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流感嗜血桿菌肺炎約占社區(qū)獲得性肺炎的20%，好發(fā)于6歲以下兒童，近年來成年人病例呈增多趨勢(shì)，尤其在60 歲以上人群。流感嗜血桿菌為革蘭氏陰性桿菌經(jīng)常定植于人的上呼吸道，尤其是鼻咽部，是正常呼吸道菌群的一部分。流感嗜血桿菌分為莢膜型和無莢膜型，莢膜型分為a-f六個(gè)血清型，無莢膜型又稱為不定型流感嗜血桿菌，其中b型毒性最強(qiáng)。

 大多數(shù)流感嗜血桿菌肺炎是從鼻咽直接延伸到下呼吸道導(dǎo)致的。流感嗜血桿菌肺炎其并發(fā)癥發(fā)生率高、死亡率高，死亡率約10-42%，尤其是在慢性阻塞性肺病患者中有著較高的死亡率。

流感嗜血桿菌肺炎病變常雙肺多發(fā)小葉性肺炎，易累及外周。最見的CT表現(xiàn)為磨玻璃影、支氣管壁增厚、小葉中心結(jié)節(jié)及實(shí)變，偶見小葉內(nèi)及小葉間隔增厚引起的網(wǎng)格影。最常觀察到的CT影像組合是磨玻璃影和支氣管壁增厚，其次是磨玻璃影和小葉中心結(jié)節(jié)，以及支氣管壁增厚和小葉中心結(jié)節(jié)。較少出現(xiàn)胸腔積液及縱隔淋巴結(jié)腫大。（見圖1-4）流感嗜血桿菌肺炎壞死少見，不易形成肺膿腫。

流感嗜血桿菌肺炎的臨床癥狀相較其它社區(qū)獲得性肺炎缺乏特異性。在CT表現(xiàn)上與肺炎鏈球菌、肺炎克雷白及軍團(tuán)菌不同，流感嗜血桿菌肺炎較少出現(xiàn)大葉性實(shí)變，且壞死少見，也較少并發(fā)胸腔積液以及縱隔淋巴結(jié)腫大。流感嗜血桿菌肺炎與支原體肺炎在CT表現(xiàn)上有較多重疊不易鑒別。

有研究顯示，長(zhǎng)期臥床、吸煙、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病、 惡性腫瘤和肺結(jié)核是引起流感嗜血桿菌感染的危險(xiǎn)因素，同時(shí)流感嗜血桿菌肺炎是心肺部基礎(chǔ)疾病急性加重的主要誘因，在此類患者中又有著較高的死亡率，早期診斷尤為重要。同時(shí)接種HiB疫苗是有效的預(yù)防手段。