下合穴是六腑氣血匯聚于下肢三陽經的部位，六腑下合穴是脈氣從足三陽經上分出注入六腑的部位，所以和六腑的關系密切。下合穴是治療六腑病證的主要穴位，臨證時，常用下合穴以通降腑氣，多獲良效。
《靈樞·邪氣藏府病形》：“胃合于三里（足三里），大腸合入于巨虛上廉（上巨虛），小腸合入于巨虛下廉（下巨虛），三焦合入于委陽，膀胱合入于委中央（委中），膽合入于陽陵泉”。
胃：足三里（合穴）
【別名】下陵（《靈樞·本輸》）；鬼邪（《千金方》）。
【位置】在膝下三寸，胻外廉。（《甲乙》）
【取法】在犢鼻下3寸，距脛骨前嵴外側1橫指，當脛骨前肌上，屈膝或平臥取穴。
【局部解剖】有脛骨前肌，外側為趾長伸??；有脛前動、靜脈；布有腓腸外側皮神經及隱神經的皮支，深層為腓深神經。
【主治】胃痛，嘔吐，腹脹，腸鳴，消化不良，泄瀉，便秘，痢疾，疳疾；喘咳痰多；乳癰；頭暈，耳鳴，心悸，氣短；癲狂，妄笑，中風；腳氣，水腫，膝脛疾痛，鼻疾，產婦血暈。
【配伍舉例】《甲乙》熱病先頭重額痛，煩悶，熱爭則腰痛不可俛仰，腹脹食不化，饑不欲食，先取三里，后取太白、章門主之。
《資生》三里、沖陽、仆參、飛揚、復溜、完骨，主足痿失履不收；三里、條口、承山、承筋，主足下熱，不能久立。
《大成》不省人事：三里、大敦；腹堅大：三里、陰陵、丘墟、解溪、沖陽、期門、水分、神闕、 膀胱俞；胸滿血膨有積塊，霍亂腸鳴善噫：三里、期門；未中風時，一兩月前或三四個月前，不時足脛上發(fā)痠重麻，良久方解，此將中風之候也，便宜急灸三里、絕骨，四處各三壯；中風：三里、陽溪、合谷、中渚、陽輔、昆侖、行間……，不效……，復刺后穴，先針無病手足，后針有病手足，風市、丘墟、陽陵泉。
《集成》催孕：下三里、至陰、合谷、三陰交、曲骨，七壯至七七壯，即有子。
《天星秘訣》若是胃中停宿食，后尋三里起璇璣。
《玉龍歌》寒濕腳氣不可熬，先針三里及陰交。
《雜病穴法歌》泄瀉肚腹諸般疾，三里內庭功無比；三里、至陰催孕妊。
《席弘賦》手足上下針三里，食癖氣塊憑此??；耳內蟬鳴腰欲折，膝下明存三里穴，若能補瀉五會間，且莫向人容易說；腳痛膝腫針三里，懸鐘、二陵、三陰交，更向太沖須引氣，指頭麻木自輕飄。
《天元太乙歌》腰腹脹滿治何難，三里腨腸針承山。
【刺灸法】直刺0.5?1.5寸；可灸。
【文獻選摘】《靈樞·五邪》邪在脾胃，則病肌肉痛，陽氣有余，陰氣不足，則熱中善 饑；陽氣不足，陰氣有余，則寒中腸鳴腹痛；陰陽俱有余，若俱不足，則有寒有熱，皆調于三里。
《靈樞·邪氣臟腑病形》胃病者，腹?脹，胃脘當心而痛，上支兩脅，膈咽不通，食欲不下，取之三里也。
《靈樞·四時氣》著痹不去，久寒不已，卒取其三里，骨為干，腸中不便，取三里，盛瀉之，虛補之；善嘔，嘔有苦，長太息，心中憺憺，恐人將捕之，邪在膽，逆在胃，膽液泄則口苦，胃氣逆則嘔苦，故曰嘔膽，取三里以下胃氣逆。
《甲乙》痙身反折，口禁，喉痹不能言，三里主之；五臟六腑之脹皆取三里；水腫脹，皮腫，三里主之。
《銅人》秦承祖云：諸病皆治。
《資生》華佗云，療五勞羸瘦，七傷虛乏，胸中瘀血，乳癰。
《玉龍賦》心悸虛煩刺三里。
《馬丹陽十二穴歌》三里膝眼下，三寸兩筋間，能通心腹脹，善治胃中寒，腸鳴并泄瀉， 腿腫膝胻痠，傷寒羸瘦損，氣蠱及諸般。年過三旬后，針灸眼便寬，取穴當審的，八分三壯安。
《圖翼》一云小兒禁灸三里，三十外方可灸，不爾反生疾；外臺明堂云，人年蘭十以外， 若不灸三里，令氣上沖目，使眼無光，蓋以三里能下氣也。
大腸：上巨虛（大腸下合穴）
【別名】巨虛上廉（《甲乙》）
【位置】在三里下三寸。（《甲乙》）
【取法】臥位或坐位，在犢鼻下6寸，當足三里與下巨虛連線的中點取穴。
【局部解剖】有脛骨前??；有脛前動、靜脈；布有腓腸外側皮神經及隱神經的皮支，深層為腓深神經。
【主治】腸中切痛，痢疾，腸鳴，腹脹，便秘，泄瀉，腸癰，中風癱瘓，腳氣。
【刺灸法】直刺0.5?1.2寸；可灸。
【文獻選摘】《靈樞·邪氣臟腑病形》大腸病者，腸中切痛而鳴濯濯。冬日重感于寒即泄，當臍而痛，不能久立，與胃同候，取巨虛上廉。
《甲乙》膝腫，巨虛上廉主之；惡聞人聲與木音， 巨虛上廉主之。
《千金方》骨髓冷疼痛，灸上廉七十壯。
小腸：下巨虛（小腸下合穴）
【別名】巨虛下廉（《甲乙》）。
【位置】在上廉下三寸。（《甲乙》）
【取法】在犢鼻下9寸，條口下約1橫指，距脛骨前嵴約1橫指處。當犢鼻與解溪穴的連線上取穴。
【局部解剖】在脛骨前肌與趾長伸肌之間，深層為姆長伸??；有脛前動、靜脈；布有腓淺神經分支，深層為腓深神經。
【主治】小腹痛，腰脊痛引睪丸，乳癰，下肢痿痹，泄瀉，大便膿血。
【刺灸法】直刺0.5?0.9寸；可灸。
【文獻選摘】《靈樞·邪氣臟腑病形》小腸病者，小腹痛，腰脊控睪而痛，時窘之后，當耳前熱，若寒甚，若獨肩上熱甚，及手小指次指之間熱，若脈陷者，此其候也，手太陽病也，取之巨虛下廉。
三焦：委陽（三焦下合穴）
【位置】腘中外廉兩筋間。（《甲乙》）
【取法】腘橫紋外側端，股二頭肌腱內緣，屈膝取穴。
【局部解剖】在股二頭肌腱內側；有膝上外側動、靜脈；布有股后皮神經，正當腓總神經 處。
【主治】腰脊強痛，小腹脹滿，小便不利，腿足拘攣疼痛，痿厥不仁。
【配伍舉例】《資生》委陽、殷門、太白、陰陵泉、行間，主腰痛不可俯仰。
《百癥賦》委陽、天池，腋腫針而速散。
【刺灸法】直刺0.5?1寸；可灸。
【文獻選摘】《靈樞·邪氣臟腑病形》三焦病者，腹氣滿，小腹尤堅，不得小便，窘急，溢則水，留即為脹。候在足太陽之外大絡，大絡在太陽少陽之間，亦見于脈，取委陽。
膀胱：委中（合穴）
【別名】血郄(《靈樞》)。
【位置】在腘中央約紋中動脈。（《甲乙》）
【取法】當腘窩橫紋中央，于股二頭肌腱與半腱肌腱的中間，俯臥屈膝取穴。
【局部解剖】在腘窩正中，有腘筋膜；皮下有股腘靜脈，深層內側為腘靜脈，最深層為腘動脈；有股后皮神經，正當脛神處。
【主治】腰痛，髖關節(jié)屈伸不利，腘筋攣急，下肢痿痹，中風昏迷，半身不遂，腹痛，吐瀉，瘧疾，癲疾反折，衄血不止，遺尿，小便難，自汗，盜汗，丹毒，疔瘡，發(fā)背。
【配伍舉例】《千金方》背連腰痛，委中、昆侖穴。
《大成》足弱：委中、三里、承山；血滯于下，刺委中（出血），灸腎俞、昆侖；足腕痠：委中、昆侖；腰脊痛楚：委中、復溜。
【刺灸法】直刺0.5?1寸，或三棱針點刺出血；可灸。
【文獻選摘】《靈樞·邪氣臟腑病形》膀胱病者，小腹偏腫而痛，以手按之，即欲小便 而不得，肩上熱，若脈陷，及足小趾外廉及脛踝后皆熱，取委中央。
《圖翼》大風眉發(fā)脫落，太陽瘧從背起，先寒后熱，熇熇然，汗出難已，頭重轉筋，半身不遂，遺溺，小腹堅，足軟無力。凡腎與膀胱實而腰痛者，刺出血妙，虛者不宜刺，慎之。此穴主瀉四肢之熱，委中者，血郄也，凡熱病汗不出，小便難，衄血不止，脊強反折，瘈疭癲疾，足熱厥逆不得屈伸，取其經血之愈。
《馬丹陽十二穴歌》委中曲?里，橫紋脈中央。腰痛木能舉，沉沉引脊梁，痠痛筋莫展，風痹復無常，膝頭難伸屈，針入便安康。
《四總穴歌》腰背委中求。
膽：陽陵泉（合穴，八會之一——筋會）
【位置】在膝下一寸，胻外廉陷者中。（《甲乙》）
【取法】在腓骨小頭前下方凹陷中取穴。
【局部解剖】在腓骨長、短肌中；有膝下外側動、靜脈；當腓總神經分為腓淺神經及腓深神經處。
【主治】半身不遂，下肢痿痹、麻木，膝腫痛，腳氣，脅肋痛，口苦，嘔吐，黃疸，小兒驚風，破傷風。
【配伍舉例】《大成》胸脅滿：陽陵、三里、上廉；足緩：陽陵、沖陽、太沖、丘墟；小水不禁：灸陽陵泉、陰陵泉。
《百癥賦》半身不遂，陽陵遠達于曲池。
【刺灸法】直刺或斜向下刺1?1.5寸；可灸。
【文獻選摘】《靈樞·邪氣藏府病形》膽病者，善太息，口苦，嘔宿汁，心下淡淡，恐人將捕之，嗌中吤吤然數(shù)唾，在足少陽之本末，亦視其脈之陷下者灸之；其寒熱者，取陽陵泉。
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