近年來，霧化吸入由于優(yōu)點(diǎn)眾多已作為治療呼吸道疾病常用的給藥方法，但隨之而來的是濫用和不規(guī)范使用。常用的霧化吸入劑有：布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液和異丙阿托品霧化液。
布地奈德混懸液是具有高效局部抗炎作用的糖皮質(zhì)激素，它能增強(qiáng)內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞和溶酶體膜的穩(wěn)定性，抑制免疫反應(yīng)和降低抗體合成，從而使組胺等過敏活性介質(zhì)的釋放減少和活性降低，并能減輕抗原抗體結(jié)合時激發(fā)的酶促過程，抑制支氣管收縮物質(zhì)的合成和釋放，從而減輕平滑肌的收縮反應(yīng)。
硫酸特布他林霧化液為腎上腺素能激動劑，可選擇性地激動支氣管平滑肌上的β2-受體，達(dá)到舒張支氣管的作用，并能抑制內(nèi)源性致痙攣物質(zhì)的釋放及內(nèi)源性介質(zhì)引起的水腫，提高支氣管黏膜纖毛上皮廓清能力。
異丙阿托品霧化液，是對支氣管平滑肌有較高選擇性的強(qiáng)效抗膽堿藥，松弛支氣管平滑肌作用較強(qiáng)，對呼吸道腺體和心血管系統(tǒng)的作用不明顯。
6點(diǎn)提醒：
1.布地奈德混懸液適用于支氣管哮喘，特布他林和異丙阿托品霧化液的適應(yīng)證是支氣管哮喘及慢性支氣管炎、肺氣腫合并的支氣管痙攣。
2.面對咳嗽癥狀，要積極尋找病因，盲目用霧化吸入緩解咳嗽癥狀往往弊大于利。
3.由于小于兩歲的兒童支氣管平滑肌及其β2受體的發(fā)育不完善，特布他林氣霧劑的治療不會總是收到良好效果。
4.不應(yīng)試圖靠吸入布地奈德混懸液快速緩解哮喘急性發(fā)作。布地奈德混懸液主要用于預(yù)防，緩解急性哮喘發(fā)作時仍需吸入特布他林氣霧劑。在哮喘急性發(fā)作時，先用特布他林氣霧劑擴(kuò)張氣道，間隔數(shù)分鐘后再吸入布地奈德混懸液，有利于布地奈德混懸液到達(dá)支氣管樹。
5.布地奈德混懸液主張長期用，但隨著病情的好轉(zhuǎn)應(yīng)逐漸減量。特布他林氣霧劑主張短期用，由于支氣管β2受體對特布他林有高度耐受性，一旦哮喘癥狀緩解，就應(yīng)停用。由于異丙阿托品氣霧劑的副作用較特布他林氣霧劑的副作用小，在多數(shù)情況下，前者可以替代后者。
6.要有整體觀念，實行個體化用藥。
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