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日問289: 自主神經(jīng)有哪些部分組成?
 今天的內(nèi)容很基礎(chǔ)

(1)自主神經(jīng)系統(tǒng)組成
1)中樞部分:包括大腦皮質(zhì)、下丘腦和腦干。
·大腦皮質(zhì):各部分均有自主神經(jīng)代表區(qū),位于相應(yīng)的軀體功能區(qū)附近或與之重疊關(guān)等。
例如,旁中央小葉與膀胱、肛門括約肌調(diào)節(jié)中樞有關(guān),枕葉與瞳孔有關(guān),島葉與內(nèi)臟活動(dòng)有關(guān)
·丘腦下部:與糖、水、鹽、脂肪代謝,體溫、睡眠、呼吸、血壓調(diào)節(jié)等有密切關(guān)系。分為兩區(qū),前區(qū)為副交感神經(jīng)代表區(qū),后區(qū)為交感神經(jīng)代表區(qū)。
·腦干:上端網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)與維持覺醒狀態(tài)有關(guān)。延髓有嘔吐、吞咽、心跳和呼吸等中樞。
所以,自主神經(jīng)并不等于周圍神經(jīng),也不屬于中樞神經(jīng)

2)周圍部分:分為交感與副交感神經(jīng)系統(tǒng)。
·交感神經(jīng):節(jié)前纖維起自脊髓側(cè)角細(xì)胞,經(jīng)脊神經(jīng)前根達(dá)脊髓旁交感神經(jīng)節(jié)和腹腔神經(jīng)節(jié),這些上下行纖維相互連結(jié)形成交感神經(jīng)干。交感神經(jīng)一部分節(jié)后纖維隨脊神經(jīng)分布到汗腺、血管、平滑肌,大部分組成神經(jīng)叢,再分布到內(nèi)臟器官內(nèi)(交感神經(jīng)叢內(nèi)亦含副交感纖維)。
·副交感神經(jīng):節(jié)前纖維起自腦干和骶髓,發(fā)出纖維在支配的臟器附近或臟器內(nèi)神經(jīng)節(jié)換神經(jīng)元,節(jié)后纖維支配相應(yīng)器官。

(2)自主神經(jīng)系統(tǒng)功能
1)心血管及內(nèi)臟器官一般都受交感與副交感神經(jīng)雙重支配,兩者既相互括抗,又相互協(xié)調(diào)?;顒?dòng)時(shí)交感神經(jīng)系統(tǒng)起主要作用,休息時(shí)副交感神經(jīng)系統(tǒng)起主要作用。因此自主神經(jīng)具有維持機(jī)體適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境的作用。交感神經(jīng)緊張是指心跳加快、冠狀血管擴(kuò)張、血壓上升、支氣管擴(kuò)張,促進(jìn)肝糖原分解,血糖升高,消化功能受抑制等。

副交感神經(jīng)緊張是指心跳減慢,肝臟貯糖增加,消化道蠕動(dòng)及消化液分泌增加;這兩種神經(jīng)功能有時(shí)并非相互括抗而是相互協(xié)調(diào),如副交感神經(jīng)使誕液腺分泌稀的誕液,交感神經(jīng)使之分泌稠的誕液。

2)自主神經(jīng)功能是通過神經(jīng)纖維末梢釋放不同的化學(xué)遞質(zhì)實(shí)現(xiàn)的。因此,Dale把自主神經(jīng)按末梢產(chǎn)生的遞質(zhì)不同分為膽堿能神經(jīng)和腎上腺素能神經(jīng)。膽堿能神經(jīng)包括交感神經(jīng)及副交感神經(jīng)節(jié)前纖維、
副交感神經(jīng)節(jié)后纖維,支配血管擴(kuò)張、汗腺和子宮的交感神經(jīng)節(jié)后纖維。

腎上腺素能纖維包括支配心臟、腸管、血管收縮的交感神經(jīng)節(jié)后纖維。




首發(fā) | 第67病區(qū)
作者 | Ryan Lau/劉銳
編輯 | Ryan Lau/劉銳
插圖來源 | 網(wǎng)絡(luò)
題圖來源 | 網(wǎng)絡(luò)




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