同仁眼科醫(yī)院的呂大夫介紹，青少年早期發(fā)生的近視有真性與假性之分。也就是說，當(dāng)首次發(fā)現(xiàn)孩子的視力下降，萬萬不可急著配個眼鏡戴上了事。為了正確區(qū)分是真近視還是假性近視，家長要做的是，切不可隨隨便便到小診所，或盲目聽信廣告上宣傳的店所配眼鏡，一定要帶孩子到正規(guī)的眼科醫(yī)院做散瞳。所謂散瞳，就是用藥水?dāng)U大瞳孔，調(diào)節(jié)眼內(nèi)的睫狀肌，使處于緊張狀態(tài)的睫狀肌得到充分的休息。屈光不正主要包括近視、遠(yuǎn)視的散光，而中小學(xué)生的睫狀肌很發(fā)達(dá)，調(diào)節(jié)能力很強(qiáng)，如果直接驗光，往往不夠準(zhǔn)確，只有散瞳麻痹眼內(nèi)睫狀肌才能測出正確地真實的屈光度數(shù)，此時，若視力恢復(fù)正常，則是假性近視，假性近視并不需要戴眼鏡，只需多注意眼睛休息，多做眼保健操即可；而如果視力未能恢復(fù)正常則表明已形成了真近視，這時就要配戴眼鏡了。
呂大夫指出，客觀的講，目前治療近視并沒有一種極好的辦法，補(bǔ)救視力問題最常見的無非是配框架眼鏡或者隱形眼鏡來進(jìn)行矯正。 呂大夫強(qiáng)調(diào)，長時間以來，人們一直對框架眼鏡有一個誤區(qū)，就是眼鏡不到非戴不可，盡量不戴。因為越戴度數(shù)會越深。孩子在上課看黑板時需要戴上眼鏡，下了課其它時候就不要戴了。這種想法是錯誤的。因為近視在不戴眼鏡時，看東西會比較費(fèi)勁，睫狀肌總處于高度緊張狀態(tài)，不能放松，這樣反而會加深近視的度數(shù)。若長時間戴著眼鏡看事物，眼球處于放松狀態(tài)，視力也沒那么容易加深。
矯正近視眼的秘訣: 1.光學(xué)矯正 即配戴鏡架眼鏡和隱形眼鏡。 2.點(diǎn)藥 可以治療假性近視和減慢近視進(jìn)行的效果。 3.針灸 針灸療法雖被世界衛(wèi)生組織所認(rèn)可，但療效短暫，且效果較不明顯。 4.手術(shù) RK(放射狀角膜切開術(shù))、PRK(準(zhǔn)分子雷射屈光角膜切除術(shù))、ALK(層狀角膜切除術(shù))及LASIK(層狀角膜切除術(shù)加上準(zhǔn)分子雷射屈光手術(shù))。對高度近視者較有助益，但因手術(shù)并發(fā)癥尚在追蹤階段，目前較少被采用。但如果非要選擇挨一刀的話，可要非常非常謹(jǐn)慎的選擇專業(yè)醫(yī)院和醫(yī)師喔！ 5.ACCC/OK角膜矯形 醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，角膜占整個眼屈光力的85％。角膜矯形是利用非手術(shù)的方法，使用逆幾何設(shè)計的透氣性硬性角膜接觸鏡增大角膜的弧度，從而減輕近視和散光的度數(shù)，阻止或減慢近視發(fā)展。這是現(xiàn)代治療近視最有效、快速的方法，而且沒有如使用手術(shù)治療會帶來后遺癥的弊病。
患近視眼的人如果不戴眼鏡，只會加重眼的調(diào)節(jié)負(fù)擔(dān)，引起視力疲勞，導(dǎo)致近視度數(shù)增加，甚至出現(xiàn)斜視；如果配戴合適的眼鏡，既消除了視力疲勞，又提高了視力。只要配戴的眼鏡合適，一般不會因為戴眼鏡加深度數(shù)的；如果高度近視者既不戴鏡又不重視視力衛(wèi)生，就有進(jìn)一步發(fā)展的可能。 5至7歲此期之正常視力應(yīng)為1.0。若無法達(dá)到正常視力,則須查出原困。 15歲前治療近視100％能矯正 專家表示，5～15歲是青少年屈光不正的最好矯正時機(jī)，除了少數(shù)弱視、遺傳性視網(wǎng)膜病變等不可改變的情況以外，只要在15歲以前，幾乎100％的屈光不正問題都是可以矯正治療的。
廣東省視光學(xué)會副理事長甄兆忠主任分析，青少年視力不良的原因是多方面的，主要是長時間用眼所致；第二是環(huán)境因素，如今計算機(jī)、電視機(jī)、游戲機(jī)相當(dāng)普及，有的學(xué)生玩起游戲機(jī)、電腦等難以自制，眼睛得不到休息；其三是學(xué)生不注意用眼衛(wèi)生。 甄兆忠還表示，其實真正的遺傳性近視只占1％～2％，75％的視力不良是后天造成的。他建議青少年在正確用眼的同時，在飲食上也要注意，如不能進(jìn)食大量的糖，因為糖是酸性物質(zhì)，吃得太多會造成體內(nèi)缺鈣引起近視，平時可口服抗病毒口服液提高眼睛免疫力，多吃水果補(bǔ)充維生素。
青少年治療近視三大誤區(qū) 誤區(qū)一：近視首選配鏡 孩子的視力下降后，許多家長為孩子首選配眼鏡，然而，孩子的視力還是在不斷下降。專業(yè)人士指出，傳統(tǒng)配鏡方法僅能實現(xiàn)光學(xué)矯正，對近視并無治療作用。另外，如果驗光不準(zhǔn)，或鏡片質(zhì)量不好，反而會加重近視的度數(shù)。 誤區(qū)二：手術(shù)治療青少年近視 專家指出，兒童、青少年近視許多是屬于低度數(shù)近視及假性近視，如果為貪一時之快，采用激光手術(shù)治療，很可能造成容易流淚、眼花、遇強(qiáng)光就會疲累等系列后遺癥。 誤區(qū)三：滴眼藥水治近視 許多青少年近視后，喜歡長期滴眼藥水治療。但眼科專家指出，眼藥水治療方法雖然短時間能迅速緩解眼睛疲勞，但無法解決近視。而且眼藥水對眼球有很大的刺激性，長期使用依賴性大，不適宜正處于生長發(fā)育期的青少年長期使用。
12歲以下兒童慎配眼鏡 “對于12歲以下的兒童視力障礙，不能輕易斷定就是真性近視，配戴眼鏡必須慎重?！苯?，中國中醫(yī)研究院眼科醫(yī)院原院長、博士生導(dǎo)師高健生教授在接受記者采訪時說。 高教授說，孩子剛生下來的時候，都有輕度遠(yuǎn)視，到六七歲以后，甚至持續(xù)到十二歲左右，才能慢慢恢復(fù)到正常。也就是說，這個年齡段的孩子，眼睛的自我調(diào)節(jié)能力比較強(qiáng)。近視的根本原因是近距離、長時間用眼，造成睫狀肌痙攣、變形。出現(xiàn)了近視，要針對具體情況，區(qū)別對待。假性近視可防可治，真性近視一般只能控制，目前還沒有特別有效的非手術(shù)矯治方法。一般來說，假性近視持續(xù)半年以上，會轉(zhuǎn)化為真性近視，可如果是12歲以下的兒童，即便是假性近視持續(xù)了較長時間，也不見得就一定會轉(zhuǎn)化為真性近視。因為十二歲以下的孩子，眼球發(fā)育成熟的時間有早有晚，而且眼球自身的調(diào)節(jié)能力較強(qiáng)，150度以內(nèi)的近視都有可能恢復(fù)，所以不能輕易放棄治療。
那么，十二歲以下的兒童，患了近視以后，有什么辦法能幫助恢復(fù)視力呢？高教授建議，每天滴兩次散瞳眼藥水，以使睫狀肌松弛?？梢栽诜艑W(xué)后做作業(yè)之前先滴上，這樣可以起到放松睫狀肌的作用，讓眼睛得到休息。另外，在晚上睡覺前再滴一次，以保證在睡眠的時候，眼睛能得到更好的休息。 還可以找一個大小合適的半透明塑料器皿，蓋住一只眼睛，極力遠(yuǎn)眺，10分鐘后再換另一只眼，這種方法也可以促使睫狀肌放松。
此外，針灸治療對緩解睫狀肌痙攣及恢復(fù)視力也很有幫助。 假性近視的病因及治療：眼在調(diào)節(jié)存在的情況下遠(yuǎn)視力低于1.0，而近視力正常，配戴凹球面透鏡片可使視力提高，但在調(diào)節(jié)完全麻痹時驗光卻為正視或遠(yuǎn)視。病因為調(diào)節(jié)過度引起。 1.多見于學(xué)生和從事近距離工作的青年； 2.視力波動較大，可隨工種、環(huán)境及情緒的改變而改變； 3.一般發(fā)病時間較短，視力下降速度較快。 假性近視產(chǎn)生原因主要是用眼過度或近距離工作時間太久的青少年，故要改善學(xué)習(xí)、工作環(huán)境，注意眼衛(wèi)生，對于視力下降迅速時間短的青少年，再用下列方法區(qū)別真假近視。 1.散瞳驗光：用托比卡胺滴眼液或1％阿托品麻痹睫狀肌，假性近視視力增進(jìn)快，真性近視視力下降。 2.云霧法：眼前配戴＋3.00D凸球面透鏡強(qiáng)行麻痹睫狀肌，使眼前一片模糊，經(jīng)過15分鐘后，逐漸以－0.5D慢慢漸增中和至0D時，視力正常或增進(jìn)為假性近視，視力不復(fù)或下降為真性近視。 3.眼前戴＋2.25D，距33cm檢影，影動為順動為假性近視；逆動為真性近視。 云霧法和配戴＋2.25D檢影法鑒別真假近視速度快，基本準(zhǔn)，不影響學(xué)習(xí)及工作。近視可配鏡矯正，但關(guān)鍵在于預(yù)防，減少近視發(fā)病率，早發(fā)現(xiàn)，早治療。
預(yù)防近視方： 1.雞蛋1只，牛奶1杯，蜂蜜1匙。 制法：雞蛋充分打碎，沖入加熱的牛奶內(nèi)，用小火煮沸，雞蛋熟后待溫，再加蜂蜜。 吃法：早餐后吃，或當(dāng)早點(diǎn)，同時加服面包、饅頭等。本方需常服。 2.枸杞子10克，陳皮3克，桂圓肉10個，蜂蜜1匙。 制法：將枸杞子與陳皮放在用兩層紗布做的袋內(nèi)，然后與桂圓肉一起，放在鍋中，加水適量，用火煮沸半小時后，取桂圓肉及湯，并加蜂蜜。 吃法：下午當(dāng)點(diǎn)心。本方亦需常服。
寒暑假，勿忘關(guān)注孩子的雙眼 青少年正處于生長發(fā)育時期，由于學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過重，是近視好發(fā)階段。賽假里，孩子們除了做作業(yè)，最喜歡的事情便是看電視、玩電腦游戲。由于孩子們自制力差，加上父母上班在外，在屏幕前一坐就是幾小時甚至一整天，這將對孩子的雙眼構(gòu)成很大的威脅。 學(xué)校發(fā)的用來防治青少年近視的“雙星明”眼藥水，不是每一位孩子都愿意接受，帶有一定的強(qiáng)制性措施。家長要想辦法讓孩子自覺地養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣，例如：看書時最好使用白熾燈，定時做眼保健操，糾正不正確的寫作姿勢，遠(yuǎn)近視物交叉進(jìn)行，不要長時間注視屏幕，多參加室外活動等等；飲食上注意少吃甜食、多補(bǔ)充富含維生素和鈣的食物，如柑橘類水果、胡蘿卜、魚、肉骨頭湯、牛奶等。 對于那些自制力差，長時間坐在電視、游戲機(jī)前的孩子來說，父母晚上回到家，千萬別忘了給你的孩子用上學(xué)校發(fā)的眼藥水，這也是你為孩子視力采取的最方便及時的補(bǔ)救措施。由于很多家長不了解近視產(chǎn)生的原因及“雙星明”眼藥水的作用和使用方法，往往不重視預(yù)防或濫用眼藥水，使孩子錯過了防治近視的最佳時機(jī)。
近視產(chǎn)生的原因 假性近視是青少年常見的一種近視，是由于長期從事近距作業(yè)引起，由于調(diào)節(jié)作用增加引起睫狀肌的緊張（或痙攣），在由看近轉(zhuǎn)為看遠(yuǎn)時調(diào)節(jié)作用不能很快放松，因而遠(yuǎn)視力降低（小于1.0），近視力大于或等于1.0，故表現(xiàn)為近視。視力易于波動，不穩(wěn)定，休息后正常。此時如不注意用眼衛(wèi)生，積極采取防治措施，眼長期處于過度調(diào)節(jié)疲勞狀態(tài)，終將導(dǎo)致不可逆近視。 眼藥水預(yù)防近視的作用機(jī)理 “雙星明”眼藥水對睫狀肌有較強(qiáng)的麻痹作用，而起到暫時抑制睫狀肌的調(diào)節(jié)作用，解除其緊張（痙攣）狀態(tài)，使之得到充分的放松休息而達(dá)到眼調(diào)節(jié)馳張有序，防治近視的目的。
正確的使用方法 由于“雙星明”的散瞳作用，用藥后會出現(xiàn)暫時的畏光、視物模糊癥狀，但5小時后就可恢復(fù)正常，故應(yīng)在晚睡前使用。方法：每次1—2滴點(diǎn)眼，閉眼5分鐘再點(diǎn)1次，連點(diǎn)3次。青光眼患者禁用。 治療近視的方法名目繁多，相比之下使用眼藥水做好早期預(yù)防和治療輕、中度近視更經(jīng)濟(jì)、方便、安全。 城市高中生近視率達(dá)70％ 高三眼鏡多近視奈若何 我國城市高中學(xué)生近視率達(dá)70％以上，筆者常年在基層招辦工作，每年的高招體檢身體完全合格者甚少，只占參檢學(xué)生的15％，因視力受限的竟然占88％。這種現(xiàn)象讓人感嘆不已。如何應(yīng)對近視，筆者采訪了醫(yī)生、教師、學(xué)生，聽聽他們的見解，也許不無裨益。
老師如是說 我是高中畢業(yè)班班主任李凡，從一年級開始教這個班。那時，班上60名學(xué)生，近視的有23個。二年級時候，戴眼鏡的已有33個，進(jìn)入畢業(yè)班，近視的學(xué)生發(fā)展到49名，超過80％。 每天我站在講臺上，面對下面一片鏡光閃閃，我有點(diǎn)眩暈，有點(diǎn)揪心。說實話，這都是應(yīng)試教育帶來的后果，也是老師的一種無奈?？纯锤鞯氐母呖及喽荚谄疵?，你不去拼命就不行。學(xué)生一進(jìn)入高三，每個教室的黑板右側(cè)都掛一個倒計時牌，學(xué)生從早上5點(diǎn)起床上早自習(xí)，一直到晚上10點(diǎn)半才熄燈睡覺，整整17個半小時都淹沒在書山書海里面，哪有不近視的！況且，有些學(xué)生課間不出去休息，學(xué)校也取消了畢業(yè)班的體育、音樂課。
醫(yī)生如是說 我叫侯祥，是眼科大夫。如今高考生近視的確實比較多，我每天都要給幾個學(xué)生驗光治療。高考生近視原因歸納起來不外乎內(nèi)因和外因兩種。內(nèi)因就是有一定的遺傳傾向，父母是近視者，子女遺傳的幾率是50％。至于說外因就多了。高考生學(xué)習(xí)課業(yè)過重，心理和身體壓力都很大，再加上他們的眼球正處于生長發(fā)育階段，調(diào)節(jié)能力很強(qiáng)，球壁的伸展性也比較大，如果長時間近距離用眼，便很容易造成近視。其二，學(xué)習(xí)環(huán)境照明不足，會迫使學(xué)生把書本放近，必然引起系列視近反射。起初視睫狀肌痙攣，形成調(diào)節(jié)性近視，即假性近視。時間一長，眼外肌對眼球的壓迫和眼內(nèi)壓的改變，使眼軸變長，假性近視就成了真性近視。
近視的預(yù)防是老生常談，方法簡單但常常堅持不了：一是鍛煉身體，體格強(qiáng)健就會有抵抗疾病的能力，近視眼病也如此；二是注意運(yùn)用光線，學(xué)習(xí)時光線應(yīng)從左側(cè)射入，寫字時不讓手遮住光線，閱讀、寫字時眼睛與桌面的距離保持在30厘米以上。三是養(yǎng)成良好的讀寫習(xí)慣。學(xué)習(xí)45分鐘后，應(yīng)休息10～15分鐘，多向遠(yuǎn)方眺望，使睫狀肌得到適當(dāng)休息，要認(rèn)真做眼保健操。不要躺在床上看書，不要在走路時和開動的車廂里看書，也不要在強(qiáng)烈的陽光下或昏暗的路燈下閱讀、寫字，更不要近距離長時間看電視、泡網(wǎng)吧，以免視疲勞和神經(jīng)調(diào)節(jié)緊張。
眼鏡如是說 我的眼鏡是到高三才戴上的。初中時曾經(jīng)假性近視，經(jīng)過休息和矯正，視力又恢復(fù)了。誰知道到了高三，猛然間感到學(xué)習(xí)壓力特別大，我學(xué)習(xí)也很勤奮，整天除了吃飯睡覺，拉屎撒尿，其它時間眼睛就在書上。我的近視過程是這樣的，開始時感到眼睛疲勞，發(fā)澀發(fā)困。我沒有管它，繼續(xù)看我的書。后來感覺眼睛脹疼，容易流淚。我還是沒有把它當(dāng)回事。再后來看東西就朦朦朧朧的，看黑板的字是雙道，眼睛使勁擠著才能看清。我當(dāng)時太傻，也不去看醫(yī)生，眼睛流淚了，看不清東西了，就用臟手去抹擦，越擦越近視。我本來是假性近視，很快發(fā)展成為真性近視，現(xiàn)在已達(dá)到800度，我痛苦至極。
聯(lián)系客服
