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血脂異?？勺孕心孓D(zhuǎn)？調(diào)脂并不僅僅是降血脂

2020.10.13

現(xiàn)在生活條件越來越好，大家吃得也越來越油膩。我國35歲以上人群中，血脂異常患病率達34.7%，血脂異常也成為了大家越來越關(guān)心的健康問題。首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師王建旗教授表示，調(diào)脂不能只想著一味地降低指標。

調(diào)脂的目的是降低被稱為“壞膽固醇”的低密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇和甘油三酯，同時升高對血管有保護作用的高密度脂蛋白膽固醇。此外，王建旗還強調(diào)，調(diào)脂過程中，大家不僅要認識到概念上的不同，更要了解我們國家血脂異常的特點，才能有針對性的、安全的調(diào)脂。

另外，王建旗表示，從生活習慣上來講，調(diào)脂要對飲食、運動、吸煙、飲酒以及體重等多方面加以控制。把以下幾個方面做好，血脂各項指標可能自行恢復正常。

飲食：降低精白米、精白面占比

現(xiàn)如今，國人的主食攝入量過大，特別是精白米、精白面吃太多，這就造成甘油三酯升高。要想通過生活方式的改變調(diào)整甘油三酯的水平，最好先控制主食的量，并且降低精白米、精白面的占比，添加雜糧，增加瓜果蔬菜的量。如果能做到這些，3天以后再檢查血脂，就有可能恢復正常。

運動：堅持有氧代謝運動

現(xiàn)如今沒有藥物能提高高密度脂蛋白膽固醇水平，運動是可以維持它不下降的最好辦法。最推薦的是有氧代謝運動，如平路快走等。王建旗強調(diào)，有氧代謝運動重在堅持，建議每周五次以上，每次30到40分鐘，最好持續(xù)40分鐘以上，達到微微出汗狀態(tài)。

體重：將BMI控制在合理范圍

身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）是國際上常用的衡量人體肥胖程度和是否健康的重要標準。研究表明，肥胖者比普通人更容易表現(xiàn)為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白異常升高，而高密度脂蛋白反而降低，可以說是該高的不高，該低的不低。因此，調(diào)脂最好能把BMI控制在18.5—23.9的正常范圍。

最后，王建旗強調(diào)，對于長期吸煙、酗酒等心血管疾病高危人群，更要關(guān)注血脂指標、適當調(diào)脂，并定期進行健康體檢。與高血壓、糖尿病等多種慢性病一樣，血脂異常是導致心腦血管疾病的重要危險因素，會引發(fā)冠心病、心肌梗死、卒中等心腦血管疾病。因此，定期檢測血脂是非常有必要的。

《中國成人血脂異常防治指南》（2016年修訂版）建議：

1.20歲以上的成年人，至少每5年測1次血脂；

2.40歲以上男性和絕經(jīng)后女性，每年至少進行1次血脂檢查；

3.缺血性心血管病患者以及其他高危人群，每3—6個月測1次血脂；

4.因缺血性心血管疾病住院的患者，入院時或24小時內(nèi)要檢測血脂。

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