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三高疾病聯(lián)合用藥 五類降壓藥藥理你知道嗎?你現(xiàn)在用的是不是優(yōu)秀達降壓藥?你用對了嗎?

降血壓藥

1
常識判斷

正常血壓范圍值是:低壓 60-90mmhg,高壓 90-140mmhg;

輕度:低壓  90-99mmhg  高壓  140-159mmhg;

中度:低壓  100-109mmhg  高壓  160-179mmhg;

重度:低壓  110mmhg 以上,高壓 180mmhg  以上。

高血壓可能誘發(fā)中風、心肌梗塞、心力衰竭、腎功能衰竭和失明等多種嚴重疾病。

2
用藥原則

(一)利尿劑:呋噻米、氫氯噻嗪(珍菊降壓片、羅己降壓片、復方羅布麻)

適用:心衰。

禁用:糖尿病、痛風

(二)β受體阻滯劑:酒石酸美托洛爾,康忻

適用:心絞痛、心率快。

禁用:心動過緩、哮喘。

(三)鈣離子拮抗劑:硝苯地平、氨氯地平、拉西地平

適用:高血壓伴穩(wěn)定型心絞痛

禁用:偏頭痛。

(四)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:卡托普利、依那普利、賴諾普利

適用:心衰、心梗、糖尿病。

禁用:老慢氣、干咳患者,腎動脈狹窄者。

(五)血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:替米沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦

適用:糖尿病。


(六)輔助降血脂:魚油+大豆磷脂+維生素E

3
聯(lián)合用藥

以上六類藥物可以聯(lián)合用藥,但聯(lián)合的原則必須要有所注意和禁忌。

4
建議顧客

■ 中年人和老年人應(yīng)定期測量血壓,以便盡早發(fā)現(xiàn)和控制高血壓。

■ 保持健康的飲食習慣,攝入低鹽、低脂、低糖和高纖維食物控制高血壓.

■ 控制高血壓需要長期服藥,應(yīng)嚴格按照醫(yī)生的指示按時服藥,以便監(jiān)測病情進展情況。不要擅自減少用藥量,甚至停服。

■ 平時可以服用羅布麻保健茶。

(內(nèi)容來源于《藥店店員手冊》人民衛(wèi)生出版社出版)

降血糖類

1
常識判斷

診斷:當空腹血糖值3.9-6.1mmol/l 時為正常范圍值,當空腹血糖值小于 7.8mml/l,血糖不高一般在7mmol/l,可以服中藥治療。當空腹血糖值大于 7.8mmol/l  可以聯(lián)合用藥。 

病因:由環(huán)境、遺傳、飲吃、胰腺病變等引起

病癥:三多一少(多飲/多食/多尿/身體消瘦)+血糖升高

2
用藥原則
餐后調(diào)節(jié)劑+餐時調(diào)節(jié)劑+保健品
降糠類/益氣養(yǎng)陰類+滋脾補腎類+增強免疫類

3
一般用藥
瑞彤、瑞易寧,胰島素 

4
聯(lián)合用藥

聯(lián)合用藥一:孚萊迪+鹽酸二甲雙胍緩釋膠囊+蜂膠+螺旋藻

聯(lián)合用藥二:消渴降糖+鹽酸二甲雙胍腸溶片+蜂膠+螺旋藻 

聯(lián)合用藥三:消渴降糠+立沙片(格列劑特)+鉻酵母+蜂膠

聯(lián)合用藥四:貝糠寧片+消渴降糠+大蒜油 

聯(lián)合用藥五:降糠寧+二甲雙胍+蛋白粉

5
建議顧客

■ 嚴格控制飲食的量和質(zhì),確保攝入高纖維、低糖、低鹽、低脂和適量蛋白質(zhì)的食物,定時進餐。

■ 經(jīng)常進行體育鍛煉,既可消耗體內(nèi)多余的脂肪和碳水化合物,又可以增強機體抵力,防止感染。

(內(nèi)容來源于《藥店店員手冊》人民衛(wèi)生出版社出版)

降血脂類

1
常識判斷

高血脂癥是指血漿中的膽固醇、甘油三酯含量高于正常含量,大約70%的中老年人患有這種病癥。它常引起動脈硬硬化,冠心病,中風等嚴重的心腦血管疾病。

病因:由肥胖、環(huán)境、遺傳、糖尿病、胰腺癥等引起

病癥:肥胖/胸悶氣短/心慌/肢體麻木 

2
用藥原則

降血脂類+保健品

(先問清患者膽固醇和甘油三脂哪一項高,然后對癥用藥)

降血脂類/抗血栓類+增加免疫類+益氣活血類 


3
一般用藥
地奧脂必妥、普伐他汀、阿伐他汀,非諾貝特,降脂排毒膠囊,脂脈康

4
聯(lián)合用藥

聯(lián)合用藥一:辛伐他汀+降脂排毒膠囊+魚油+大豆磷脂+維生素E

聯(lián)合用藥二:非諾貝特+降脂排毒膠囊+魚油+大豆磷脂+維生素E

聯(lián)合用藥三:康爾心膠囊+銀杏葉片+深海魚油+卵磷脂 

聯(lián)合用藥四:辛伐他汀片+脂脈康+銀杏葉+卵磷脂+深海魚油 

聯(lián)合用藥五:辛伐他汀片+山楂降脂+銀杏葉+卵磷脂+深海魚油 

5
建議顧客

■ 少吃高脂食物,如黃油、奶酪、豬油、蛋黃、動物內(nèi)臟等,少吃油炸食品和甜食。多吃含豐富纖維的食物,如燕麥、豆類、水果和蔬菜等;

■ 少喝酒、不要吸煙、酒精會使血脂升高;

■ 堅持適當?shù)捏w育鍛煉,有助于減輕體重,降低血壓和血脂,從而降低罹患心血管疾病的可能性。

(內(nèi)容來源于《藥店店員手冊》人民衛(wèi)生出版社出版)

心腦血管疾病類

1
常識判斷

診斷:多經(jīng)醫(yī)生診斷

病癥:典型癥狀有心悸,胸悶,氣短,頭暈,耳鳴,肢體麻木,心律不齊,冠心病,心絞痛等

2
用藥原則

對癥藥物+改善供血類藥物+保健品 


3
一般用藥

步長腦心通,益心酮滴丸,冠脈寧片,益脈康片,芎香通脈丸,參七心舒膠囊


4
聯(lián)合用藥

聯(lián)合用藥一:益心酮滴丸+丹參舒心膠囊/血府逐淤顆粒+魚油+大豆磷脂+維生素E

聯(lián)合用藥二:血塞通分散片+益脈康片+魚油+大豆磷脂+維生素E

聯(lián)合用藥三:銀杏葉丸+益脈康片+深海魚油+卵磷脂 

聯(lián)合用藥四:腦絡(luò)通膠囊+卵磷脂+深海魚油 

5
建議顧客

■ 有病情變化時,及時到醫(yī)院復查。

■ 注意休息,調(diào)節(jié)均衡飲食,保持情緒穩(wěn)定。

■ 心絞痛患者應(yīng)常備硝酸甘油、速效救心丸等藥物。

(內(nèi)容來源于《藥店店員手冊》人民衛(wèi)生出版社出版)

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