體檢發(fā)現(xiàn)CEA升高是得了癌癥嗎？該怎么辦？
“云琪姐姐，體檢中心來電話了，說這次體檢，癌標(biāo)重CEA有一項(xiàng)異常，建議3月后復(fù)查，會(huì)不會(huì)得癌??？該怎么辦”？
經(jīng)常收到這樣的咨詢電話，隔著屏幕也能感受到電話那頭小伙伴的焦慮和擔(dān)心！
當(dāng)然，肯定不能直接說“YES”或者“NO”。
這兩個(gè)答案肯定都是不合理的。讓我們一起來聽聽CEA的故事！
癌胚抗原（CEA），它是一種腫瘤相關(guān)抗原，具有人類胚胎抗原特性的酸性糖蛋白，存在于內(nèi)胚層細(xì)胞分化而來的癌癥細(xì)胞表面，是細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)蛋白。在細(xì)胞漿中形成，通過細(xì)胞膜分泌到細(xì)胞外，然后進(jìn)入周圍體液?？蓮难?、腦脊液、乳汁、胃液、胸腹水及尿液、糞便等多種體液和排泄物中檢出。
開始，CEA是作為早期診斷結(jié)腸癌和直腸癌的特異性標(biāo)志物，后來，經(jīng)過大量的臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)乳腺癌、肺癌及其他惡性腫瘤的血清中該指標(biāo)也有升高。因此，癌胚抗原作為一種廣譜腫瘤標(biāo)志物，雖然不能作為診斷某種惡性腫瘤的特異性指標(biāo)，但在惡性腫瘤的鑒別診斷、病情監(jiān)測(cè)、療效評(píng)價(jià)等方面，具有非常重要的臨床價(jià)值。
但是對(duì)于不同的人群，該值的異常并不意味著是有“癌”。
因?yàn)?，CEA升高除腫瘤患者之外，在潰瘍性結(jié)腸炎、胰腺炎、糖尿病、心血管疾病、肝硬化等患者以及吸煙、孕婦等人群中，血清CEA也有可能會(huì)升高。
《常用血清腫瘤標(biāo)志物臨床應(yīng)用指南》指出，單一腫瘤標(biāo)志物升高（陽性），不能作為腫瘤是否存在的證據(jù)，而應(yīng)需結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)、化驗(yàn)檢查及其他檢查（影像學(xué)、內(nèi)鏡檢查等）綜合分析。
因此，如您沒有腫瘤相關(guān)疾病史，在體檢中僅發(fā)現(xiàn)CEA升高，請(qǐng)注意以下幾點(diǎn)：
（1）靜心：不必過于恐慌是否患“癌”，積極面對(duì)。
（2）耐心：在醫(yī)生的指導(dǎo)下，完善進(jìn)一步的檢查。
（3）安心：如排查后并未發(fā)現(xiàn)異常，建議定期復(fù)查，動(dòng)態(tài)隨訪觀察該指標(biāo)。
（4）專心：在隨訪過程中，如發(fā)現(xiàn)該指標(biāo)持續(xù)異常，是需要高度重視，在醫(yī)生的指導(dǎo)下全面檢查的。
敲黑板劃重點(diǎn)：
當(dāng)然，有些小伙伴說，CEA正常就說明肯定沒有腫瘤，對(duì)嗎？
其實(shí)，這個(gè)也是誤區(qū)。
臨床上，我們發(fā)現(xiàn)有些腫瘤患者的CEA值，甚至腫瘤標(biāo)志物組合從始至終都不會(huì)升高，可能是目前還未研發(fā)出合適的腫瘤標(biāo)志物，或者恰巧未在參考值的95%可信區(qū)間內(nèi)。
總之，如果在體檢中發(fā)現(xiàn)CEA單次檢測(cè)結(jié)果升高，應(yīng)動(dòng)態(tài)觀察它的變化，連續(xù)升高比一次高值的意義更重要。
如您感覺到了焦慮和擔(dān)憂，一定請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生協(xié)助您一起找到原因，早日走出困境！
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