劉先生今年48歲，在半年前，他經(jīng)常感覺腹脹，食欲也有所下降。因?yàn)檫@些癥狀對(duì)身體的影響不大，所以劉先生也沒有引起重視。直到上一周，他突然感覺腹部明顯疼痛，同時(shí)還全身乏力，在妻子的催促下，他才到醫(yī)院就診。

經(jīng)過抽血化驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)劉先生的轉(zhuǎn)氨酶明顯超出正常水平，而且肝功能也有異常。影像報(bào)告顯示肝臟表面欠光滑、邊緣有清晰的軟組織塊影，而且其密度不均勻。最終，劉先生的病情被確診為肝癌，而且已經(jīng)發(fā)展到了中期。

這對(duì)劉先生一家而言，無疑是一個(gè)晴天霹靂。劉先生本人也對(duì)病情充滿了懷疑，甚至不相信檢查結(jié)果。他反復(fù)追問醫(yī)生：“我只不是有點(diǎn)腹部不適，吃不下東西，怎么可能是肝癌？醫(yī)生，你們肯定弄錯(cuò)了！”

事實(shí)上，臨床上有許多人都和劉先生一樣，在被確診為肝癌的時(shí)候，根本就不相信病情是真的。之所以會(huì)出現(xiàn)這種情況，除了和肝癌具有高隱匿性的原因有關(guān)，還和大家對(duì)肝癌的早期癥狀不了解有關(guān)。接下來，就給大家介紹一下肝癌。

一、什么是肝癌？

肝臟是五臟之一，它位于腹部右上方、胃上方以及橫膈膜下方。肝臟呈紅褐色，質(zhì)地脆軟，重達(dá)1200-1600g，是人體中最大的腺體。有人將肝臟稱為“大將軍”，主要是因?yàn)樗墓δ軓?qiáng)大，在身體里面承擔(dān)著激素和維生素代謝、分泌和排泄膽汁、解毒、造血和儲(chǔ)備等功能。

當(dāng)人體受到遺傳、病毒性肝炎、酗酒、吃霉變食物等因素的影響，肝細(xì)胞就有可能發(fā)生惡性病變，引發(fā)肝癌。尤其是中國作為乙肝大國，發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)更比其他國家更高一些。

據(jù)2020年統(tǒng)計(jì)，中國新發(fā)肝癌患者有41萬，因肝癌死亡的人有39萬。由這兩個(gè)數(shù)據(jù)得知，肝癌的死亡率高達(dá)95%以上，肝癌對(duì)國人的生命健康威脅極大。這些因肝癌死亡的患者大多有一個(gè)特性，那就是發(fā)現(xiàn)病情的時(shí)候，已經(jīng)處于中、晚期。

因?yàn)楦伟?duì)化學(xué)藥品以及放射治療都不敏感，所以對(duì)于肝癌的治療，大多采取的是手術(shù)切除、肝移植、血管介入以及射頻消融術(shù)等。如果病情在早期，單發(fā)腫瘤的直徑在5厘米以下，通過手術(shù)切除癌變細(xì)胞，能幫助患者得到70%以上的5年生存率。

如果病情到了中期，其5年生存率大概是40-70%，到了晚期，其5年生存率不到10%。可見，早期發(fā)現(xiàn)肝癌，才能幫助患者獲得更長的生存時(shí)間。如果發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)3種異常，就要警惕肝癌已經(jīng)來襲。

二、肝臟受到癌細(xì)胞侵犯，皮膚會(huì)有3種信號(hào)

1、皮膚發(fā)黃

中國人大多數(shù)都是黃種人，所以皮膚普遍白里微微發(fā)黃。在長期受到陽光照射之后，皮膚的顏色會(huì)加深，但是經(jīng)過調(diào)養(yǎng)和護(hù)理之后，又能恢復(fù)原先的顏色。

另外，長期吃高胡蘿卜素的食物，身體無法充分吸收和代謝，胡蘿卜素就會(huì)進(jìn)入血液，沉積在皮膚下，使皮膚顏色發(fā)黃。這種情況在停止攝入胡蘿卜素的一段時(shí)間后，皮膚就會(huì)恢復(fù)正常。除此以外，肝癌也會(huì)引起皮膚發(fā)黃，這是肝癌的主要癥狀之一。

當(dāng)肝癌發(fā)生后，患者的皮膚會(huì)黃得很明顯，甚至發(fā)黑。因?yàn)楦伟┑牟≡顚?duì)肝內(nèi)膽管造成了壓迫，使肝臟所分泌的膽汁無法順利排出，出現(xiàn)膽汁瘀滯，返流入血液后，其中的膽紅素就會(huì)大量沉積在皮膚部位，使皮膚變得越來越黃。

另外，肝癌發(fā)生，會(huì)導(dǎo)致大量的肝細(xì)胞遭到破壞。在被破壞的時(shí)候，肝細(xì)胞釋放出大量的膽紅素，膽紅素隨著循環(huán)系統(tǒng)進(jìn)入血液，使人的皮膚、鞏膜等部位變得越來越黃。這種情況，就是臨床上所說的黃疸。

黃疸發(fā)生后，不僅會(huì)使人的皮膚發(fā)黃，還會(huì)使人排出顏色深黃或者濃茶色的尿液。

2、皮膚瘙癢。

皮膚在受到異物的刺激、蚊蟲叮咬或者過敏后長出疹子等情況下，會(huì)出現(xiàn)瘙癢癥狀，通常在抓撓、使用止癢藥膏之后，瘙癢癥狀就會(huì)消失。而肝臟出現(xiàn)了問題，也會(huì)引起皮膚瘙癢。

據(jù)了解，大多數(shù)肝病患者也會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢癥狀，尤其是原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎、肝硬化、肝癌患者出現(xiàn)瘙癢癥狀的頻率更高。

比如肝癌發(fā)生后，腫瘤細(xì)胞對(duì)膽管造成壓迫或者肝細(xì)胞受到破壞，會(huì)使膽管受到阻塞，膽汁因此返流入血。當(dāng)血液里面的膽紅素升高后，就會(huì)引起膽紅素血癥，皮膚的感覺末梢神經(jīng)受到膽鹽的刺激，就會(huì)發(fā)出瘙癢信號(hào)。

肝癌患者的瘙癢癥狀可能發(fā)生在局部，也有可能發(fā)生在全身，而且瘙癢的程度各不相同。尤其是到了夜間睡覺時(shí)或者天氣炎熱的時(shí)候，患者會(huì)覺得瘙癢感更為強(qiáng)烈。而且，女性在月經(jīng)前期，也有可能因激素過度波動(dòng)引起明顯的瘙癢癥狀。

當(dāng)瘙癢癥狀發(fā)生后，就算用藥也難以止癢。患者會(huì)不由自主地用手撓癢。不過，頻繁用手抓撓，會(huì)導(dǎo)致皮膚受到過度的刺激而發(fā)生破損，還容易引起感染，出現(xiàn)毛囊炎或者苔蘚樣變。情況嚴(yán)重者會(huì)影響睡眠質(zhì)量以及情緒障礙，使患者的生活質(zhì)量下降。

3、皮膚出現(xiàn)紅點(diǎn)

皮膚出現(xiàn)紅點(diǎn)，有可能是蜘蛛痣，也有可能是出血點(diǎn)。

其中，蜘蛛痣是毛細(xì)血管發(fā)生擴(kuò)張所形成的，細(xì)細(xì)觀察，可以看到紅點(diǎn)向外延伸出細(xì)細(xì)的小血管，看上去就像是一只小蜘蛛，按壓的時(shí)候會(huì)褪色。這種情況有可能是青春期或者孕期出現(xiàn)的生理現(xiàn)象，也有可能風(fēng)濕病、紅斑性狼瘡、病毒性肝炎、肝硬化以及肝癌等疾病引起。

肝癌之所以會(huì)引起蜘蛛痣，是因?yàn)楦闻K是重要的代謝、排毒器官，如果它出現(xiàn)問題，毒素就不能正常排出，無法正常滅活雌激素。雌激素會(huì)隨著血液循環(huán)到身體各處，在雌激素刺激下，可能會(huì)導(dǎo)致頸部、胸前、上臂等部位的毛細(xì)血管發(fā)生擴(kuò)張，使皮膚出現(xiàn)蜘蛛痣。

另外，皮膚出現(xiàn)的小紅點(diǎn)也有可能不是蜘蛛痣，而是出血點(diǎn)。這種出血點(diǎn)看上去和蜘蛛痣不同，因?yàn)樗粫?huì)凸出皮膚表面，周圍沒有擴(kuò)散的血絲，在壓迫的時(shí)候也不會(huì)褪色。

之所以會(huì)如此，主要是肝臟受到癌細(xì)胞的侵犯之后，其血小板數(shù)量減少，凝血功能有所下降，如果局部的毛細(xì)血管發(fā)生破裂，就會(huì)形成血點(diǎn)或者紅斑。這些血點(diǎn)或者紅斑經(jīng)過一段時(shí)間之后，會(huì)慢慢消退。尤其是在受到外力的撞擊、擠壓之后，皮膚更容易出現(xiàn)出血點(diǎn)。

三、除了皮膚異常，肝癌還會(huì)有什么癥狀？

肝癌是一種很會(huì)“偽裝”的疾病，因?yàn)楦闻K本身有著比較強(qiáng)大的代償功能，所以在早期出現(xiàn)不適后，肝功能可以得到代償。直到肝細(xì)胞受到更嚴(yán)重的損害，代償功能已經(jīng)不能維持正常的肝功能，才會(huì)使人出現(xiàn)一系列不適癥狀。

除了上述的皮膚表現(xiàn)，肝癌患者還會(huì)出現(xiàn)肝臟疼痛、消化道癥狀、發(fā)熱、腹水等癥狀。

比如：肝癌引起的疼痛多為隱痛、刺激或者脹痛，疼痛位置在右上腹或者中上腹，尤其是在晚上睡覺或者過度勞累后，疼痛癥狀更為明顯。由于肝臟和胃部鄰近，肝癌發(fā)生后，肝臟體積增大，可能會(huì)對(duì)胃造成壓迫，從而引起腹脹、食欲不振等癥狀。

而且，肝臟還負(fù)責(zé)分泌膽汁，膽汁對(duì)食物的消化有一定的幫助。當(dāng)肝癌發(fā)生后，無法正常分泌膽汁，所以消化功能也有所下降，使人出現(xiàn)腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐等不適癥狀。

當(dāng)肝癌進(jìn)一步發(fā)展，癌細(xì)胞對(duì)身體造成更多的侵犯，就有可能引起癌性發(fā)熱或者感染性發(fā)熱。如果出現(xiàn)并發(fā)癥也會(huì)使免疫系統(tǒng)出現(xiàn)免疫反應(yīng)，引起身體溫度升高到37.5-38℃，情況嚴(yán)重者的體溫可達(dá)39℃以上。

值得一提的是，肝癌所引發(fā)的發(fā)熱癥狀在用藥后，可能在短時(shí)間內(nèi)會(huì)退熱，但是容易反復(fù)發(fā)作。如果發(fā)現(xiàn)體溫反復(fù)升高，最好提高警惕。

醫(yī)生有話說

肝癌發(fā)生后，皮膚可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)黃、瘙癢、紅點(diǎn)等不適癥狀。一旦出現(xiàn)這些異常情況，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，通過血常規(guī)、影像學(xué)、肝癌標(biāo)志物、肝穿刺等檢查來判斷病情。確診肝癌后，患者要樹立起抗癌的決心，積極配合治療，加強(qiáng)身體調(diào)養(yǎng)，爭(zhēng)取更多的5年生存率。

親愛的朋友們，你們的肝臟還好嗎？一定要好好保養(yǎng)肝臟，使身體保持健康哦！如果您對(duì)肝癌有其他認(rèn)識(shí)，或者有不懂的方面，可以在下方留言，我將用專業(yè)知識(shí)為您解答。

參考文獻(xiàn)

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