尿酸高的人，都對吃的格外留心，但卻容易忽略很重要的一點：喝水。
其實喝水喝對了，對控尿酸也很有用。
人體有70%尿酸是通過尿液排泄出去的[1]。
尿液越多，尿酸更容易溶解，排出的也就越多，這對高尿酸血癥、痛風(fēng)都有好處。
如果尿液少了，尿酸排出也就少了，血尿酸就容易升高，甚至導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。
因此，要想讓尿酸多從尿液中排泄，就得多喝水。
（來源：soogif）
更重要的是，我國大部分尿酸高的人是屬于尿酸排泄障礙，而不是尿酸生成過多[2,3]。
比如有80%~90%的高尿酸血癥具有尿酸排泄障礙[4-6]，所以增強尿酸的排泄尤為重要。
正常人每天排出的尿量大約是1000~2000毫升，平均量大約是1500毫升。
而對于高尿酸血癥和痛風(fēng)的人來說，由于體內(nèi)尿酸比較高，在同樣的腎功能條件下，要想排出比正常人更多的尿酸，就必須比正常人產(chǎn)生更多的尿。
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另外，高尿酸血癥、痛風(fēng)的患者，容易發(fā)生尿路結(jié)石的并發(fā)癥，喝水還能預(yù)防因為脫水造成的血液中尿酸水平升高[7]。
建議高尿酸血癥和痛風(fēng)的人每天最好能喝2000毫升水以上（大概相當(dāng)于4瓶標(biāo)準(zhǔn)550毫升的礦泉水）[8]。
（來源：giphy）
而且一定要注意：不要等渴了再喝水！
如果你已經(jīng)覺得口渴了，一般提示你體內(nèi)已經(jīng)處于缺水狀態(tài)，尿液濃縮非常不利于尿酸的排泄。
可以在一天中任意時間喝水，最好少量多次。
夏天、初秋溫度高，經(jīng)常出汗，更應(yīng)該比其他季節(jié)多喝水、勤喝水。
睡前也可適當(dāng)喝些水，有利于預(yù)防夜間血液黏稠度增加。
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適合尿酸高的人的水，要同時具備以下2個條件：無酒精、無糖。
沒有添加任何成分的白開水、礦泉水和純凈水就是最好的。
除此之外，這3種水也可以喝。
1. 蘇打水
對于高尿酸血癥人群，臨床上常用堿化尿液的藥物之一就是碳酸氫鈉[9]。
而我們常說的蘇打水，雖然也是碳酸氫鈉的弱堿性水溶液，但是碳酸氫鈉含量和藥物相差很多，難以起到真正堿化尿液的作用，充其量算作輔助。
蘇打水可以喝，但不要期望有治病的效果，且要注意別大量喝，否則可能導(dǎo)致鈉攝入超標(biāo)。
另外，一定別喝含有甜味劑的品類。
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2. 茶水
不要太濃，最好是淡茶水。
有研究表示：適當(dāng)喝紅茶可以顯著降低血清尿酸水平[10]。
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3. 咖啡
咖啡可以利尿，幫助排尿酸，但也是不要太濃。
有研究表明，喝咖啡可以降低患痛風(fēng)的概率[11]。但太濃的咖啡會加重腎的負擔(dān)。
另外注意不要加糖和咖啡伴侶。也不能多喝，健康成年人每天3~5杯[12]。
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甜飲料包含果汁（包含鮮榨果汁和果汁飲料）、可樂等碳酸飲料和維生素飲料等。
它們含有的果糖或者果葡糖漿，會增加尿酸生成[13]，果糖還會通過增加胰島素抵抗，間接增加血清中尿酸含量和痛風(fēng)的風(fēng)險[14]。
所以，不想尿酸高，就盡量不要喝。
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最后來個小總結(jié)：
1. 尿酸高的人，每天最好喝夠2000毫升水。
2. 優(yōu)先推薦喝白開水、礦泉水、純凈水。
3. 三類水也可以喝：蘇打水、茶水、咖啡。
4. 甜飲料最好別喝。
尿酸高的朋友們會喝水了嗎？如果覺得有用，記得分享給需要的人~
特約作者：謝海鷹
武漢市第一醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師
參考文獻
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