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【解構(gòu)】周圍（自主）神經(jīng)系統(tǒng)（總）

2021.02.03

周圍植物(自主)神經(jīng)系統(tǒng)
( Peripheral Autonomic Nervous System )

基礎(chǔ)知識

( Basic Knowledge )

植物神經(jīng)系統(tǒng)在激素系統(tǒng)和各腦干核團的共同參與作用下調(diào)節(jié)重要生命功能，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，例如呼吸、循環(huán)、代謝、體溫、水代謝、消化、分泌、生殖等。由于這些功能不受意識調(diào)控，所以又稱之為自主(不隨意性)神經(jīng)系統(tǒng)。

下丘腦為整個周圍植物神經(jīng)系統(tǒng)的高級中樞，其調(diào)節(jié)作用部分通過神經(jīng)支配途徑，部分通過激素調(diào)節(jié)途徑，經(jīng)過下丘腦-垂體系統(tǒng)。

植物神經(jīng)系統(tǒng)的傳出支分為兩個不同系統(tǒng)，即交感神經(jīng)系統(tǒng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)，它們的作用互相拮抗而又以此方式合理地互相補充。由于這兩個系統(tǒng)的神經(jīng)纖維主要支配內(nèi)臟、血管和腺體的平滑肌，所以又常常被稱為內(nèi)臟傳出(內(nèi)臟運動)性纖維，與感覺性內(nèi)臟傳人性纖維相對應(yīng)。與內(nèi)臟傳出性纖維不同的是，內(nèi)臟傳人性纖維不分為兩個不同的系統(tǒng)。

交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的一般結(jié)構(gòu):交感和副交感神經(jīng)的終末段由二級式神經(jīng)元鏈構(gòu)成(圖6. 14)。

一級(節(jié)前)神經(jīng)元胞體位于中樞神，經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，二級(節(jié)后)神經(jīng)元胞體位于中樞神經(jīng)系統(tǒng)外。由于交感神經(jīng)的一級神經(jīng)元位于胸髓和腰髓內(nèi)( 外側(cè)灰質(zhì)，Th1 - Th12，L1, L2),所以交感神經(jīng)又稱為胸-腰系統(tǒng)。副交感神經(jīng)一級神經(jīng)元- -部分位于一些顱神經(jīng)核團(見I、VI、IX、X顱神經(jīng));另-部分位于骶髓(盆段副交感神經(jīng)，S2, S3和S4)側(cè)角內(nèi)，所以副交感神經(jīng)又稱為顱-骶系統(tǒng)。

交感神經(jīng)的二級神經(jīng)元構(gòu)成椎前和椎旁神經(jīng)節(jié)鏈(交感干)

副交感神經(jīng)的二級神經(jīng)元主要位于受神經(jīng)支配器官的壁內(nèi)( 壁內(nèi)神經(jīng)節(jié))。

交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的一級神經(jīng)元都以乙酰膽堿為神經(jīng)遞質(zhì)。

副交感神經(jīng)的二級神經(jīng)元也釋放乙酰膽堿，所以副交感神經(jīng)系統(tǒng)又被稱為膽堿能系統(tǒng)。節(jié)后交感神經(jīng)元的神經(jīng)遞質(zhì)為去甲腎上腺素(腎上腺素能系統(tǒng))此外交感和副交感神經(jīng)又分別稱為腎上腺素能和膽堿能纖維。與副交感神經(jīng)相比，汗腺的交感神經(jīng)神經(jīng)支配較為特殊，神經(jīng)沖動由節(jié)后神經(jīng)元傳遞至汗腺組織，以乙酰膽堿為神經(jīng)遞質(zhì)。

下丘腦對交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的影響:

刺激下丘腦嘴側(cè)區(qū)

引起副交感神經(jīng)( 向營養(yǎng)性的)興奮性增強，出現(xiàn)每分鐘血流量減少、血壓下降、脈搏減慢、呼吸容量下降、基礎(chǔ)代謝減低、血管擴張、出汗、流涎、膀胱收縮、腎上腺素釋放減少、腸蠕動增加以及瞳孔縮小。

刺激下丘腦尾側(cè)區(qū)

則引起交感神經(jīng)( 增強抵抗力的)興奮性增強，表現(xiàn)為血壓升高、脈搏加快、骨骼肌血循環(huán)增加、血儲存排空、內(nèi)臟血循環(huán)減少、呼吸容量增加、肺血循環(huán)增加、血糖水平升高、腸蠕動抑制、尿潴留、腎上腺素釋放增加、臉裂和瞳孔擴大，即整個機體產(chǎn)生許多反應(yīng)，使器官處于抵御侵害和應(yīng)激狀態(tài)。

交感性增強抵抗力反應(yīng)使機體調(diào)節(jié)到功能作用狀態(tài)。

副交感性向營養(yǎng)性反應(yīng)則使機體調(diào)節(jié)到靜止和休息狀態(tài)。

副交感和交感活動之間沒有嚴格的分界。

下丘腦與周圍植物神經(jīng)系統(tǒng)之間的連接通路:下丘腦對兩個系統(tǒng)的調(diào)節(jié)和控制是通過前腦內(nèi)側(cè)束(圖6.9)、乳頭頂蓋束以及背側(cè)縱束(Schitz束) (圖6. 10)這些下行傳導束來完成的。.

這三條通路系統(tǒng)聯(lián)系下丘腦與中腦下行網(wǎng)狀系統(tǒng)，把中樞沖動傳遞到副交感和交感神經(jīng)的各部分。

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