臨床工作中，如何應對大量的醫(yī)學計算公式？背！？
今天藥藥為大家總結(jié)了臨床常用計算公式。文末更有計算工具免費使用方法，一起來看看吧～
【補液】
補液原則：先快后慢、先膠后晶、先濃后淺、先鹽后糖、見尿補鉀、缺啥補啥。注：休克時先晶后膠。補液量 = 1/2 累計損失量 當天額外損失量 每天正常需要量。粗略計算補液量 = 尿量 ＋ 500 ml。若發(fā)熱病人＋300 ml×n
1.補鉀：
補鉀原則：
① 補鉀以口服補較安全。
② 補鉀的速度不宜快。一般 ＜20 mmol/h。
③ 濃度一般 1000 ml液體中不超過 3 g。
④ 見尿補鉀。尿量在 ＞ 30ml/h。細胞外液鉀離子總含量僅為 60 mmol 左右，輸入不能過快，一定要見尿補鉀。
⑤ 低鉀不宜給糖，因為糖酵解時消耗鉀。100 g 糖=消耗 2.8 g 鉀。輕度缺鉀 3.0 - 3.5 mmol/l 時,全天補鉀量為 6-8 g。中度缺鉀 2.5 - 3.0 mmol/l 時,全天補鉀量為 8-12 g。重度缺鉀 ＜2.5mmol/l 時,全天補鉀量為 12-18 g。
2. 補鈉：
血清鈉 ＜130 mmol/l 時，補液。先按總量的 1/3 - 1/2 補充。
公式：應補 Na＋（mmol）=[142-病人血 Na＋(mmol/l )]×體重(kg)×0.6 ＜女性為0.5＞
應補生理鹽水 ＝ [142-病人血 Na＋(mmol/l ] ×體重(kg)×3.5 ＜女性為3.3＞
氯化鈉 = [142-病人血 Na＋(mmol/l )] ×體重(kg) ×0.035 ＜女性為0.03＞或 ＝ 體重(kg)×〔142－病人血 Na＋(mmol/l )〕×0.6 ＜女性為0.5＞ ÷17
3.輸液速度判定：每小時輸入量（ml）=每分鐘滴數(shù)×4每分鐘滴數(shù)（gtt/min）=輸入液體總ml數(shù)÷[輸液總時間（h）×4]輸液所需時間（h）=輸入液體總ml數(shù)÷（每分鐘滴數(shù)×4）
【腎小球濾過率（GFR）】
腎小球濾過率是最常用的表示腎小球濾過功能的指標，腎小球濾過率是指每分鐘雙腎濾過的血漿的毫升數(shù)。是一個反映腎臟真實功能的指標。正常成人，GFR 應大于 90 毫升 / 分鐘。低于 60 毫升/分鐘時目前就認為已經(jīng)處于慢性腎臟病三期的狀態(tài)，需要認真進行治療了。小于 15 毫升/分鐘時應開始進行透析治療。
MDRD（腎臟病飲食研究）公式GFR = 1.86 ×（血肌酐）^- 1.164 × 年齡 ^- 0.203女生：上述數(shù)據(jù)結(jié)果 × 0.742
【內(nèi)生肌酐清除率測定】
計算公式：體重（kg）×（140 - 年齡）/ 72×血清肌酐值（mg/l ）女性：上述數(shù)據(jù)結(jié)果 × 0.85
【婦兒必備計算公式】
1.小兒身高的計算：
出生時約為 50 cm，半歲時約為 65 cm，一歲時 75 cm，2 歲時 87 cm。2~12 歲身高 = 年齡*7 70（或75）。注：身高低于正常的百分之三十即為異常。
2.頭圍：
出生時約為 33~34，一歲以內(nèi)增長最快。1歲時 46 cm，2 歲時48 cm，5 歲時50 cm，15 歲接近成人 54~58 cm。注：頭圍測量在2歲前最有價值。
3.胸圍：
出生時平均 32 cm。一歲時頭圍與胸圍大致相等，約 46 cm。
4.牙齒：
乳牙計算公式：月齡 - 4（或6）注：出生后 4~10 個月乳牙開始萌出，12 個月未萌出者為出牙延遲。
5.囟門：
出生時為 1.5~2.0 cm，1~1.5 歲（12~18 個月）應閉合
6.全脂奶粉按重量配置時，其比例 1:8；按容積 1:4
小兒每日每千克體重需要 8% 的糖牛乳100~110 ml 例如：小兒，3 個月，5 kg，每日需要 8% 的糖牛乳的量為多少？即 5 *(100~110) = 500~550
7.小兒藥物的劑量計算
（1）按體重：每日（次）劑量=患兒體重kg * 每日（次）每公斤體重所需藥量（2）按體表面積：體重小于等于 30 kg，小兒體表面積=體重 * 0.035 0.1 體重 > 30，小兒體表面積 =（體重- 30 ）* 0.02 1.05（3）按成人劑量折算：小兒劑量 = 成人劑量 * 小兒體重 / 50
8.血壓：
2 歲以后收縮公式:收縮壓 = 年齡 * 2 80 mmhg（年齡 * 0.27 10.67 kpa）舒張壓 = 收縮壓 * 2/3注：新生兒收縮壓平均為 60~70 mmhg，1 歲以內(nèi) 70~80 mmhg，測血壓時，袖帶寬度約為上臂長度的三分之二為宜。
9.預產(chǎn)期計算：末次月經(jīng)第一天，月份減 3 或加 9，日期加 7（陰歷日期加 15 天）
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