#健康迎新年#轉(zhuǎn)氨酶,是催化氨基酸與酮酸之間氨基轉(zhuǎn)移的一類酶。普遍存在于動(dòng)物、植物組織和微生物中,心肌、腦、肝、腎等動(dòng)物組織以及綠豆芽中含量較高。
【案例分析】
前幾日,叢先生去醫(yī)院體檢的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)肝功能檢查單上顯示丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶為75U/L,而男性正常值一般在5-40U/L。
看著測(cè)試單上向上的箭頭,叢先生表示非常害怕。
“之前就聽說轉(zhuǎn)氨酶太高容易增加患病風(fēng)險(xiǎn),尤其是肝臟發(fā)生病變,難不成我的肝臟病變了嗎?”叢先生不安的問著醫(yī)生。
轉(zhuǎn)氨酶升高,一定預(yù)示著肝臟出現(xiàn)問題嗎?當(dāng)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)又該如何處理呢?下面我們就具體分析一下,希望您能認(rèn)真對(duì)待。
體檢報(bào)告單中“轉(zhuǎn)氨酶”偏高,究竟意味著什么呢?現(xiàn)在知道還不晚
轉(zhuǎn)氨酶與肝病有何關(guān)系?
轉(zhuǎn)氨酶這項(xiàng)指標(biāo)可以說是肝臟健康的“晴雨表”。因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶的主要生存就是肝細(xì)胞當(dāng)肝細(xì)胞的完整性遭到破壞時(shí),比如發(fā)生炎癥中毒壞死等都會(huì)造成肝臟細(xì)胞受損,轉(zhuǎn)氨酶便會(huì)釋放到血液中,使血清轉(zhuǎn)氨酶升高。
轉(zhuǎn)氨酶是人體肝臟正常運(yùn)轉(zhuǎn)必不可少的催化劑,是肝臟的一個(gè)“晴雨表”,肝細(xì)胞是轉(zhuǎn)氨酶的主要生存地。
但是需要提醒大家,不能簡單將轉(zhuǎn)氨酶升高與肝臟功能異常化等號(hào)。因?yàn)椴⒉皇侨扛喂δ墚惓6紩?huì)表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高。
比如脂肪肝雖然肝臟受到了損傷,但是部分患者在減少的時(shí)候,轉(zhuǎn)氨酶卻顯示正常。所以想要判斷肝病不能僅僅靠轉(zhuǎn)氨酶這一項(xiàng)數(shù)值,而是應(yīng)該綜合其他項(xiàng)目判斷。
不同的肝功能檢查指標(biāo)及其意義:
1、總蛋白、白蛋白、膽堿酯酶,反應(yīng)肝細(xì)胞合成代謝功能。
2、腺苷脫氨酶、乳酸脫氫,反映肝細(xì)胞受損程度。
3、總膽紅素、直接膽紅素、總膽酸、血氨,反映肝臟膽汁排泄、分泌及解毒功能。
4、B超、CT、磁共振、肝穿刺病理活檢,是判斷肝臟是否健康的重要手段。
具體什么原因會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高以及肝臟是否健康,還必須經(jīng)過其他檢查才可以確定,由于檢查項(xiàng)目比較多,具體做哪些檢查還需要根據(jù)醫(yī)生的具體分析。
轉(zhuǎn)氨酶升高的原因
非病理
1、健康人如果劇烈運(yùn)動(dòng)后檢查轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。
2、如果過于勞累,會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
3、檢查前如果吃過油膩的食物或酗酒都會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
4、懷孕的人,也會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),使得轉(zhuǎn)氨酶升高;
5、營養(yǎng)不足 飲食結(jié)構(gòu)不合理如低蛋白飲食,尤其是當(dāng)食物中缺乏胱氨酸、維生素E時(shí),亦可使ALT升高。
6、日常服用的藥物所產(chǎn)生的副作用也會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,比如紅霉素、安眠藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、避孕藥膏還有檳榔、青黛等中藥。
病理性
1、病毒性肝炎這是引起轉(zhuǎn)氨酶高常見的疾病,其他類型的肝炎也可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶高。
2、多種藥物和化學(xué)制劑都能引起轉(zhuǎn)氨酶高,但停藥后可恢復(fù)正常。
3、肝硬化與肝癌肝硬化活動(dòng)時(shí),一般都會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高。
4、膽道疾病如膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作時(shí),除伴有發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸等情況外,還可引起血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶高。
5、心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時(shí),可引起轉(zhuǎn)氨酶高。
6、其他某些感染性疾病,:除肝臟外,體內(nèi)其他臟器組織如心、腎、肺、腦、睪丸、肌肉也都含有此酶。當(dāng)心肌炎、腎盂腎炎、大葉性肺炎、肺結(jié)核、多發(fā)性肌炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、急性敗血癥等患者中,亦可見血中轉(zhuǎn)氨酶升高。
7、是否服用過對(duì)肝臟有損害的藥物,如果有,一定要注意藥物性肝炎的可能;
8、女性還要注意有無自身免疫性肝炎的可能,檢查自身免疫抗體是否為陽性;
9、既往是否有膽囊炎、心臟病、腎炎等疾病,這些病也可以引起轉(zhuǎn)氨酶升高;
綜上所述,引起轉(zhuǎn)氨酶升高的原因很多,必須認(rèn)真檢查,明確病因,針對(duì)病因加以治療??梢宰稍儗I(yè)醫(yī)生自己轉(zhuǎn)氨酶升高的原因,并結(jié)合醫(yī)生給出的意見積極進(jìn)行調(diào)整,更有助于維持身體內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶處于平穩(wěn)狀態(tài),減輕對(duì)各個(gè)臟腑損傷。
轉(zhuǎn)氨酶升高的飲食禁忌!
轉(zhuǎn)氨酶高不能吃辛辣刺激性食物
如辣椒、蔥、胡椒、酒等,不僅易引起消化道生濕化熱、肝膽氣機(jī)失調(diào),會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),酗酒嚴(yán)重可導(dǎo)致肝細(xì)胞變性、壞死,轉(zhuǎn)氨酶高的患者飲食上應(yīng)清淡飲食為宜。
轉(zhuǎn)氨酶高不能吃油炸、高脂的食物
油炸及油脂成分高的食品最好不要吃,引起不僅不易機(jī)體的消化、吸收而且會(huì)加重肝臟的代謝負(fù)擔(dān),不利于疾病的治療與恢復(fù)。
轉(zhuǎn)氨酶高不能吃高糖的食物
高糖食品易加重胃腸道癥狀,易轉(zhuǎn)化為肝內(nèi)及皮下脂肪,導(dǎo)致肝臟脂肪化,進(jìn)而加重肝臟負(fù)擔(dān),不利于轉(zhuǎn)氨酶的降低與肝臟的修復(fù)。
轉(zhuǎn)氨酶高不能吃高膽固醇食物
因膽固醇需在肝臟內(nèi)進(jìn)行解毒、分解、代謝,對(duì)于轉(zhuǎn)氨酶升高的患者食用高膽固醇食物,會(huì)使肝臟負(fù)擔(dān)加重,因此對(duì)于動(dòng)物肝臟、蛋黃、海產(chǎn)品等高膽固醇的食物,建議轉(zhuǎn)氨酶高的患者慎食。
轉(zhuǎn)氨酶高不能吃過多高蛋白食物
適量高蛋白有利于肝臟的修復(fù),但對(duì)于轉(zhuǎn)氨酶高的患者肝功受到一定損害,進(jìn)食過多高蛋白食物,當(dāng)肝臟無能力將生成的血氨及時(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩貢r(shí),對(duì)機(jī)體會(huì)造成肝毒性甚至?xí)T發(fā)肝昏迷。
轉(zhuǎn)氨酶高怎么降低呢?
1,若轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)較高,首先要明確原因,才能有針對(duì)性進(jìn)行調(diào)理。如果是因?yàn)樗幬镄运斐傻母螕p傷,要采取換藥或停用某些藥物措施,以達(dá)到控制轉(zhuǎn)氨酶偏高現(xiàn)象。
2,由于有肝炎等部位感染,導(dǎo)致肝功能損害,致使轉(zhuǎn)氨酶升高,對(duì)此情況則需要使用針對(duì)性治療肝炎類的藥物,以控制肝炎病毒并治療肝炎,才能較好使轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)達(dá)到正常水平。
3,大部分轉(zhuǎn)氨酶升高,均是由于肝功能異常所引起,有肝炎原因,但是有脂肪肝,酒精肝等會(huì)造成轉(zhuǎn)氨酶偏高,應(yīng)該配合醫(yī)生積極進(jìn)行治療,更有助于減輕對(duì)身體損傷。
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