創(chuàng)建 · 背景
深靜脈血栓形成是指血液不正常地在深靜脈凝結(jié)，阻塞靜脈腔，導(dǎo)致靜脈回流障礙的一種疾病。深靜脈血栓患者發(fā)病隱匿，大多數(shù)沒有臨床表現(xiàn)，得不到及時(shí)的診斷，一旦發(fā)生肺栓塞，往往帶來不良的后果，即使預(yù)防得當(dāng)，也會(huì)有不可避免的因素導(dǎo)致血栓。
對(duì)于長(zhǎng)期臥床、老年患者、大手術(shù)患者而言，發(fā)生深靜脈血栓的機(jī)率特別大。有文獻(xiàn)研究顯示，50%的深靜脈血栓形成于手術(shù)當(dāng)天，75%的深靜脈血栓形成于手術(shù)開始后48h內(nèi)，是住院患者的常見并發(fā)癥，若預(yù)防、處置不當(dāng)，血栓脫落可造成致死性的肺栓塞。所以我們醫(yī)護(hù)人員要極其重視，采取積極有效的預(yù)防及護(hù)理，防范于未然。
在骨科不可避免的因素有：延遲手術(shù)、術(shù)中長(zhǎng)時(shí)間使用止血帶、麻醉時(shí)間過長(zhǎng)等手術(shù)因素，日常的靜脈穿刺、留置管路、PICC等均可導(dǎo)致血管的損傷。
患者預(yù)防深靜脈血栓效果較差的原因較多，但主要是因?yàn)榛颊呒凹覍賹?duì)深靜脈血栓的危害認(rèn)識(shí)不足、缺乏相關(guān)知識(shí)，文化程度不等；未引起重視，不配合護(hù)士落實(shí)預(yù)防措施。
為提高患者依從性，更好的預(yù)防深靜脈血栓，創(chuàng)建實(shí)用性表格：《預(yù)防深靜脈血栓每日必做清單》指導(dǎo)患者及家屬每日?qǐng)?zhí)行表格內(nèi)容，更好地預(yù)防深靜脈血栓。
創(chuàng)建 · 表格
創(chuàng)建 · 優(yōu)勢(shì)
此表簡(jiǎn)單、明了，能夠被不同文化程度的患者及家屬所接受。患者入院及術(shù)后第一時(shí)間發(fā)放此表同時(shí)做好口頭宣教，特別對(duì)理解能力較差或年齡較大的病人，耐心細(xì)心，反復(fù)強(qiáng)化，讓他們?cè)谧≡浩陂g真正認(rèn)識(shí)到深靜脈血栓的危害，增強(qiáng)預(yù)防深靜脈血栓的意識(shí)，引起重視，及時(shí)更正原先誤區(qū)，變被動(dòng)為主動(dòng)，積極主動(dòng)地參與配合護(hù)士落實(shí)預(yù)防措施。
應(yīng)用此表后加強(qiáng)宣教的同時(shí)增進(jìn)了護(hù)患信任，提高病人的依從性，不僅醫(yī)護(hù)人員積極采取藥物、物理及宣教預(yù)防，也使患者及家屬參與其中，共同努力降低深靜脈血栓的發(fā)病率。
參考文獻(xiàn)：
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[2]劉菲,尹小兵,李曉悅,等.骨科深靜脈血栓預(yù)防的護(hù)理研究進(jìn)展[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2017,33(13):1037-1040.
作者：吳建霞
單位：山東省聊城市第二人民醫(yī)院
圖片：作者提供
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