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2015.4月1日起安徽公立醫(yī)院診察費(fèi)、手術(shù)費(fèi)全面提高

  今后,我省居民去醫(yī)院看病可得重新算算賬了。記者昨日從省物價(jià)局獲悉,安徽5部門聯(lián)合出臺(tái)深化公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格改革意見。從4月1日起,降低大型醫(yī)用設(shè)備和超聲檢查價(jià)格,取消公立醫(yī)院藥品加成,同步調(diào)整省屬醫(yī)院7類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。 知名專家診察費(fèi)50元

  去過醫(yī)院的市民,都感受過門診排隊(duì)的情形,尤其是一些知名專家門診,從上午排到下午都是常事。未來,這種情形或?qū)⒌玫礁淖儭?/p>

  記者在改革意見中看到,我省將設(shè)立“診察費(fèi)”,把掛號(hào)費(fèi)和病歷成本等納入其中。具體來看,城市公立醫(yī)院設(shè)立普通、專家(副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師)和知名專家(享受國務(wù)院津貼、省政府津貼,江淮名醫(yī),省學(xué)術(shù)帶頭人,省名中醫(yī))門診診察費(fèi)。診察費(fèi)設(shè)西醫(yī)診察費(fèi)和中醫(yī)辨證論治,將掛號(hào)費(fèi)、病歷成本納入診察費(fèi)。

  過去,各大醫(yī)院的掛號(hào)費(fèi)各有不同,多在5~10元左右,但這次診察費(fèi)有了明確規(guī)定。意見中稱,省屬醫(yī)院普通、專家和知名專家西醫(yī)門診診察費(fèi)分別為10元、20元和50元,比以前分別提高了7元、15元、10元。中醫(yī)辨證論治相應(yīng)上浮3元。這也說明,今后市民去醫(yī)院“掛號(hào)”的費(fèi)用將整體上調(diào)。

  手術(shù)費(fèi)最高提高50%

  值得一提的是,未來我省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格也將調(diào)整。部分醫(yī)用設(shè)備價(jià)格會(huì)下降,但手術(shù)價(jià)格會(huì)提高。

  意見中稱,省屬醫(yī)院CT、磁共振和超聲設(shè)備檢查在現(xiàn)行價(jià)格基礎(chǔ)上各降低10%。如磁共振平掃每部位由390元降為351元。如單次多層CT平掃每部位由200元降為180元。有跌就有漲,雖然使用一些醫(yī)療設(shè)備的價(jià)格降低了,但醫(yī)生的一些“技術(shù)活”價(jià)格將會(huì)提高,這其中包括長期偏低的手術(shù)、治療、護(hù)理及部分中醫(yī)服務(wù)類價(jià)格。

  而根據(jù)技術(shù)含量和復(fù)雜程度,一、二類手術(shù)價(jià)格提高35%,三、四類手術(shù)價(jià)格提高50%。

  另外,為了鼓勵(lì)中醫(yī)發(fā)展并考慮優(yōu)質(zhì)護(hù)理的因素,我省將適當(dāng)提高省屬醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)和等級護(hù)理價(jià)格。

  不同級別醫(yī)院有差價(jià)

  記者在此次發(fā)布的醫(yī)藥價(jià)格改革意見中看到,我省將取消15%的藥品加成。全省公立醫(yī)院藥品按照省級藥品集中采購限價(jià)(醫(yī)保支付參考價(jià))銷售,無采購限價(jià)的藥品按照備案采購價(jià)銷售。

  過去,我省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格主要由省級管理,未來部分管理權(quán)限將下放到市級管理。

  改革意見中稱,今后市屬及以下公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格由省級管理下放到市級管理。市屬及以下公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格改革,可參照省屬公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格改革執(zhí)行,其醫(yī)療服務(wù)價(jià)格由市價(jià)格主管部門會(huì)同市衛(wèi)生計(jì)生、人社部門結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,按照不高于省級價(jià)格水平及時(shí)核定。

  另外,我省還將實(shí)行分級定價(jià)。對不同級別醫(yī)院實(shí)行分級定價(jià),二級醫(yī)院和三級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格應(yīng)保持10%~20%的差價(jià)。聲音 診察費(fèi)漲了,服務(wù)能跟“漲”嗎?

  此次公立醫(yī)院改革對診察費(fèi)有了大幅提高。那么問題來了,價(jià)格漲了之后,醫(yī)療服務(wù)水平能否一起“漲起來”呢?

  “如果掛號(hào)費(fèi)很便宜,患者肯定愿意找專家?!卑册t(yī)大一附院一位主任醫(yī)師告訴記者,他每周上兩次專家門診,每次半天?!皫缀趺看味际瞧甙耸畟€(gè)病人,最少也有50個(gè)左右。”他說,半天一般有3~4小時(shí)的出診時(shí)間,算下來平均一個(gè)人的確只有五分鐘不到。

  省立醫(yī)院膽胰外科主任黃強(qiáng)告訴記者,他每周會(huì)出一次特需病門診,掛號(hào)費(fèi)為40元,比普通門診高出很多,所以為了保證質(zhì)量,醫(yī)院在接診數(shù)量上有了限制。“要求盡量控制在15個(gè)以內(nèi)。”

  省立醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師吳正祥也認(rèn)為,醫(yī)生應(yīng)該保證每次診療的質(zhì)量?!跋裰麑<议T診、專病門診、特需門診的患者都是有針對性的,而且多是疑難雜癥,幾分鐘可能連病史都還沒有了解清楚,所以應(yīng)給醫(yī)生留出更多的時(shí)間去診斷?!?/p>

  在此次公立醫(yī)院價(jià)格調(diào)整中,西醫(yī)的知名專家門診“診察費(fèi)”上調(diào)為50元,同時(shí)規(guī)定“每半日診療人數(shù)不超過20人”。知名專家門診中醫(yī)辨證論治,也有同樣規(guī)定。

  以西醫(yī)每半日出診四個(gè)小時(shí)、最多接診20人計(jì)算,平均每個(gè)患者可分配到約12分鐘的診療時(shí)間。

  省衛(wèi)生計(jì)生委專家認(rèn)為,無論是西醫(yī)還是中醫(yī),在接診過程中,都需要進(jìn)行詢問病情,聽取患者主訴,病史采集,向患者或家屬告知,進(jìn)行一般物理檢查,書寫病歷,開具檢查單,根據(jù)病情提供治療方案,這個(gè)過程是對患者負(fù)責(zé)的過程,應(yīng)該予以保證。

  專家認(rèn)為,診察費(fèi)雖然上調(diào),但大醫(yī)院里排長隊(duì)的現(xiàn)象短期內(nèi)不會(huì)有明顯變化。因此,還是需要分級診療制度的建立和完善,把更多常見病、多發(fā)病的患者分流到基層,把“知名專家”這樣的優(yōu)質(zhì)資源留給更需要的患者。

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