作為醫(yī)生的你是不是也中過(guò)招!應(yīng)學(xué)會(huì)辨別以下16種被誤認(rèn)為感冒的病癥,遇到有感冒病癥的患者多問(wèn)幾句做到對(duì)癥合理薦藥,病人才能好得快。
雖然都叫感冒,但流感和普通感冒從癥狀和傳染性上卻表現(xiàn)不同。
辨別:一般來(lái)說(shuō),普通感冒癥狀輕,流感癥狀重;普通感冒傳染性低,而流感傳染性強(qiáng),常常在一個(gè)家庭、一個(gè)辦公室,甚至一個(gè)學(xué)校出現(xiàn)群體發(fā)病。普通感冒主要有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽等鼻咽部癥狀,而流感鼻咽部癥狀輕,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力等。通常,普通感冒一周痊愈,流感病程可能更長(zhǎng)。
打噴嚏、鼻涕多、鼻子堵,早起一出門,走不了幾步路,鼻涕就感覺(jué)總也擤不完。
辨別:除上述癥狀外,鼻炎還會(huì)有頭疼、頸肩酸痛等癥狀。一般來(lái)說(shuō),感冒是自愈性疾病,七八天癥狀就會(huì)好轉(zhuǎn),而鼻炎不積極治療的話癥狀會(huì)更嚴(yán)重。
有不少人感冒前會(huì)嗓子緊、喉嚨疼,兩三天后就開始感冒。有時(shí)候,這也可能是咽炎在作怪。因?yàn)槌蒙み^(guò)度等,咽炎對(duì)冷空氣也很敏感,容易和感冒混淆。
辨別:咽炎嗓子會(huì)出現(xiàn)異物感,總想清清嗓子、早起刷牙嗓子會(huì)惡心、吃東西喉嚨很痛。
無(wú)論是成人還是兒童,肺炎都是比較麻煩的病。初期與感冒相似,發(fā)熱,有輕微咳嗽。
辨別:肺炎病人會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、劇烈咳嗽、口唇發(fā)紺等現(xiàn)象。兒童患肺炎多半會(huì)發(fā)燒,持續(xù)兩三天,退熱藥只能暫時(shí)降溫,一會(huì)兒溫度又會(huì)升高。也有的兒童發(fā)燒癥狀并不明顯,要格外引起重視。
初期與感冒相似,白領(lǐng)們通常是累出來(lái)的。
辨別:除了感冒癥狀,病毒性心肌炎常有氣喘不上來(lái)的感覺(jué),需要時(shí)不時(shí)長(zhǎng)吸一口氣,才會(huì)感覺(jué)舒服些。胸悶、心慌時(shí),可以摸一下自己的脈搏,若感覺(jué)比平時(shí)快很多,就要留意。
發(fā)病前24周常有上呼吸道炎癥和扁桃體炎癥,表現(xiàn)為咽痛、流涕、鼻塞及低熱,容易被誤診為感冒。
辨別:有統(tǒng)計(jì)顯示,大部分急性腎炎患者,尤其是兒童,在發(fā)病初期,基本都和普通感冒難以區(qū)分。專家說(shuō),相當(dāng)一部分急性腎炎都是由上呼吸道感染誘發(fā)的。但幾天或1周后,就會(huì)發(fā)現(xiàn)食欲減退、疲乏無(wú)力、惡心嘔吐、臉部和全身浮腫、尿少渾濁等現(xiàn)象,最好馬上去醫(yī)院檢查尿常規(guī)。
在產(chǎn)后出現(xiàn)關(guān)節(jié)酸痛、畏寒、怕風(fēng)等類似感冒癥狀,有可能是產(chǎn)后受了風(fēng)寒濕邪,傷及關(guān)節(jié)、筋脈、肌肉組織所致,民間也稱為“月子病”。
因此,產(chǎn)婦在產(chǎn)后短期內(nèi)盡量別吃冷飲、用冷水,尤其關(guān)節(jié)處更要注意保暖。
許多風(fēng)濕性疾病常發(fā)于普通感冒之后,伴著漫長(zhǎng)的病程,逐漸出現(xiàn)游走性關(guān)節(jié)腫大疼痛。若此期得不到合理治療,可引起心臟瓣膜受累進(jìn)而繼發(fā)風(fēng)濕性心臟病。
辨別:應(yīng)特別注意,若感冒后不明原因發(fā)生四肢關(guān)節(jié)紅腫熱痛,應(yīng)考慮到風(fēng)濕熱的可能。
美國(guó)“健康”網(wǎng)站數(shù)據(jù)顯示,每10個(gè)流腦病例中,幾乎就有1個(gè)被誤認(rèn)為感冒。
辨別:但仔細(xì)辨別,除了發(fā)熱、頭痛、咽痛、上呼吸道分泌物增多、流涕、咳嗽等和感冒相似的癥狀外,兩者還有四大不同:流腦頭痛要比感冒劇烈;流腦有噴射性嘔吐現(xiàn)象;流腦病人的脖子是僵直的;部分流腦病人身上會(huì)出現(xiàn)瘀斑。冬春季節(jié),流腦發(fā)病率較高。
會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、咳嗽、咽痛等“假感冒”癥狀。
辨別:與感冒不同的是,還有惡心、嘔吐、嗜睡等現(xiàn)象。一般在5—10月發(fā)病較多。
一般發(fā)生在1—4歲孩子身上。
辨別:除發(fā)燒、流鼻涕、乏力等感冒癥狀外,幾天后,孩子面頰上會(huì)出現(xiàn)紅點(diǎn),之后向全身蔓延。
除了低燒、頭痛等和感冒相似的癥狀外,還會(huì)出現(xiàn)兩腮腫起、咀嚼時(shí)感到困難或疼痛,覺(jué)得燈光或陽(yáng)光異常刺眼等現(xiàn)象。
通常會(huì)先發(fā)燒、無(wú)力、沒(méi)食欲,這與感冒有些類似。之后身上會(huì)出水泡,并持續(xù)幾天,結(jié)痂脫落,大約10天到3個(gè)星期才能消失。這樣的水泡很癢,如果抓破,就會(huì)留下疤痕。
起病急,一般有發(fā)熱、畏寒、出汗、全身肌肉酸痛、劇烈頭痛等癥狀,但很快就會(huì)覺(jué)得腰痛、眼眶痛,顏面、頸部及上胸部皮膚潮紅。發(fā)病4天后,鼻、牙齦、小便等不同程度出血。
主要表現(xiàn)是咳嗽,痙咳期一般持續(xù)5~6周,也有的長(zhǎng)達(dá)3個(gè)月,恢復(fù)期約還需要2~4周的過(guò)程,故名“百日咳”。本病通過(guò)飛沫傳染,一年四季均可發(fā)生,但以冬、春季發(fā)病多。主要多發(fā)生在2歲以下的小寶寶,新生兒也有患本病的可能,這是因?yàn)閷殞毑荒軓哪阁w得到相應(yīng)的抗體。所幸疫苗研發(fā)出來(lái)以后,得百日咳的寶寶急劇減少。
辨別:發(fā)病的寶寶早期有普通感冒類似癥狀。3~4天后咳嗽日見加重,約經(jīng)1~2周后,咳嗽逐漸加重而進(jìn)入痙咳期,寶寶??鹊妹婕t耳赤、涕淚交流,并由于大力吸氣而出現(xiàn)猶如雞鳴樣吼聲,嚴(yán)重地影響到寶寶的吃奶和睡眠。尤以夜間明顯,年齡愈小,病情愈重。
與成人相比,寶寶患上呼吸道感染時(shí),鼻咽部的細(xì)菌或病毒容易通過(guò)咽鼓管侵及中耳,引起急性化膿性中耳炎?;贾卸椎膶殞氝€常伴有發(fā)熱、畏寒、嘔吐及腹瀉等癥狀。
辨別:如果孩子有不肯吃奶、夜間啼哭、磨擦單側(cè)耳朵、部分聽力喪失或耳朵出現(xiàn)排泄物等癥狀,就應(yīng)該考慮是否為小兒中耳炎。不論是急、慢性中耳炎,家長(zhǎng)都應(yīng)帶寶寶積極治療,不可拖延。
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