我們再看“氣有九論”。
氣有九論出自《黃帝內經》?!饵S帝內經》有云:怒則氣上。這是第一論,生氣的人是不是面紅耳赤,脖子粗?這就證明怒則氣上,這種人容易中風、腦溢血,趕緊給他十宣放血或者耳垂放血,泄洪也。
第二論,喜則氣緩。一個人為什么氣那么急?因為歡喜心少了,不高興。氣就很急,一歡喜氣就緩。
第三論,悲則氣消。悲傷的人很快就短氣無力,叫悲則氣消。所以我們中醫(yī)用什么來克木?金克木,那木在七情里主什么?主怒,金在七情里主什么?主悲,所以悲能夠勝怒,這就是情志療法。
悲的話,有一種是悲傷,有一種是慈悲,慈悲更管用,所以一個人會生氣,從側面角度來看是他慈悲心不夠。
中醫(yī)是不是很妙。所以凡是動氣煩惱,火起者,得肝硬化、肝炎,十個有九個都是慈悲心不夠。對人對己太兇惡,不留情,所以為什么說不愛幫人的人自己吃虧,不夠慈悲的人自己受罪,你會慢慢體會到些道理。在養(yǎng)生界里凡是長壽的人,自慈悲中來。
懂得息事寧人的人命長,不懂得息事寧人的人命短,凡碰到事情都懂得去調和,你就是一個中醫(yī)。
如果只是在治病上拼命用藥,但是碰到一些平常的事情解決不了,這是個假中醫(yī)。真正的中醫(yī)是在日用生活中都起到國老甘草調和的作用,調和諸藥,調和矛盾。
第四論,恐則氣下,這個很熟了。不知道你們有沒有過一上講臺腳就發(fā)抖的經歷,嚴重的人一到公共場合或者被老師點名,他就想上廁所,為什么呢?
一驚恐氣就往下掉,所以有個成語叫驚弓之鳥,高手說,我只需要拉弓,不需要搭箭,雁就掉下來,因為它已經很疲憊、很恐懼了,再一嚇就掉下來了。所以一個恐懼的人你不能再嚇他,你要培補他。
中醫(yī)學的醫(yī)理很奇妙,如果你懂得中醫(yī)醫(yī)理可以講課時讓孩子們聽得如癡如醉,甚至讓孩子們明白怎么調身體,明白其中的機制。如果你用中醫(yī)學的思路去看那些課文,去看那些成語故事會很有味道。用醫(yī)眼看古籍,看成語,看文學。古文學如果抽離了中醫(yī)這個生命觀,那古代的文化都是不完善、不全面的,所以蘇東坡、陸游、白居易、杜甫,他們個個都是中醫(yī)的高手。因此,學醫(yī)不妨礙你們學其他知識,
對你們學任何知識都是有益的。
一個五六歲的小孩子,他有一個特點,跑兩三步就要蹲下來,如此反復。在你看來是怪病的病象,其實都逃不出生命這團氣。他為什么會蹲下來?因為氣下,氣上的人他走路都是掂著腳跟,氣下的人,要么拖泥帶水,要么走幾步就往下蹲,所以我們不是看他的病,是看他的氣。中醫(yī)不是調病而是在調氣,用補中益氣湯。后來一問,這個孩子果然脾胃不好,先天又不足,晚上一個動靜就會被驚嚇得大哭,家里大人又經常吵架,孩子變成受氣包。
這樣的孩子成長起來必是自卑和抑郁的,長大后也容易郁悶、焦慮,氣少則病,氣盡則亡,不可不知,不可不慎。
治自卑的方法,自卑的人就抬高他。孩子服了補中益氣湯后,可以跑十幾步了,中氣一培補起來,那孩子他就有上山打虎的勇氣,中氣一掉下去,有個風吹草動他就戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢,草木皆兵。
第五論,驚則氣亂,一個人受驚過后,氣便會亂。吃飯的時候,看到飯桌上的朋友吵架,飯正要咽下去的時候被嚇到了,噎在喉嚨里?;厝ズ笠惶斓酵砜人?,氣吞不下去,吐不出來,哽在喉嚨周圍,到醫(yī)院里拍片也看不出來,為什么呢?
這是氣病,是無形的氣機逆亂,受到驚嚇而得,我們要理順他的氣機,他的病位在咽喉與肺之間,我們首先想到的是醫(yī)圣的半夏厚樸湯。婦人咽中如有炙臠,好像咽里塞了一塊肥肉,吞又吞不下,吐又吐不出,哽在那里,上下不利,為梅核氣,半夏厚樸湯主之。為這位病人為男性,給他用了半夏厚樸湯,還特別加了枳殼、桔梗兩味藥,為什么?古醫(yī)籍上講,膈上不寬加枳桔。胸膈上的氣機寬松不了,就得加枳殼、桔梗,通了氣,咳嗽就好了。他說這個太神奇了,一劑藥就把病給治好了。
所以凡是吃飯受到驚嚇,或者開車突然間受驚,導致的咳嗽、胸悶,用半夏厚樸湯來加枳殼、桔梗,因為驚則氣亂,氣順則病愈。
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第六論,勞則氣耗。一個人勞心勞力太過,他會沒氣,這個告訴大家,得了虛勞的病人要分兩種:
一種是用陰力的虛勞;
一種是用陽力的虛勞;
一種是干粗重體力活的虛勞;
另一種是用心意識太過的虛勞,兩者的治法不一樣。
有兩個病人,都主訴疲倦、短氣,睡不著覺,做什么事都沒精神。一個文文秀秀,一個粗粗魯魯,給粗粗魯魯?shù)拈_了補中益氣湯,給文文秀秀的開了歸脾湯。后來復診,兩個病人吃了藥都很舒服,都覺得氣足了,講話聲音大了,做事有勁了。
勞力傷氣,所以補中益氣湯主之,
勞心傷血,歸脾湯主之。
都是勞則氣耗,但是有所不同。
所以碰到干粗活氣又不足的,給他用點補中益氣湯,氣很快就足了,補中益氣湯對他來說就是神方。
有個老大夫五六十年代用一個補中益氣湯治了一百多種疾病,為什么病呢?因為那個年代人吃不飽,活干得過多,所以人吃了補中益氣就有勁,就沒病。所以你們天天都要鍛煉,一天不鍛煉,你的勁一天就會退,勁退一分病就進一分,你的勁進一分病就退一分。
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第七論,思則氣結。一個思慮過度的人,氣會板結在那里,所以臨床上常碰到這樣的病人,問你一大堆問題,
而且癥狀寫了三四頁。這個病人要么是老師,要么就是做文職工作,心很細。像這種病只要去勞動,再配上疏肝解郁的藥,很快就能痊愈。
古代有一個醫(yī)生很厲害,他給有些病人開藥,給有些病人調飲食,和我們現(xiàn)在做的一模一樣。他碰到個富家女,這個富家女天天坐在房子里瞎想,什么事情也不做,郁悶得有輕生的念頭,家里人害怕,趕緊請這個醫(yī)生來。
醫(yī)生說,這個病得趕緊治,不治的話就出大問題。家里人問怎么治?他說,我給你開藥前,要用一些藥引子。家里人又問,什么是藥引子?
醫(yī)生說,讓家里服侍她的婢女跟她一起到溪邊割一把柴抱回家來,天天如此,堅持一兩個月。剛開始富家女不樂意,但是醫(yī)生講的話又不得不從,便跟著那個婢女去割柴。
剛開始,半把柴她都抱不了,后來抱兩把,1個月下來,這個郁悶就解了。當她的意念轉到勞作的時候,就不再思慮過度了,沒有思慮過就不會抑郁,不會思則氣結。
所以破解思則氣結最快速的辦法就是忘我的勞動,讓你沒有閑暇去思索。
藏傳佛教有一個大德叫蓮花生大師,他講過一句話,挾有雜念讀1年,不如止語讀1個月。你如果有雜念,思慮過度去讀書,讀1年的效果,竟然不如別人心無雜念讀1個月。
所以,最會珍惜時間的絕對不是坐在課桌邊,每天讀書讀20個小時的人,而是先把身體鍛煉好,而且不該講話的時候絕不輕易講,該鍛煉的時候一心去鍛煉。宜將一心應萬物,切莫一物萬心思。
只有課間或做飯的時候偶爾講幾句,但是平時都是守口如瓶。這樣堅持半年下來頂?shù)脛e人讀十年。所以為什么有人這么快就出師,有人熬好久也出不了師,不是師父偏心,是你學習的勁頭還不夠。
第八論,寒則氣收。
大家看天氣一冷,首先我們會蜷縮,說明氣收,所以很多病痛癥都是在天冷的時候加重,天一冷,氣脈一縮,叫熱脹冷縮。所以會點物理學也可以通你的中醫(yī)學,中醫(yī)學也就是大物理學,講的是萬物之理啊。 碰到各類婦人痛經,為何張仲景用溫經湯、當歸芍藥散,因為血氣遇寒則凝,得溫則行?!饵S帝內經》講,但凡血氣碰到寒冷就凝住,碰到溫暖就通行,通暢無阻,就是這個道理?,F(xiàn)在之所以這么多痛癥,是因為人們不愛運動出汗,身體就溫暖不了,百脈就會閉塞,就會收。
碰到痛經,還有吹空調或者頭痛的病人,還沒給開藥,就靠每天下午運動一小時,癥狀就消失了。所以,痛癥有八九成都是懶動的產物,都是不動的果報。動一動,少生一病痛,懶一懶,多喝藥一碗。
第九論,熱則氣泄。
你可能會發(fā)現(xiàn),最熱的暑天你什么事都不想干,因為毛孔大開,你的氣泄掉了。有句俗話,夏季無病常帶三分虛。
去年有一個做小生意的同學,他說最近也沒見生意忙,家里也沒發(fā)生什么事情,但感覺人沒勁,口干渴,短氣。
問他什么癥狀?他說最近老是出汗,汗很多。天氣正逢夏天最熱的時候,原來是暑傷氣津,熱則氣泄,生脈飲主之。但沒讓他去買生脈飲,而是用點西洋參,買些麥冬再加點五味子泡水,一喝下去氣陰并補。他說,這個泡茶方喝了兩天氣就上來了。
所以夏天碰到病人舌紅少苔,短氣乏力,汗多,生脈飲一下去,脈力就生起來了。
如果不及時養(yǎng)氣陰,等氣陰耗得很厲害,便會胸悶,心慌,失眠,甚至發(fā)生心肌炎、胸膜炎各種炎癥。這都是因為氣不夠,氣陰缺少。
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郁有六名。
郁悶有六種情況,氣血沖和,百病不生一有拂郁,諸病生焉。是以百病皆生于氣郁。
有哪六郁呢?朱丹溪治病但凡碰到病人兩邊關脈偏大。鼓鼓的像青蛙鼓肚子一樣,就會用六郁湯的思路。
【六郁湯組成】陳皮(去白)1錢,半夏(湯泡7次)1錢,蒼術(米泔浸)1錢,撫芎1錢,赤茯苓7分,梔子(炒)7分,香附2錢,甘草(炙)5分,砂仁(研細)5分。
在學校里,配制六郁湯給大家治療一些疾病,效果還挺不錯,當時用的是越鞠丸。組成是:香附、川芎、蒼術、神曲、梔子各等分(各10g)。越鞠丸就是運用六郁湯的思路,有哪六郁呢?
第一是氣郁。
氣郁的癥狀是生氣后加重,胸肋痛,叫氣得捶胸頓足啊,因為那氣留在胸。氣郁用香附,此乃氣郁總司。
第二血郁,嘴唇都偏烏暗,或者舌下靜脈怒張,還有局部疼痛,像刀刮或者針刺一樣。治療血郁的話通常用川芎,川芎乃血中氣藥,上行頭目,下行血海,旁開郁啊,從頭到腳無處不到。
第三食郁,病人通常反酸,打嗝,胃部脹滿,看到好吃的飯菜也不想吃,甚至厭食挑食,這是有食郁。食郁用神曲,你可以配制一些中藥小茶方,神曲、炒麥芽泡茶都可以治療食積。神曲麥芽茶還能解表,在制造工藝過程中,神曲含有一些辣蓼、藿香在里面,既能解表又能消食。
小孩子的病無外乎太陰肺經,呼吸系統(tǒng)受邪,還有太陰脾經,消化系統(tǒng)有積滯。神曲麥芽茶既能消化也可解表。所以如果我們碰到小孩生病,可以讓父母買午時茶或小兒七星茶,大多數(shù)厭食挑食,又怕風冷,都能一吃就好。只要明白醫(yī)了,不怕疾病層出不窮。
第四火郁,用梔子,梔子能夠清三焦之火,不單是上焦,三焦都能清,上清火,下利尿,所以病人舌紅尿赤,脈數(shù)者用梔子。
到藥房抓藥,你看梔子像一顆心一樣,對于失眠煩躁,我們常用丹梔逍遙散,里面有牡丹皮、梔子。病人肝郁化火,無事常生煩惱,逍遙散主之,若煩惱障很重,脈象弦硬帶數(shù),用丹梔逍遙散。
第五濕郁,用什么?用蒼術,蒼術乃治濕圣藥,不管是里濕還是表濕,通治,在里之濕可以便滌化之,在表之濕可以發(fā)散解之。周身困重疼痛,天氣一冷則加重的情況,我們往往放一味蒼術。
有位阿叔,他常年看水池,經常跟水打交道,腰很沉。我們告訴他,生姜切片,大棗煮水,再抓一把蒼術一喝,腰本來彎不下去的,可以彎下去,手夠不到地板的,可以夠到地板。
由此可見,濕氣就是人體關節(jié)的那些銹垢,就像你用膠鉗啊,那些鐵銹如果不除便打不開,同樣你腰周圍的濕氣如果很重,你沒化掉,你就彎不下。
我們用生姜和蒼術能夠除銹垢,用大棗給他點油,點油除銹垢,你的“膠鉗”就會用得很活,點油除銹垢,養(yǎng)血祛濕,你的腰部就很利索。
阿叔很開心,說有這個小方子真管用,碰到天冷的時候他就泡一碗,吃后腰部暖洋洋。
這里沒有一味藥壯腰膝,怎么能達到腰膝好的效果?因為腰周圍包的是肌肉。有位老師很厲害,他說,心肌無力他不治心,他治脾,用補中益氣,心力就上來了。
大家很奇怪,你沒有用酸棗仁之類安神藥,怎么他的心慌心悸變好?他說,心臟的肌肉是不是肌肉?是肌肉就歸脾,因為脾主肌肉。
還有一位腰酸重的病人,給他重用蒼術、白術,腎著湯一吃,【組成】茯苓, 白術各120克 ,干姜(炮) ,甘草各60克(炙) ,杏仁(去皮、尖,炒)90克, 腰部酸痛好了,沒有用一味補腎的藥。腰部的肌肉歸脾管,所以腎著湯一吃,小便量多,腰部輕松,濕氣一排走,疼痛就減輕了。
所以運用好“脾主肌肉”這四個字,通身上下很多病你都會有治療心得,這點在后面我們會跟大家慢慢分享。
氣郁、血郁、濕郁、火郁、食郁都講了,還有最后一個痰郁。
一般前面五郁解了,就沒有第六個痰郁了。越鞠丸只用這前面五味藥治氣、血、火、濕、食,如果真的有痰郁,一般還會加半夏,半夏是治痰郁之妙品。
朱丹溪說,碰到郁悶用六郁湯或者越鞠丸,這是給大家立一個大法,這個方子你可執(zhí)著,也可不執(zhí)著,靈活變通。如果生氣加重,可以加木香、檳榔,會放很多屁,胸內的脹悶,就像扎破的氣球包一樣就癟下來了。
如果是血郁加重,也可以用六郁湯加減。比如那天有個看跌打損傷的小伙子,我們照樣給他用六郁湯,膝蓋腫痛,六郁湯加牛膝、桃仁、紅花,他吃了這個藥后,再用這個藥來熬湯外洗,瘀青就消失了。濕郁加重,舌苔白膩,渾身困重,關節(jié)痛,你就多加白術、 羌活或者茯苓、薏苡仁。
火郁加重,就用黃芩或者連翹。食郁加重,用山楂、砂仁配合神曲,在六郁湯里效果會更神奇,這就是我們今天分享的“郁有六名”。
至于后面的瘧犯暑風,更兼痰食,這不就是痰郁、食郁嘛。痢因濕熱,乃受積停,這也是食積。如果你懂得六郁之法,不管它變?yōu)榀懠?,還是痢疾,還是其他疾病,都逃不出這六郁。
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