1.超肩小夾板固定法
【適應證】肱骨頸骨折；肱骨頸骨折合并肩關(guān)節(jié)脫位，肱骨中段以上骨折。
【固定用具】肱骨超肩夾板l套、對肩帶1根、小帶子3根（見圖4—1）。根據(jù)不同年齡，制成不同大小的各種型號備用。
【使用方法】骨折整復后，保持對位，依次放置前、后、內(nèi)、外側(cè)夾板，使前后外3塊夾板上端超出肩上3cm。先用3根帶子將腋下部分依次繞兩周結(jié)扎。助手用對肩帶經(jīng)健側(cè)腋下，將對肩帶的兩端分別綁縛于前后夾板的上端，再將前后外3塊夾板綁扎在一起，腕頸帶將患肢懸吊于胸前，肘屈90°（見圖4-2）。
注意事項：
①帶子綁扎要松緊適宜，綁扎后以帶子能上、下推移活動lcm為度。新傷腫脹嚴重時要相對綁松些，待腫消時再加以調(diào)整，舊傷要相對扎緊些，近肘部的帶子要相對扎松些。
②對肩帶的結(jié)扎，如為肱骨頸內(nèi)收型骨折，對肩帶應拉緊結(jié)扎，使上臂稍呈外展狀；
如為肱骨頸外展型骨折，對肩帶應相對放松些，避免上臂外展，肘關(guān)節(jié)屈曲應大于90°。
如為肱骨頸背伸型骨折，對肩帶應松緊適度，但肘屈應在130°以上，以便使上臂前屈，超過腋中線，并于前側(cè)板上端骨折遠折端相應部位，加一方形棉墊，以防止向前再成角移位。
③如為肱骨上段胸大肌止點以上骨折，可將內(nèi)側(cè)板上端，包以棉花或海綿，制成蘑菇頭狀。
④在固定期間，肩關(guān)節(jié)禁止作背伸活動，只允許作前屈活動。因肱骨頸骨折，不管屬于哪種類型，多向前突起成角，故不能背伸肩關(guān)節(jié)，避免引起向前再突起成角變位。
⑤向病人作好解釋和指導，取得病人配合。固定一開始，即可作不定時的腕、手部關(guān)節(jié)的伸屈活動練習。
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附：2018版OTA/AO骨折分型圖 ——上肢部分
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