白花蛇舌草(《廣西中藥志》）
為茜草科一年生草本植物白花蛇舌草的全草。產(chǎn)于云南、廣東、廣西、福建、浙江、江蘇、安徽等地。夏、秋季采集，曬干。藥材性狀：氣微，味淡。以干燥，扭纏成團，灰綠色，葉多者為佳。鮮用或生用。
【歷史】白花蛇舌草異名有蛇舌草、矮腳白花蛇利草（《廣西中藥志》），蛇舌癀（《閩南民間草藥》），目目生珠草、節(jié)節(jié)結(jié)蕊草（《泉州本草》），千打捶、羊須草（《廣東中草藥》），蛇總管、鶴舌草、細葉柳子（《福建中草藥》），蛇針草、白花十字草（《全國中草藥匯編》）等。
白花蛇舌草始載于《廣西中藥志》，言其“治小兒推積，毒蛇咬傷，癌腫。外治白泡瘡、蛇癩瘡”，《潮州志*物產(chǎn)志》言其“莖葉榨汁飲服，治盲腸炎，又可治一切腸病”，《閩南民間草藥》言其“清熱解毒，消炎止痛”，《泉州本草》言其“清熱散瘀，消癰解毒。治癰疽瘡瘍，瘰疬。又能清肺火，瀉肺熱。治肺熱喘促、嗽逆胸悶”，《廣西中草藥》言其“清熱解毒，活血利尿。治扁桃體炎、咽喉炎、闌尾炎、肝炎、痢疾、尿路感染、小兒疳積”。一般認為白花蛇舌草具有清熱解毒，活血消腫，利濕的效果，廣泛應(yīng)用于肺熱喘咳、扁桃體炎、咽喉炎、闌尾炎、痢疾、黃疸、盆腔炎、附件炎、癰腫疔瘡、毒蛇咬傷等多種疾病。
【性能】苦、甘，寒。主歸心、肝、脾、肺經(jīng)。
【功效】清熱解毒，利濕通淋。
【應(yīng)用】
一、瘡癰腸癰，毒蛇咬傷
白花蛇舌草以清熱解毒見長，廣泛應(yīng)用于熱毒熾盛之證。
1.瘡癰乳癰 本品善治內(nèi)外癰腫。治瘡癰紅腫熱痛，可單用鮮品煎服，或鮮品搗爛外敷；亦可配伍蒲公英、紫花地丁的水煎內(nèi)服。治腸癰腹痛，可與大血藤、敗醬草等清熱活血、消癰散結(jié)之品同用。或以本品與羊蹄草、兩面針根配伍，水煎服用，治療闌尾炎具有較好效果（《中草藥處方選編》）。
現(xiàn)代臨床利用其清熱解毒之功，還用于以下疾病。
(1) 痤瘡：治療尋常型痤瘡，用白花蛇舌草飲(白花蛇舌草30g，半枝蓮15g，土茯苓15g，柴胡12g，薄荷6g，當歸12g，丹參24g，莪術(shù)6g，薏苡仁18g，白扁豆15g，徐長卿12g，生甘草6g)加減，治療120例，總有效率為86.7%[河北中醫(yī)，2010，32(7)：995]。或用復(fù)方白花蛇舌草沖劑（白花蛇舌草、梔子、黃芩、枇杷葉、桑白皮等），治療痤瘡患者336例，總有效率達99.99%[中國麻風皮膚病雜志，2002，18(1)：58]。
(2) 呼吸道感染：用白花蛇舌草注射液治療急性上呼吸道感染62例，總有效率87.1%，療效確切[中國中醫(yī)急癥，2003，12(1)：76]。
(3) 胃腸炎：以白花蛇舌草、夏枯草為主，根據(jù)辨證組方，3個月為一療程，治療慢性萎縮性胃炎126例，總有效率為85.7%[福建中醫(yī)藥，2007，38（4）：34]。重用白花蛇舌草（白花蛇舌草30g，柴胡8g，白芍8g等）治療慢性結(jié)腸炎，每日1劑，5劑諸癥消失[中醫(yī)雜志，2007，48(8)：722]。
2.毒蛇咬傷 《福建中草藥》以鮮白花蛇舌草，搗爛絞汁服，或水煎服，渣敷傷口，治毒蛇咬傷具有良好效果。有報道，以白花蛇舌草15g，白酒250g，煮沸3~5分鐘，去渣，2/3口服，1/3外敷傷口。敷藥時，先吸出傷口毒血，清洗消毒后，以消毒紗布包扎，然后將藥酒澆濕敷料（以保持濕潤為度）。若不能飲酒者，亦可以清水煎煮。治療19例，一般用藥3~6劑即可痊愈[廣東醫(yī)學（祖國醫(yī)學版），1965，(4)：14]。
二、熱淋
白花蛇舌草有很好的清熱解毒和利濕作用，亦為濕熱淋證多用，常與利尿通淋的車前子、白茅根等同用?；蚺c車前子、金銀花、黃柏、敗醬草、澤瀉等配伍，如《中華人民共和國藥典臨床用藥須知》2010年版癃清片。
三、濕熱黃疸
白花蛇舌草入肝經(jīng)，能清利肝膽濕熱。現(xiàn)代臨床有報道，以三草湯（溪黃草15~30g，雞骨草15~30g，白花蛇舌草15~30g，川萆薢15~30g，柴胡6~15g，郁金9~12g，丹參12~18g，赤芍12~18g，枳殼8~12g，貫眾12~18g，板藍根15~30g，生甘草3~6g)水煎服，每日1劑。治療病毒性肝炎132例，痊愈17例，顯效55例，有效52例，無效8例，總有效率93.9%[中國民族民間醫(yī)藥雜志，2001，（52)：260]。以白花蛇舌草為主，配合丹參、黃芪代茶飲，治療慢性乙型肝炎12例，均為HBsAg(+)，抗-HBc(+)，肝功能無明顯異常。其中8例HBsAg和抗-HBc均轉(zhuǎn)陰，2例抗-HBc轉(zhuǎn)陰，2例除自覺癥狀減輕外，化驗結(jié)果無變化，取得較為滿意的療效[中醫(yī)雜志，2007，48(6)：535]。
【用法用置】15~60g。鮮品用量加倍。外用適量。
【使用注意】孕婦慎用。
【現(xiàn)代研究】
一、 化學成分
白花蛇舌草主要含車葉草苷、車葉草苷酸、去乙酰基車葉草苷酸、雞屎藤次苷等環(huán)烯醚萜類，熊果酸、齊墩果酸等三萜類，以及蒽醌、留醇、黃酮苷等成分。
二、 藥理作用
本品體外對革蘭球菌與桿菌都具有程度不等的抑制和殺滅作用，且對革蘭球菌的抗菌作用強于革蘭桿菌。其具有一定的免疫調(diào)節(jié)活性，能提高SOD活力、清除氧自由基和抗脂質(zhì)過氧化。本品的多種化學成分具有抗腫瘤活性。還具有抗炎、抗化學誘變、抗胃潰瘍作用。其部分化合物有神經(jīng)保護活性。
三、 臨床新用
1.治療癌癥
(1) 治療原發(fā)性肝癌：用白花蛇舌草注射液治療原發(fā)性肝癌40例，治療后有效率（完全緩解+部分緩解）為17.5%，穩(wěn)定率(完全緩解+部分緩解+無變化）為62.5%，半年生存率60.0%，1年生存率27.5%，治療過程中無不良反應(yīng)發(fā)生[醫(yī)藥論壇雜志，2004，25(15)：37]。
(2) 治療消化道腫瘤：用動脈灌注白花蛇舌草治療晚期消化道腫瘤，74例晚期消化道腫瘤患者原發(fā)病種分別為食管癌12例，胃癌14例，胰腺癌10例，膽管癌4例，結(jié)腸和直腸癌14例，肝癌20例，均采用微量化療藥物和白花蛇舌草注射液介入治療，結(jié)果患者臨床癥狀均有明顯緩解，總有效率為68.9%，幾乎未出現(xiàn)化療毒副反應(yīng)癥狀。提示白花蛇舌草輔以小劑量化療藥物經(jīng)動脈介入灌注，對晚期消化道腫瘤具有一定抑制作用，并可減少化療毒副作用[上海中醫(yī)藥雜志，2005，39(4)：21]。
2.治療心臟病在辨證論治的基礎(chǔ)上，以白花蛇舌草為主（白花蛇舌草60g，茯苓15g，炙甘草5g，桂枝6g，生姜5g，丹參15g)，治療慢性肺源性心臟病多例，每日1劑，服6劑后，癥狀明顯減輕。隨訪5個月，患者病情穩(wěn)定[中醫(yī)雜志，2008，49(5)：442]。
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