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老年康復(fù)服務(wù)產(chǎn)業(yè)分析:多重利好的市場 將帶動哪些行業(yè)?
一、老年康復(fù)需求:需求缺口逐年增長,人均支出提升潛力較大
康復(fù)醫(yī)學又稱第三醫(yī)學,和預(yù)防醫(yī)學、保健醫(yī)學、臨床醫(yī)學并稱為“四大醫(yī)學”??祻?fù)醫(yī)學是一門研究殘疾人及患者康復(fù)的醫(yī)學應(yīng)用學科,其目的在于通過多種治療和訓(xùn)練等科學手段使病傷殘者的身體機能盡快的達到最大限度的恢復(fù)。
康復(fù)醫(yī)學有三項基本原則,包括功能鍛煉、全面康復(fù)和重返社會?;緝?nèi)容分別為康復(fù)預(yù)防、康復(fù)功能評定、康復(fù)治療。
在老年康復(fù)服務(wù)方面,隨著老齡化加深、經(jīng)濟水平提升、群眾健康意識加強,政府對康復(fù)醫(yī)療的重視程度提升,將康復(fù)事業(yè)納入國家發(fā)展戰(zhàn)略。
根據(jù)2020年第七次人口普查數(shù)據(jù),我國60歲以上人口達2.6億,占比達18.7%。據(jù)中國老齡協(xié)會數(shù)據(jù),目前我國有超過1.8億老年人患有慢性病,占全國慢性病人口負擔50%以上
我國老年人口常見慢性疾病
種類
具體疾病
心腦血管疾病
常見有高血壓、血脂異常、冠心病、腦卒中等
代謝性疾病
常見有肥胖、糖尿病、痛風、缺鐵性貧血、骨質(zhì)疏松等
惡性病質(zhì)慢性病
主要為胃癌、肺癌、肝癌、食管癌等
其他慢性病
如老年癡呆、精神類疾病、心理障礙,過勞癥;強迫、焦慮;抑郁癥;更年期綜合癥;口腔疾病如帶有遺傳性因素牙周病及各種精神緊張、情緒激動及各種應(yīng)激狀態(tài)等的慢性病特征
資料來源:中國老年康復(fù)服務(wù)行業(yè)現(xiàn)狀深度研究與發(fā)展前景分析報告(2023-2030年)
且據(jù)社科院數(shù)據(jù),全國約12%老人處于失能狀態(tài),預(yù)計25%以上的老人需要全方位照護。也就是說,我國目前最少有4000萬以上老人需要康復(fù)及護理服務(wù),隨著老齡化的加劇、人均壽命的延長,高齡人群罹患疾病和喪失生活能力的概率也會隨之提升,康復(fù)服務(wù)的需求也將不斷上漲。
數(shù)據(jù)來源:中國老年康復(fù)服務(wù)行業(yè)現(xiàn)狀深度研究與發(fā)展前景分析報告(2023-2030年)
根據(jù)觀研報告網(wǎng)發(fā)布的《中國老年康復(fù)服務(wù)行業(yè)現(xiàn)狀深度研究與發(fā)展前景分析報告(2023-2030年)》顯示,近年來,我國康復(fù)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展迅速,預(yù)計未來十年,我國康復(fù)醫(yī)學科診療人次將以超過歷史水平的速度進行增長,預(yù)計2021年康復(fù)醫(yī)療服務(wù)市場規(guī)模已達到1032億元。
數(shù)據(jù)來源:中國老年康復(fù)服務(wù)行業(yè)現(xiàn)狀深度研究與發(fā)展前景分析報告(2023-2030年)
2017年我國人均康復(fù)醫(yī)療費用約5.5美元,約為美國人均康復(fù)費用的十分之一,而總收入大約為75億美元,不及美國的一半。隨著我國居民康復(fù)意識增強,對康復(fù)醫(yī)療的支付意愿和支付能力提升,至2021年已提升一倍有余,我國康復(fù)醫(yī)療費用的增長潛力巨大。
而少子化、空巢化現(xiàn)象加劇了對養(yǎng)老服務(wù)的需求,老年康復(fù)及護理服務(wù)在未來將成為更多家庭的剛需。按照我國老年人口結(jié)構(gòu)及消費水平測算,參考社科院和聯(lián)合國數(shù)據(jù),假設(shè)2025年60歲以上老年人口達到3.1億,由于人均壽命增長高齡老人增加,失能/半失能老人占比提升至15%,背后則是4600萬需要護理服務(wù)的老人。而2025年每位老人人均護理費用1500元/月,預(yù)計2025年老年康復(fù)及護理服務(wù)市場規(guī)模將達到8280億元。
二、康復(fù)類器械:老年康復(fù)需求顯著推高上游市場
我國康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量持續(xù)增長,使得我國康復(fù)醫(yī)療器械資源配置的質(zhì)量和數(shù)量在不斷提升,老年人康復(fù)需求將成為國內(nèi)康復(fù)行業(yè)的主要驅(qū)動力之一,推動康復(fù)醫(yī)療器械市場的發(fā)展。
在設(shè)有康復(fù)科的綜合醫(yī)院占比不到30%的前提下,我國康復(fù)器械需求總量達到約1287億元,在康復(fù)科、康復(fù)機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)多方的需求潛力下,康復(fù)器械增量空間大。
同時在智慧養(yǎng)老的趨勢下,健康預(yù)警設(shè)備、吃藥提醒設(shè)備新型康復(fù)類器械存在較大的開發(fā)空間。未來,對老年人需求的全面分析和精準把握是康復(fù)器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展和市場拓展的關(guān)鍵。
三、養(yǎng)老機構(gòu):康養(yǎng)一體的養(yǎng)老機構(gòu)與康復(fù)機構(gòu)可相互轉(zhuǎn)化互補
常見的康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)為康復(fù)醫(yī)院(??漆t(yī)院)、綜合醫(yī)院康復(fù)科、康復(fù)門診/診所、康復(fù)醫(yī)療院,以及病殘護理院等準康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)。但在老年人口的康復(fù)護理上,養(yǎng)老機構(gòu)與老年護理、康復(fù)醫(yī)院的客戶存在轉(zhuǎn)化和共生的可能。老年康復(fù)機構(gòu)的康養(yǎng)+醫(yī)養(yǎng)的結(jié)合模式既可以配備專業(yè)醫(yī)護人才,同時提供基本的養(yǎng)老服務(wù),雙方在服務(wù)上可進行補位。
但就目前我國的現(xiàn)狀來看,無論是專業(yè)的老年康復(fù)機構(gòu)還是一般養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量,都遠遠無法滿足現(xiàn)有老年群體的需求。從我國養(yǎng)老機構(gòu)登記數(shù)量可知,2012年4.4萬家,2015年降至2.8萬家,而后雖然緩慢回升,但直至2020年仍未超過4萬。
數(shù)據(jù)來源:中國老年康復(fù)服務(wù)行業(yè)現(xiàn)狀深度研究與發(fā)展前景分析報告(2023-2030年)
據(jù)2020年國家統(tǒng)計公報數(shù)據(jù)顯示,2020年底養(yǎng)老服務(wù)床位823.8萬張,增加62.4萬張,增長速度遠高于2019年,總數(shù)和每千人床位數(shù)均有較大增長。
但以同年我國1.67億65歲以上的老年人口計算,平均每千位老人擁有養(yǎng)老床位數(shù)約為32.4張,距離早期十三五規(guī)劃中平均每千人35-40張目標尚有一定差距,也遠低于發(fā)達國家50-70張/千人的水平。若按當下床位缺口比例持續(xù)發(fā)展,預(yù)測到2060年全國養(yǎng)老床位缺口約在200-400萬張左右。
值得注意的是,雖然養(yǎng)老機構(gòu)的資源覆蓋范圍小,尚不能滿足市場需求,且市場呈公立養(yǎng)老院、部分高端養(yǎng)老機構(gòu)一位難求,但從整體上來看,養(yǎng)老機構(gòu)的單位盈利能力較小、大部分機構(gòu)生存艱難仍是普遍現(xiàn)象,養(yǎng)老機構(gòu)市場熱度兩極分化較為嚴重。這其中有需求端觀念固化、支付能力較弱的原因,也有供給端行業(yè)尚不成熟,規(guī)范不足,硬件和服務(wù)能力尚有欠缺的原因。
同樣的,雖然我國康復(fù)床位供給量在增長,但離供需平衡的距離仍然尚遠,2020年我國衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)康復(fù)醫(yī)學科床位數(shù)約30萬張,康復(fù)床位缺口預(yù)計高達40萬張。但與養(yǎng)老機構(gòu)稍有不同的是,康復(fù)機構(gòu)具備醫(yī)療屬性,剛需性更強,正是由于康復(fù)床位的
這一方面尤其是對因患有各種慢性病而導(dǎo)致暫時性功能障礙人群的康復(fù)需求不夠重視,造成近八成需要康復(fù)的人群得不到康復(fù)治療。因此,加強慢性病康復(fù)治療迫在眉睫,更要注重慢性病康復(fù)治療的早期介入。
四、康護服務(wù)及培訓(xùn):從業(yè)人員數(shù)量逐年增長,但缺口仍然顯著
在人才缺口上,老年康復(fù)服務(wù)的供需失衡的情況更不容樂觀。根據(jù)《中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒》,雖然我國2015-2020年期間年復(fù)合增速均超過15%,但直至2020年我國康復(fù)醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師僅1.42萬人,執(zhí)業(yè)治療師(助力醫(yī)師)僅1.64萬人。根據(jù)原衛(wèi)生部《康復(fù)醫(yī)院基本標準(2012版)》的“康復(fù)醫(yī)院每床至少配備醫(yī)師0.2-0.15名、康復(fù)治療師0.4-0.3名”的標準,2020年我國康復(fù)醫(yī)院醫(yī)師數(shù)量至少應(yīng)為4.5-6萬名,康復(fù)治療師數(shù)量至少應(yīng)為9-12萬名。
而2021年《關(guān)于印發(fā)加快推進康復(fù)醫(yī)療工作發(fā)展意見的通知》表明,2022年力爭我國每10萬人口康復(fù)醫(yī)師達到6人、康復(fù)治療師達到10人,則2022年我國康復(fù)醫(yī)師數(shù)量應(yīng)超過8.4萬名,康復(fù)治療師數(shù)量應(yīng)超過14萬名。各方面的數(shù)據(jù)都表明,我國現(xiàn)有康復(fù)護理人才存在較大缺口。
數(shù)據(jù)來源:中國老年康復(fù)服務(wù)行業(yè)現(xiàn)狀深度研究與發(fā)展前景分析報告(2023-2030年)
據(jù)國務(wù)院養(yǎng)老規(guī)劃預(yù)測,我國養(yǎng)老格局目前成“9073”趨勢,即90%左右的老年人居家養(yǎng)老,7%左右的老年人依托社區(qū)支持養(yǎng)老,而3%的老年人入住機構(gòu)養(yǎng)老。
數(shù)據(jù)來源:中國老年康復(fù)服務(wù)行業(yè)現(xiàn)狀深度研究與發(fā)展前景分析報告(2023-2030年)
另一方面,可以提供專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)的人才也極為短缺。目前我國養(yǎng)老護理從業(yè)人員總數(shù)不足100萬人,而直至2020年,通過民政部鑒定的護理員不足5萬人,加上各類培訓(xùn)證書,持證養(yǎng)老護理員共計不到20萬人。其中40歲以上的占到一半以上,高中以下學歷占七成,可見整體的服務(wù)人數(shù)和專業(yè)技能都遠遠落后于現(xiàn)實需求。
受傳統(tǒng)文化和國情影響,居家養(yǎng)老是我國目前主要的養(yǎng)老模式,而多年獨生子女政策導(dǎo)致的4-2-1家庭結(jié)構(gòu)以及少子化與空巢化加重的現(xiàn)象導(dǎo)致居家養(yǎng)老的家庭負擔越來越高。2015年調(diào)研數(shù)據(jù)中統(tǒng)計,居家養(yǎng)老的老人中,38.1%的老年人有需要上門看病服務(wù)的意愿,12.1%的老年人需要上門做家務(wù)服務(wù),11.3%的老年人需要上門康復(fù)護理服務(wù),按目前2.6億老年人口的數(shù)據(jù)推算,背后是260萬需要上門康護服務(wù)的居家養(yǎng)老老人。
老年群體的健康狀況和心理需求較為復(fù)雜,專業(yè)水平高、心理素質(zhì)好的從業(yè)人員的稀缺性已經(jīng)越來越體現(xiàn)出來,保姆、護工的待遇低、社會身份低的現(xiàn)象已經(jīng)開始逐漸改變,市場上月薪上萬的家政人員早已屢見不鮮。
雖然目前還存在著不少行業(yè)亂象,但可以預(yù)見的是,在未來,培養(yǎng)更多專業(yè)、優(yōu)秀的老年康復(fù)護理人才,為老年群體提供更專業(yè)規(guī)范的服務(wù)將成為家政服務(wù)公司的競爭核心,同時,人員培訓(xùn)的需求也將催生不少市場。
五、保險行業(yè):長護險普及在即,眾公司紛紛布局養(yǎng)老實業(yè)
一方面,由于老齡化加劇養(yǎng)老金的壓力,我國養(yǎng)老保險的商業(yè)化發(fā)展迫在眉睫,而老年群體的長期護理保險即“長護險”將成為眾多家庭的選擇。長護險重點解決失能人員基本生活照料和康復(fù)、護理所需費用,力圖解決家庭養(yǎng)老模式難以為繼、老年人長期護理供需缺口加大等現(xiàn)狀。目前,我國青島、上海等地區(qū)已經(jīng)率先試點長護險,我國正在擴大長期護理保險試點。
隨著長護險的推出和完善,老年群體對康復(fù)機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)的支付力也將進一步釋放。
另一方面,各大保險公司紛紛通過地產(chǎn)、醫(yī)療體系直接布局養(yǎng)老機構(gòu)、康復(fù)機構(gòu),推出與養(yǎng)老項目相對接的保險產(chǎn)品,利用現(xiàn)有客戶資源順勢發(fā)展養(yǎng)老業(yè)務(wù)的同時也針對康養(yǎng)業(yè)務(wù)積累用戶數(shù)據(jù),將保險產(chǎn)品與康養(yǎng)服務(wù)充分融合。
目前各險企養(yǎng)老服務(wù)的入住資格和費用規(guī)則較為類似??蛻艨梢酝ㄟ^購買一定額度的保險產(chǎn)品獲得機構(gòu)的預(yù)約入住權(quán),也有按月收費、一次性充值(辦卡)等收費形式。
六、市場展望:圍繞老年康復(fù)護理服務(wù),存在較大的增量空間
隨著人均壽命延長,老齡化將繼續(xù)加深,需要康護服務(wù)的老年群體人數(shù)會持續(xù)擴張,而供給端的競爭才方興未艾,未來5年老年康復(fù)市場乃至就業(yè)都有非常大的增量空間。
康護服務(wù)主要圍繞著失能、半健康狀態(tài)的特殊老年群體,對這些老人來說,身體機能的康復(fù)是首要需求,但他們的心理需求也不容忽視,更智能舒適的生活設(shè)備、健康美味的食品、學習和娛樂、心理疏導(dǎo)和陪伴等等方面,立足于幫助老年群體的發(fā)展和自我實現(xiàn),未來圍繞老年康復(fù)服務(wù)的市場,還有更多的想象空間。
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