痛風(fēng)患者很難逃開的話題就是尿酸高，但不少人體檢發(fā)現(xiàn)血尿酸略高，卻從未發(fā)作過痛風(fēng)，也就沒當(dāng)回事，往往因此誤了病情。
在正常飲食狀態(tài)下，非同日兩次空腹檢測，男性和絕經(jīng)后女性血尿酸大于420微摩爾/升，絕經(jīng)前女性血尿酸大于360微摩爾/升，即可診斷為高尿酸血癥。中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任黃建林教授介紹，高尿酸可以沉積于關(guān)節(jié)、腎臟，刺激血管壁，使葡萄糖利用低下，導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎、尿毒癥等多種疾病。有研究證明，尿酸高的人患高血壓、腦卒中、2型糖尿病、腎衰竭的風(fēng)險都明顯高于常人。此外，36%無癥狀的高尿酸血癥者在B超下可見關(guān)節(jié)內(nèi)痛風(fēng)石形成，所以雖然沒有痛風(fēng)發(fā)作，但尿酸超標(biāo)的患者仍然應(yīng)該就醫(yī)治療。
雖然沒有痛風(fēng)癥狀出現(xiàn)，這類患者還是要避免吃海鮮、動物內(nèi)臟等高嘌呤的食物，但不能為了追求低嘌呤而完全拒絕豆類、肉類等食物。即使進(jìn)行嚴(yán)格的飲食控制，也只能降低60~90微摩爾/升的尿酸，因此盡早到風(fēng)濕科或內(nèi)分泌科尋求治療尤為重要。高尿酸血癥合并三高或冠心病的患者，當(dāng)血尿酸大于420微摩爾/升(也有指南推薦大于480微摩爾/升)時，就該使用降尿酸的藥物治療，將尿酸控制在360微摩爾/升以下;沒合并上述疾病的高尿酸血癥患者，尿酸水平超過540微摩爾/升時，大多數(shù)專家認(rèn)為也該接受降尿酸藥物治療?！?/p>
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