依然存在腹痛和嘔吐的癥狀，于是家人又帶安安到淮安市婦幼保健院做進(jìn)一步診治。
“孩子來(lái)的時(shí)候有腹痛、嘔吐癥狀，我們給孩子拍了一個(gè)腹部立位片，發(fā)現(xiàn)他腸腔里有不完全梗阻，并發(fā)現(xiàn)盆腔處有異物影，異物可能由兩個(gè)部分組成?！被窗彩袐D幼保健院小兒外科主治醫(yī)師王挺說(shuō)。
醫(yī)生表示
一般的腸道異物，如果患者沒(méi)有什么明顯癥狀，醫(yī)生會(huì)建議采用保守治療，觀察異物是否能夠自行排出。
?
?
“和孩子交流得知，他誤服的是磁鐵，從片子上看，異物是有自行排出的可能性的，而且觸壓腹部檢查也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)肌緊張的情況，我們對(duì)他禁食，嘗試看看異物能否排出體外?！焙苓z憾，之后24小時(shí)連續(xù)兩次拍片檢查均顯示異物的位置沒(méi)有發(fā)生變化。“我們考慮磁鐵可能是相互吸引固定住了，有可能把腸壁夾住了，需要手術(shù)處理?！蓖跬φf(shuō)。
4月7日上午，醫(yī)生為安安實(shí)施了微創(chuàng)手術(shù)。
“腹腔鏡進(jìn)入體內(nèi)我們探查發(fā)現(xiàn)，有一段小腸和大腸粘連并且水腫，病變就在這里，磁鐵相互吸在一起，最終發(fā)現(xiàn)是腸腔內(nèi)磁鐵相互吸引，磁鐵間腸管壞死穿孔，術(shù)中發(fā)現(xiàn)有四處穿孔，有兩處在小腸，有兩處在乙狀結(jié)腸，我們推測(cè)磁鐵可能不是分次吃下去的，有一塊進(jìn)入乙狀結(jié)腸即將排出體外，但是又被第二次吃進(jìn)去的到小腸的磁鐵吸了回去?！?/p>
?
?
手術(shù)很順利，醫(yī)生從安安腹中取出三個(gè)長(zhǎng)度在一厘米左右的圓柱形磁鐵。
“從片子上看是兩個(gè)異物，但是取出發(fā)現(xiàn)是三個(gè)，有兩個(gè)相互吸引，首尾相接在了一起，磁鐵的吸引力非常強(qiáng)，成人要用力才能掰開(kāi)?！蓖跬φf(shuō)。
醫(yī)生提醒
家長(zhǎng)要多教育孩子誤食異物的危害，尤其是圖釘、別針一類的尖東西，以及紐扣電池等物體，這些東西進(jìn)入消化道，可能會(huì)引發(fā)梗阻。而電池類由于腐蝕性非常強(qiáng)，家長(zhǎng)更要提高警惕，誤食會(huì)導(dǎo)致消化道黏膜潰瘍，重者還會(huì)導(dǎo)致消化道穿孔，并引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。
淮安市婦幼保健院 策劃：張春雷 圖文：劉威
聯(lián)系客服
