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近10年里,尿毒癥人群長3倍!這種慢性腎損傷太容易被忽視

數(shù)據(jù)調(diào)查顯示,自2015年起,我國尿毒癥患者正以每年近10萬人的速度增加,與十年前相比,依賴透析治療的人增加了近3倍。

然而和腎臟病的高發(fā)病率相比,腎臟病的知曉率、就診率卻出奇的低!就拿糖尿病腎病來說,它在糖尿病患者中的發(fā)病率接近40%,卻有80%的人都不知道它,治療率更是不足50%。

很多人出現(xiàn)腎病之后,稀里糊涂地就變成了尿毒癥,甚至根本不清楚,腎是從什么時候開始“受傷”的……

1

腎功能受損征兆

4個信號早發(fā)現(xiàn)

腎病初期癥狀往往比較隱匿,難以發(fā)現(xiàn),這就需要我們做好定期體檢,尤其是尿檢。如果出現(xiàn)以下4個征兆,很可能說明腎功能已經(jīng)受損。

1
眼瞼、下肢水腫

腎功能不全時,對于鈉的代謝能力降低,容易導(dǎo)致水鈉代謝潴留。多余的水分積存在皮下組織里,就會出現(xiàn)晨起時眼瞼水腫、勞累后下肢水腫等癥狀。

【自測方法】用手按住腳踝皮膚,如果一按一個坑,彈性很差,則通常為水腫。


2
蛋白尿、血尿

當(dāng)腎臟受損時,對蛋白質(zhì)的回收能力下降,容易使尿液中出現(xiàn)蛋白質(zhì)。已經(jīng)患有腎病者,也需要定期檢測尿蛋白水平,來評估腎功能。

如果腎臟內(nèi)出現(xiàn)炎癥、結(jié)石、腫瘤或血管破裂時,血紅細(xì)胞將會隨尿液排出,形成血尿。有些食物或藥物也可能導(dǎo)致尿液變紅,屬于假性血尿,所以不能只通過尿液顏色來判斷,需要進(jìn)行尿檢。

【檢測標(biāo)準(zhǔn)】尿檢呈陽性,尿液中含有大量不消散的泡沫,即為蛋白尿。如果是尿液中血紅細(xì)胞數(shù)超標(biāo),即為血尿。


3
肌酐升高

肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物,主要通過腎小球過濾并排出體外,在肌肉沒有劇烈消耗的情況下,人體產(chǎn)生的肌酐數(shù)量就比較恒定。出現(xiàn)不明原因的血肌酐、尿肌酐升高,很可能說明腎功能受損。

【正常范圍】男性尿肌酐為7~18mmol/d,女性為5.3~16mmol/d;男性血肌酐為男 53~106μmol/L,女性為44~97μmol/L。
4
乏力、腰膝酸軟

從中醫(yī)角度講,腎臟蘊藏著人體的陽氣和精力,慢性腎病容易使腎臟虧虛,引起神疲乏力、腰肢酸軟、夜尿頻繁、四肢發(fā)涼等癥狀。

還容易累及脾肺,導(dǎo)致痰濕淤積,同時引發(fā)胸悶氣短、食欲減退、消化不良等。

2

尿毒癥的形成

2類慢性腎病

尿毒癥并不是一種單獨發(fā)作的疾病,它是慢性腎病發(fā)展的終末期,腎衰竭的狀態(tài)。那么慢性腎病又是從哪來的呢?

慢性腎病主要分為2類,一是原發(fā)性腎病,二是繼發(fā)性腎病。

1
原發(fā)性腎病

原發(fā)性腎病是指發(fā)起于腎臟內(nèi)部的病變,比如腎小球炎、腎盂腎炎、隱匿性腎炎、腎結(jié)石等。如果超過3個月不痊愈,而且相關(guān)的檢查指標(biāo)始終異常,或腎小球有效濾過率低于60%,就都可以認(rèn)作“慢性腎病”。

2
繼發(fā)性腎病

由其他疾病引起腎損傷為繼發(fā)性腎病,比如高血壓,就像是在腎臟上壓了一座大山,很可能造成血管壓力過大、蛋白質(zhì)漏出,對過濾網(wǎng)產(chǎn)生結(jié)構(gòu)性破壞,最終導(dǎo)致腎臟硬化。

再比如糖尿病腎病,它已經(jīng)成為尿毒癥的第二大病因。多余的血糖會產(chǎn)生大量糖基化終產(chǎn)物,沉積在腎臟里,堵塞腎小管和血管,引起各種炎性反應(yīng)或微血管病變,最終把腎小球“撐壞”。

另外還有痛風(fēng)、紅斑狼瘡、高血脂等,都是高危因素。如果不能得到有效治愈或遏制,就很容易發(fā)展成尿毒癥。調(diào)查顯示,大量的慢性病人群,未來10年將面臨著透析的風(fēng)險。

3

用好3樣寶

護(hù)腎養(yǎng)腎要趁早

腎功能本身就會隨著年齡增長而下降,越是老年人,患腎病的可能性越大。一些不良的生活習(xí)慣還可能讓腎提前衰老,所以護(hù)腎養(yǎng)腎要趁早!

1
傷腎4件事要少做

高鈉飲食

腎臟維持著體內(nèi)鈉和鉀元素的動態(tài)平衡,如果攝入鈉元素過多,腎臟過濾血液時滲透壓力失衡,造成腎過濾膜的過濾量增加,更易受到損傷。

調(diào)查發(fā)現(xiàn),我國西南和東北地區(qū)有高鹽飲食習(xí)慣的人群,其慢性腎臟病的發(fā)病率高于其他地區(qū)。

熬夜

一方面,熬夜傷肝,而肝腎又同源,所以會影響腎的代謝。另一方面,有研究發(fā)現(xiàn),每晚睡眠時間小于5個小時的人,腎功能下降較快,且蛋白尿發(fā)生率更高。

濫用藥物

腎臟也參與藥物的代謝,很多治療慢性病的藥物可能帶有一些傷腎的副作用,比如抗生素、非甾體類抗炎藥、馬兜鈴酸類中草藥等。若長期不規(guī)范用藥,容易損害腎臟健康。

運動不當(dāng)

人體突然進(jìn)行大量的劇烈運動,容易造成肌肉橫紋細(xì)胞損傷,釋放出大量肌紅蛋白,給腎臟過濾系統(tǒng)帶來極大負(fù)擔(dān),可能引起醬油色尿、急性腎衰竭。

2
用好護(hù)腎3樣寶

“正氣存內(nèi),邪不可干”,中醫(yī)認(rèn)為,腎病是因為人體內(nèi)正氣不足導(dǎo)致的。正氣不足,就容易受風(fēng)寒濕邪而致病,累及肺、脾、腎三者的健康。想要匡扶正氣,可以從補(bǔ)腎精、補(bǔ)腎陽入手。


【枸杞山藥泥】

01  材料

山藥、枸杞、牛奶適量。

02  做法

枸杞洗凈,用清水浸泡半小時;

將山藥去皮,切成小段,放入鍋中隔水蒸熟,取出后壓制成泥;

加入泡好的枸杞子和牛奶攪拌均勻,再放入鍋中蒸5分鐘即可。

03  功效

山藥脾腎同補(bǔ),而且非常平和,枸杞子益腎的效果也很明顯,它們兩者搭配,就能起到平補(bǔ)平調(diào)脾腎的作用。

【黑芝麻玉米須茶】

01  做法

取紅小豆30克、黑芝麻30克、玉米須30克、薏米30克一同煎煮,煮開即可。

02  功效

益氣、健脾、利尿、補(bǔ)腎的作用,適合脾腎陽虛者飲用。

【養(yǎng)腎餐】

01  做法

核桃30克、枸杞子10克、茯神15克,將這三種食材打粉后加熱飲用。

02  功效

腎功能較弱者,長期食用可以起到填補(bǔ)腎精、益腎強(qiáng)身的功效。

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