采訪專家王國(guó)瑋（北京中醫(yī)醫(yī)院副院長(zhǎng)，脾胃病科主任醫(yī)師）楊立新（首都醫(yī)科大學(xué)附屬朝陽(yáng)醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師）女主角故事有兩年了，小君經(jīng)常脹氣。
脹氣，好像肚子里有個(gè)氣球，鼓鼓的，卻怎么也不肯出來(lái)。肚子脹、胃疼、渾身憋得難受……看似普通的脹氣，發(fā)作起來(lái)讓人全身受罪。讓我們和專家一起對(duì)付脹氣。
采訪專家
王國(guó)瑋（北京中醫(yī)醫(yī)院副院長(zhǎng)，脾胃病科主任醫(yī)師）
楊立新（首都醫(yī)科大學(xué)附屬朝陽(yáng)醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師）
女主角故事
有兩年了，小君經(jīng)常脹氣。開(kāi)始是偶爾的，吃了涼的就腹脹。后來(lái)越來(lái)越嚴(yán)重，不僅飯后脹氣，吃飯前也脹，常常是別人在吃飯，她肚子里有氣吃不下。晚上該睡覺(jué)了，她在屋里來(lái)回溜達(dá)，一個(gè)接一個(gè)的打嗝，直到排完氣才能上床。吃不好飯睡不好覺(jué)，時(shí)間久了，身體越來(lái)越差。
Step1：脹氣是哪里出了問(wèn)題？
中醫(yī)說(shuō)：脹氣涉及到三個(gè)臟器：肝、脾、胃。脾主運(yùn)化，胃主收納，胃是接受食物的，脾是消化食物的。如果脹氣表現(xiàn)是食欲不好、什么都不想吃，這是胃出了問(wèn)題。如果很想吃、但吃完脹氣，就是脾出了問(wèn)題。還有一種情況是肝的問(wèn)題，肝主情志疏泄，肝有問(wèn)題的人情緒容易波動(dòng)大。中醫(yī)認(rèn)為，不順的肝氣可以橫逆犯胃或者犯脾，影響消化，引起脹氣。
西醫(yī)說(shuō)：脹氣可能是胃、腸道疾病的一個(gè)癥狀，要區(qū)分位置在哪里。胃脹氣有可能是炎癥，引起胃動(dòng)力不足，胃蠕動(dòng)減緩，造成食物蓄積。腹脹一般是腸道問(wèn)題，例如腸道菌群失調(diào)、腸道炎癥。還有，生活壓力、情緒緊張、食物過(guò)敏等，均可能引起脹氣。另外，一些生活習(xí)慣，例如張嘴咀嚼、邊吃邊說(shuō)話、狼吞虎咽，張嘴同時(shí)吸入大量空氣，也會(huì)引起脹氣。
脹氣有可能是你吃進(jìn)去的
大腸中的氣體約 90% 經(jīng)口吞入，當(dāng)你邊吃飯邊說(shuō)話、嚼口香糖、咽口水、吃東西速度太快時(shí)，或者患有鼻炎、鼻子過(guò)敏的人，不自覺(jué)地用嘴呼吸時(shí)，空氣就順嘴溜了進(jìn)去。空氣的主要成分為氧和氮，氧氣到小腸會(huì)被吸收，氮?dú)鈩t跑到大腸成為脹氣的主要成分。
Step2: 一定要做胃鏡嗎？
胃脹
做 B 超，查查肝膽系統(tǒng)，除外脂肪肝、膽囊炎等疾病引發(fā)的脹氣。
查幽門螺桿菌，感染這種致病菌會(huì)造成胃炎、潰瘍病等，引起脹氣。
如果是胃病高危人群，例如胃脹很長(zhǎng)時(shí)間，年齡比較大，平時(shí)有煙酒嗜好，需要做胃鏡檢查，排除潰瘍病、食道癌、胃癌等重大疾病。
腹脹
做便常規(guī)、便潛血、腸道腫瘤標(biāo)志物檢查。
如果便潛血陽(yáng)性，需要做腸鏡檢查。
Step3：益生菌能解決脹氣嗎？
脹氣有多種原因，治療方法也要因人而異，肯定不能一種藥解決所有問(wèn)題。
如果是胃腸動(dòng)力不足，蠕動(dòng)功能減緩，可以服用增加動(dòng)力的藥物，例如嗎丁啉、莫沙必利、六味安消散。
如果是腸道菌群失調(diào)，可以服用益生菌藥物平衡腸道菌群，或者食用一些含益生菌的保健品或食品。
如果是炎癥、潰瘍、胃癌，要在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)癥治療。
脹氣看中醫(yī)還是看西醫(yī)？
其實(shí)，看中醫(yī)或西醫(yī)都可以。西醫(yī)可以選擇消化內(nèi)科。不過(guò)，通過(guò)檢查沒(méi)有任何異常的脹氣，可能只是暫時(shí)性的功能紊亂，更適合選擇中醫(yī)調(diào)理。中醫(yī)認(rèn)為，這種情況很可能是情緒緊張、壓力等導(dǎo)致的肝氣郁結(jié)，影響到消化系統(tǒng)帶來(lái)的脹氣。通過(guò)中醫(yī)疏肝、解郁的治療，更有針對(duì)性。
Step4：愛(ài)脹氣的人這樣做
早晨第一件事：輕身。夜間是我們身體各器官排放廢物的時(shí)間，到了早晨廢物收集齊全，都匯總到腸道。所以我們最好在清晨先排空腸道，再洗漱，開(kāi)始一天的活動(dòng)。
三餐要規(guī)律，每餐七八分飽。食物不要過(guò)辣、過(guò)涼、過(guò)油膩、過(guò)酸，以免刺激腸胃。
用餐時(shí)，不要總談?wù)摴ぷ?，營(yíng)造一個(gè)心平氣和、愉悅的用餐氣氛。吃飯要細(xì)嚼慢咽，我們的建議是起碼要咀嚼 20 下以上才能咽下食物。
晚餐。晚餐時(shí)間不要過(guò)晚，要吃的比中午少一些，而且至少在睡前 3 小時(shí)。每晚 9 點(diǎn)以后，盡量不再吃東西。因?yàn)樗邥r(shí)腸胃蠕動(dòng)減慢，如果還有沒(méi)消化的食物，就容易造成腸胃的負(fù)擔(dān)，產(chǎn)生腹脹。
每天運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)脾胃增加蠕動(dòng)，幫助消化，改善脹氣癥狀。
避免受寒。寒邪容易造成脾胃虛寒，消化功能減弱，造成脹氣。
脹氣時(shí)，少吃這些產(chǎn)氣食物
我們?cè)诖艘貏e說(shuō)明一下，下面大多數(shù)產(chǎn)氣食物都很有營(yíng)養(yǎng)，它們出現(xiàn)在這里不是說(shuō)吃了會(huì)脹氣，對(duì)身體有害，而是建議大家要搭配食用，經(jīng)常脹氣的人要少吃。
五谷：玉米、芋頭、白薯、馬鈴薯、糯米、糙米
蔬菜：洋蔥、韭菜、卷心菜、蘿卜、茄子、甘藍(lán)菜、扁豆、酸菜
水果：蘋果、西瓜、香瓜、哈蜜瓜
豆類：豆干、豆腐、紅豆、綠豆、黃豆、花生、豌豆
乳類：牛奶、乳制品
飲料：汽水、豆?jié){、可樂(lè)、咖啡、濃茶
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