和頸椎有關的眩暈頭痛眼花，又說道老問題了，治病一定要弄清病理，你如果總以為眩暈是椎動脈受虐待，那么你永遠不會去考慮軟組織，其實這個很簡單，高軟組織外科學的和小針刀的都知道，主要搞一下枕后部和肩胛提肌，中醫(yī)理論看起來雖然有點荒唐，但是，有些東西還真挺陰差陽錯的，你比如這個眩暈，中醫(yī)基本上也比較喜歡選枕后面的穴位，還有腰痛，現(xiàn)在軟組織外科學他們主張的小肌肉，正好也在夾脊穴上，雖然路不同，最終到達了同一個終點。要注意的是，中醫(yī)的穴位都在凹陷的地方，搞軟組織的恰好相反，要找突起的軟組織痙攣，這一點很重要。
做手法的時候察言觀色，慢慢領悟出來，一定要抓住病灶點，
包括小針刀，突然發(fā)現(xiàn)豁然開朗，尤其是那些治療點完全是漫漫摸索出來的，如果你不接觸這些理論，時間長了也可能總結出來，
簡單的說，我們一定要弄清楚這個病是怎么好的，比如急性扭傷，很多人總是說自己的方法如何別出心裁，效果如何好，恨不得寫一篇一萬字的論文，其實道理很簡單，搞定軟組織痙攣基本上就差不多了，關鍵是判斷哪一部分痙攣了，然后根據(jù)部位不同選擇用針還是手，如果病人不著急，用理療把肌肉都放松一下，同樣可以，有時候小肌肉你是很難判斷的，這時候可以用強刺激的方法一邊陣痛，一邊讓患者活動，活動開了，癥狀自然也就緩解了，特別這個強刺激的所謂的學位，成千上萬，有的人說的神乎其神，說白了，也就是專門找敏感的地方刺激就得了。
"主要搞一下枕后部和肩胛提肌，
手陽明大腸經(jīng)
(八)下廉
[定位]在陽溪穴與曲池穴連線上，曲池穴下4寸處。
[解剖]在橈骨的橈側，橈側有腕伸短肌及腕長伸長肌，深層有旋后?。挥袠飫用}分支；布有前臂背側皮神經(jīng)及橈神經(jīng)深支。
[主治]頭痛，眩暈，目痛，肘臂痛，腹脹，腹痛。
[操作]直刺0.5~1寸。
足陽明胃經(jīng)
(二)四白
[定位]目正視，瞳孔直下，當眶下孔凹陷中。
[解剖]在眶下孔處，當眼輪匝肌和上唇方肌之間；有面動、靜脈分支，眶下動、靜脈；布有面神經(jīng)分支，當眶下神經(jīng)處。
[主治]目赤痛癢，目翳，眼瞼目閏動，口眼口咼斜，頭痛眩暈。
[操作]直刺或斜刺0.3~0.5寸不可深刺。
(八)頭維
[定位]額角發(fā)際直上0.5寸。
[解剖]在顳肌上緣帽狀腱膜中；有顳淺動、靜脈的額支；布有耳顳神經(jīng)的分支及面神經(jīng)額顳支。
[主治]頭痛，目眩，口痛，流淚，眼臉目閏動。
[操作]平刺0.5~1寸。
[附注](1)足陽明、足少陽經(jīng)與陽維脈交會穴。(2)《甲乙》禁不可炙。
(四十)豐隆
[定位]外踝高點上8寸，條口穴外1寸。
[解剖]在趾長伸肌外側和腓骨短肌之間；有脛前動脈分支；當腓淺神經(jīng)處。
[主治]頭痛，眩暈，痰多咳嗽，嘔吐，便秘，水腫，癲狂癇，下肢痿痹。
[操作]直刺1~1.5寸。
[附注]足陽明經(jīng)絡穴。
(四十一)解溪
[定位]足背踝關節(jié)橫紋的中央，足母長伸肌腱與趾長伸肌腱之間。
[解剖]在足母長伸肌腱與趾長伸肌腱之間；有脛前動、靜脈；淺部當腓淺神經(jīng)，深層當腓深神經(jīng)。
[主治]頭痛，眩暈，癲狂，腹脹，便秘，下肢痿痹。
[操作]直刺0.5~1寸。
[附注]足陽明經(jīng)所行為"經(jīng)"。
足太陰脾經(jīng)
手少陰心經(jīng)
手太陽小腸經(jīng)
(五)陽谷
[定位]腕背橫紋尺側端，尺骨莖突前凹陷中。
[解剖]當尺側腕伸肌腱的尺側緣；有腕背側動脈；布有尺神經(jīng)手背支。
[主治]頭痛，目眩，耳鳴，耳聾，熱病，癲狂癇，腕痛。
[操作]直刺0.3~0.5寸。
[附注]手太陽經(jīng)所行為"經(jīng)"。
(七)支正
[定位]陽谷穴與小海穴的連線上，陽谷穴上5寸。
[解剖]在尺骨背面，尺側腕伸肌的尺側緣；布有骨間背側動、靜脈；布有前臂內側皮神經(jīng)分支。
[主治]頭痛、目眩，熱病，癲狂，項強，肘臂酸痛。
[操作]直刺或斜刺0.5~0.8寸。
[附注]手太陽經(jīng)絡穴。
足太陽膀胱經(jīng)
(一)睛明
[定位]目內眥旁0.1寸。
[解剖]在眶內緣瞼內側韌帶中，深部為眼內直??；有內眥動、靜脈和滑車上下動、靜脈，深層上方有眼動、靜脈本干；布有滑車上、下神經(jīng)，深層為眼神經(jīng)，上方為鼻睫神經(jīng)。
[主治]目赤腫痛，流淚，視物不清，目眩，近視夜盲，色盲。
[操作]囑患者閉目，醫(yī)者左手輕推眼球向外側固定，左手緩慢進針，緊靠眶緣直刺0.5~1寸。不捻轉，不提插(或只輕微地捻轉和提插)。出針后按壓針孔片刻，以防出血。本穴禁炙。
[附注]手足太陽、足陽明、陰蹻、陽蹻五脈交會穴。(《素問氣府論注》
(三)眉沖
[定位]攢竹穴直上，入發(fā)際0.5寸。
[解剖]有額肌；當額動、靜脈處；布有額神經(jīng)內側支。
[主治]頭痛，眩暈，鼻塞，癲癇。
[操作]平刺0.3~0.5寸。
(五)五處
[定位]曲差穴上0.5寸，距頭部正中線1.5寸。
[解剖]同眉沖穴。
[主治]頭痛，目眩，癲癇。
[操作]平刺0.5~0.8寸。
(六)承光
[定位]五處穴后1.5寸
[解剖]在帽狀腱膜；有額動、靜脈，顳淺動、靜脈及枕動、靜脈的吻合網(wǎng)；當額神經(jīng)外側支和枕大神經(jīng)會合支處。
[主治]頭痛，目眩，鼻塞，熱病。
[操作]平刺0.3~0.5寸。
(七)通天
[定位]承光穴后1.5寸。
[解剖]有帽狀腱膜；有顳淺動、靜脈和枕動、靜脈的吻合網(wǎng)；布有枕大神經(jīng)分支。
[主治]頭痛、眩暈，鼻塞，鼻衄，鼻淵。
[操作]平刺0.3~0.5寸。
(八)絡卻
[定位]通天穴后1.5寸。
[解剖]在枕肌停止處；有枕動、靜脈分支；布有枕大神經(jīng)分支。
[主治]頭暈，目視不明，耳鳴，癲狂。
[操作]平刺0.3~0.5寸。
(十八)肝俞
[定位]第九胸椎棘突下，旁開1.5寸。
[解剖]有背闊肌，最長肌和髂肋肌之間；有第九肋間動、靜脈后支；布有第九或第十胸神經(jīng)后支的皮支，深層為第九胸神經(jīng)后支外側支。
[主治]黃疸，脅痛，吐血，目赤，目眩，雀目，癲狂癇，脊背痛。
[操作]斜刺0.5~0.8寸。
[附注]肝的背俞穴。
(五十八)飛揚
[定位]昆侖穴直上七寸，承山穴外下方。
[解剖]有腓腸肌及比目魚?。徊加须枘c外側皮神經(jīng)。
[主治]頭痛，目眩，鼽衄，腰腿疼痛，痔疾。
[操作]直刺1~1.5寸。
[附注]足太陽經(jīng)絡穴。
(六十)昆侖
[定位]外踝高點與跟腱之間凹陷中。
[解剖]有腓骨短?。挥行‰[靜脈及外踝后動、靜脈；布有腓腸神經(jīng)。
[主治]頭痛，項強，目眩，鼻衄，癲癇，難產(chǎn)，腰骶疼痛，腳跟腫痛。
[操作]直刺0.5~0.8寸。
[附注](1)足太陽經(jīng)所行為"經(jīng)"。(2)《針炙大成》："妊婦刺之落胎。"
(六十二)申脈
[定位]外踝下緣凹陷中。
[解剖]在腓骨長短肌腱上緣；有外踝動脈網(wǎng)及小隱靜脈；布有腓腸神經(jīng)的足背外側皮神經(jīng)分支。
[主治]頭痛，眩暈，癲狂癇，腰腿酸痛，目赤痛，失眠。
[操作]直刺0.3~0.5寸。
[附注]八脈交會穴之一，通陽蹻脈。
(六十五)束骨
[定位]第五跖骨小頭后緣，赤白肉際。
[解剖]在小趾外展肌下方；有第四趾跖側總動、靜脈；有第四趾跖側神經(jīng)及足背外側皮神經(jīng)分布。
[主治]頭痛，項強，目眩，癲狂，腰腿痛。
[操作]直刺0.3~0.5寸。
[附注]足太陽經(jīng)所注為"輸"。
(六十六)足通谷
[定位]第五跖趾關節(jié)前緣，赤白肉際。
[解剖]有趾跖側動、靜脈；布有趾跖側固有神經(jīng)及足背外側皮神經(jīng)。
[主治]頭痛，項強，目眩，鼻衄，癲狂。
[操作]直刺0.2~0.3寸。
[附注]足太陽經(jīng)所溜為"滎"。
足少陰腎經(jīng)
(一)涌泉
[定位]于足底(去趾)前1/3處，足趾跖屈時呈凹陷。
[解剖]在足底第二、三跖骨之間，跖腱膜中，內有趾短屈肌腱，趾長屈肌腱，第二蚓狀肌，深層為骨間肌；深層有來自脛前動脈的足底弓；布有足底內側神經(jīng)分支。
[主治]頭痛，頭昏，失眠，目眩，咽喉腫痛，失音，便秘，小便不利，小兒驚風，癲狂，昏厥。
[操作]直刺0.5~1寸。
[附注]足少陰經(jīng)所出為"井"。
手厥陰心包經(jīng)
(六)內關
[定位]腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。
[解剖]同郄門穴。
[主治]心痛，心悸，胸悶，胃痛，嘔吐，癲癇，熱病，上肢痹痛，偏癱，失眠，眩暈，偏頭痛。
[操作]直刺0.5~1寸。
[附注](1)手厥陰經(jīng)絡穴。(2)八脈交會穴之一，通陰維脈。(3)參考資料：據(jù)報道，電針刺激正常人內關、合谷、足三里等穴，血清淀粉酶并無明顯改變，但針治急性胰腺炎患者時，其血清瀉粉酶常能迅速下降。
手少陽三焦經(jīng)
足少陽膽經(jīng)
(四)頷厭
[定位]頭維穴至曲鬢穴弧形線的上1/4與下3/4交界處。
[解剖]在顳肌中；有顳淺動、靜脈頂支；布有耳顳神經(jīng)顳支。
[主治]偏頭痛，目眩，耳鳴，齒痛，癲癇。
[操作]平刺0.5~0.8寸。
[附注]手足少陽，足陽明經(jīng)交會穴。
(八)率谷
[定位]耳尖直上，入發(fā)際1.5寸。
[解剖]在顳肌中；有顳淺動、靜脈頂支；布有耳顳神經(jīng)和枕大神經(jīng)會合支。
[主治]偏頭痛，眩暈，小兒急、慢驚風。
[操作]平刺0.5~0.8寸。
[附注]足少陽與足太陽經(jīng)交會穴。
(十三)本神
[定位]神庭穴(督脈)旁3寸，當神庭穴與頭維穴連線的內2/3與外1/3連接點處。
[解剖]在額肌中；有顳淺動、靜脈額支和額動、靜脈外側支；布有額神經(jīng)外側支。
[主治]頭痛，目眩，癲癇，小兒驚風。
[操作]平刺0.5~0.8寸。
[附注]足少陽經(jīng)與陽維脈交會穴。
(十五)頭臨泣
[定位]陽白穴直上，入發(fā)際0.5寸。
[解剖]在額肌中；有額動、靜脈；布有額神經(jīng)內、外側支會合支。
[主治]頭痛，目眩，流淚，鼻塞，小兒驚癇。
[操作]平刺0.3~0.5寸。
[附注]足少陽、足太陽經(jīng)與陽維脈交會穴。
(十七)正營
[定位]目窗穴后1寸。
[解剖]在帽狀腱膜中；有顳淺動、靜脈頂支和枕動、靜脈吻合網(wǎng)；布有額神經(jīng)和枕大神經(jīng)會合支。
[主治]頭痛，目眩，唇吻急強，齒痛。
[操作]平刺0.3~0.5寸。
[附注]足少陽經(jīng)與陽維脈交會穴。
(十八)承靈
[定位]正營穴后1.5寸。
[解剖]在帽狀腱膜中；有枕動、靜脈分支；布有枕大神經(jīng)分支。
[主治]頭痛、眩暈，目痛，鼻塞，鼽衄。
[操作]平刺0.3~0.5寸。
[附注]足少陽經(jīng)與陽維脈交會穴。
(十九)腦空
[定位]風池穴直上1.5寸。
[解剖]在枕肌中；有枕動、靜脈分支；布有枕大神經(jīng)分支。
[主治]頭痛，目眩，癲狂癇，頸項強痛。
[操作]平刺0.3~0.5寸。
[附注]足少陽經(jīng)與陽維脈交會穴。
(二十)風池
[定位]胸鎖乳突肌與斜方肌之間凹陷中，平風府穴處。
[解剖]在胸鎖乳突肌和斜方肌停止部的凹陷中，深層為頭夾肌；有枕動、靜脈分支；布有枕小神經(jīng)分支。
[主治]頭痛，眩暈，目赤腫痛，鼻淵，鼽衄，耳鳴，頸項強痛，感冒，癲癇，中風，熱病，瘧疾，癭氣。
[操作]針尖微下，向鼻尖斜刺0.8~1.2寸，或平刺透風府穴。
[附注](1)足少陽經(jīng)與陽維脈交會穴。(2)深部中間為延髓，必須嚴格掌握針刺的角度與深度。
(四十三)俠溪
[定位]足背，第四、五趾間縫紋端。
[解剖]有趾背側動、靜脈；布有趾背側神經(jīng)。
[主治]頭痛，目眩，耳鳴，耳聾，目赤腫痛，脅肋疼痛，熱病，乳癰。
[操作]直刺0.3~0.5寸。
[附注]足少陽經(jīng)所溜為"滎"。
足厥陰肝經(jīng)
(二)行間
[定位]足背，第一、二趾間縫紋端。
[解剖]有足背靜脈網(wǎng)，第一跖背動脈；為腓深神經(jīng)的跖背神經(jīng)分為趾背神經(jīng)的分歧處。
[主治]頭痛，目眩，目赤腫痛，青盲，口口咼，脅痛，疝氣，小便不利，崩漏，癲癇，月經(jīng)不調，痛經(jīng)，帶下，中風。
[操作]斜刺0.5~0.8寸。
[附注]足厥陰經(jīng)所溜為"滎"。
(三)太沖
[定位]足背，第一、二跖骨結合部之前凹陷中。
[解剖]足母長伸肌腱的外緣；有足背靜脈網(wǎng)，第一跖背動脈；布有跖背神經(jīng)。
[主治]頭痛，眩暈，目赤腫痛，口口咼，脅痛，遺尿，疝氣，崩漏，月經(jīng)不調，癲癇，嘔逆，小兒驚風，下肢痿痹。
[操作]直刺0.5~0.8寸。
[附注](1)足厥陰經(jīng)所注為"輸"。(2)肝的原穴。(3)參考資料：據(jù)報道，對施行膽囊切除術和膽總管探查術的急性膽道疾病患者，針刺足三里、陽陵泉，或單刺太沖，觀察到都能使注射嗎啡后膽道壓力不僅停止上升，而且迅速下降。針刺太沖緩解膽道口(奧狄氏)括約肌痙攣的作用大于足三里、陽陵泉。
督脈
(十六)風府
[定位]后發(fā)際正中直上1寸。
[解剖]在枕骨和第一頸椎之間，有枕動脈分支及棘突間靜脈叢；布有第三枕神經(jīng)與枕大神經(jīng)之分支。
[主治]頭痛，項強，眩暈，咽喉腫痛，失音，癲狂，中風。
[操作]直刺或向下斜刺0.5~1寸，不可深刺。
[附注](1)督脈與陽維脈交會穴。(2)深部為延髓，針刺注意安全。
(十七)腦戶
[定位]風府穴直上1.5寸。
[解剖]在枕外粗隆上緣，左右枕骨肌之間；有左右枕動、靜脈分支；布有枕大神經(jīng)分支。
[主治]頭暈，項強，失音，癲癇。
[操作]平刺0.5~0.8寸。
[附注]督脈與足太陽經(jīng)交會穴。
(十八)強間
[定位]腦戶穴直上1.5寸。
[解剖]在矢狀縫和人字縫交界處，帽狀腱膜中，有左右枕動、靜脈吻合網(wǎng)；布有枕大神經(jīng)分支。
[主治]頭痛，目眩，項強，癲狂。
[操作]平刺0.5~0.8寸。
(十九)后頂
[定位]強間穴直上1.5寸。
[解剖]在帽狀腱膜中；有左右枕動、靜脈吻合網(wǎng)；布有枕大神經(jīng)分支。
[主治]頭痛，眩暈，癲狂癇。
[操作]平刺0.5~0.8寸。
(二十)百會
[定位]后發(fā)際正中直上7寸。
[簡便定位法]耳尖直上，頭頂正中。
[解剖]在帽狀腱膜中；有左右顳淺動、靜脈吻合網(wǎng)及左右枕動、靜脈吻合網(wǎng)；布有枕大神經(jīng)分支及額神經(jīng)分支。
[主治]頭痛，眩暈，中風失語，癲狂，脫肛，陰挺，不寐。
[操作]平刺0.5~0.8寸。
[附注]督脈與足太陽經(jīng)交會穴。
(二十一)前頂
[定位]百會穴前1.5寸。
[解剖]在帽狀腱膜中；有左右顳淺動、靜脈吻合網(wǎng)；布有額神經(jīng)分支及枕大神經(jīng)分支。
[主治]頭痛，眩暈，鼻淵，癲癇。
[操作]平刺0.5~0.8寸。
(二十二)顖會
[定位]前發(fā)際正中直上2寸。
[解剖]在冠狀縫和矢狀縫交界處，帽狀腱膜中；有顳淺動、靜脈吻合網(wǎng)；布有額神經(jīng)分支。
[主治]頭痛，眩暈，鼻淵，癲癇。
[操作]平刺0.5~0.8寸。
[附注]小兒前囟未閉者禁針。
(二十四)神庭
[定位]前發(fā)際正中直上0.5寸。
[解剖]在左右額肌交界處；有額動、靜脈分支；布有額神經(jīng)分支。
[主治]頭痛，眩暈，失眠，鼻淵，癲癇。
[操作]平刺0.5~0.8寸。
[附注](1)督脈與足太陽、陽明經(jīng)交會穴。(2)《甲乙》：禁不可刺，令人癲疾。
任脈
奇穴
(一)四神聰
[定位]百會穴前后左右各1寸處。
[解剖]在帽狀腱膜中，有枕動、靜脈，顳淺動、靜脈頂支，和眶上動、靜脈的吻合網(wǎng)；布有枕大神經(jīng)、耳顳神經(jīng)及眶上神經(jīng)分支。
[主治]頭痛，眩暈，失眠，健忘，癲癇。
[操作]平刺0.5~0.8寸。
(二)印堂
[定位]兩眉頭連線的中點。
[解剖]在掣眉間肌中，兩側有額內動、靜脈分支，布有來自三叉神經(jīng)的滑車上神經(jīng)。
[主治]頭痛，眩暈，鼻衄，鼻淵，小兒驚風，失眠。
[操作]平刺0.3~0.5寸。
(十二)安眠
[定位]翳風穴與風池穴連線的中點。
[解剖]在胸鎖乳突肌和頭夾肌中；有枕動、靜脈；布有耳大神經(jīng)和枕小神經(jīng)。
[主治]失眠，眩暈，頭痛，心悸，癲狂。
[操作]直刺0.8~1.2寸。
說得好，椎動脈常受累只是一個癥狀，關鍵是看，是什么原因引起的椎動脈受累。
跖跗關節(jié)紊亂是一并不少見的足部損傷。多發(fā)生于扭傷或碰撞后。癥狀特點為足背或腳掌疼痛，尤其在行走、久立及吃力時明顯。拖延日久會累及踝關節(jié)、小腿及膝部。檢查可發(fā)現(xiàn)局部有腫脹，關節(jié)間隙有明顯壓痛，縱向推擠跖骨或牽拉相應足趾可引起受傷關節(jié)處的疼痛。X線或其他影像檢查陰性。
整復方法：
患者坐或仰臥位，將患肢墊高，保持松弛。術者面對患者腳底而坐。
先以輕手法點按足、踝穴位，放松相關肌腱、韌帶，減輕局部張力和患者緊張心理。
雙手四指并攏，拇指張開，分別從患足的內外側握持患足，兩拇指置于涌泉或相應跖骨頭下方。輕輕推拉患足數(shù)次（足背伸及跖屈），然后握緊并極度跖屈患足，同時向腳趾方向牽引，再快速背伸，同時四指按壓跖跗關節(jié)背側，拇指向上推跖骨頭，（注意動作要干脆利索，力量夠但幅度不要過大），如聽到骨節(jié)間發(fā)出清脆彈響，即為復位成功。稍適整理捋筋手法，患者下地行走當覺明顯輕松。新傷一次即可，舊傷可于一二日后再行一次。
如一、二次整復不成功，不可勉強追求彈響，可先用中藥外洗數(shù)日，再試手法。
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