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山茱萸
山茱萸[shān zhū yú]
科技名詞定義
中文名稱:
山茱萸
英文名稱:
Fructus Corni(拉);asiatic cornelian cherry fruit
定義:
山茱萸科植物山茱萸 Cornus officinalis Sieb. et Zucc. 的干燥成熟果肉。
應(yīng)用學(xué)科:
中醫(yī)藥學(xué)(一級(jí)學(xué)科);中藥學(xué)(二級(jí)學(xué)科);中藥(二級(jí)學(xué)科)
以上內(nèi)容由全國(guó)科學(xué)技術(shù)名詞審定委員會(huì)審定公布
百科名片
  山茱萸
山茱萸學(xué)名:Cornus officinalis),山茱萸科落葉灌木小喬木。其成熟果實(shí)為中藥,別名山萸肉、藥棗、棗皮、蜀酸棗、肉棗、薯?xiàng)?、雞足、實(shí)棗、萸肉、藥棗、天木籽、山芋肉、實(shí)棗兒。
植物形態(tài)
編輯本段基礎(chǔ)知識(shí)
山萸肉是倒春寒代表品種,每年都有很多商家關(guān)注三四月的雪凍天氣,但氣溫要低于零下5℃才能對(duì)花產(chǎn)生影響。本品價(jià)格曾幾次突破百元大關(guān),是個(gè)人氣易聚,歷年的關(guān)注力較強(qiáng),行情波動(dòng)極為頻繁的四十種大宗家種品種之一,山茱萸是藥商較為關(guān)注的品種之一,很多藥商都經(jīng)營(yíng)過,也曾有很多信息愛好者對(duì)它進(jìn)行過多次的調(diào)查,積累了大量的經(jīng)驗(yàn)和準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。
山萸肉全國(guó)三大產(chǎn)區(qū),相對(duì)較為集中,主要分布在河南產(chǎn)西峽縣、盧氏縣、嵩縣;陜西漢中、佛坪、丹鳳、洋縣、城固、鎮(zhèn)巴、西鄉(xiāng)、寧強(qiáng)、略陽、留壩、勉縣、安康等縣;浙江分布于淳安、臨安、安徽、山西有少量分布。
山茱萸適宜溫暖濕潤(rùn)氣候,具有耐陰、喜光、怕濕的特性。平均海拔在600-1000米之間,可謂山茱萸的最佳生長(zhǎng)區(qū)。山茱萸是休眠期很短的一個(gè)樹種,同迎春一樣,先花后葉。山茱萸花蕾于秋果成熟時(shí)已分化成熟,俏立寒風(fēng),只待開放。奇妙的是,花蕾能耐零下三十度的低溫,而一旦綻放,花蕊卻十分嬌貴,冰點(diǎn)以下低溫足以對(duì)其造成傷害。山茱萸一般在陽歷2-4月,農(nóng)歷正月至3月開花,花期約45天,來春的寒流和桃花雪是山茱萸花蕊的致命之害。山茱萸的生物學(xué)特性決定它在沒有外因干擾的情況下,自然地出現(xiàn)豐收年和歉收年,即俗稱的大年、小年,且往復(fù)交替。果實(shí)于霜降到冬至間采收為宜,每年的10月1日前后產(chǎn)新,采摘過早肉薄顏色不鮮質(zhì)量差,不易捏皮,過晚易被鳥啄鼠盜。采摘時(shí)要保護(hù)花芽、枝條、以免造成翌年減產(chǎn)。
山萸肉樹的生長(zhǎng)分為幼苗期、結(jié)果初期、結(jié)果盛期和衰老期四個(gè)階段。從實(shí)生苗長(zhǎng)出至第一次結(jié)果要需十年左右的時(shí)間;從第一次結(jié)果到大量結(jié)果(即初期)又要需12-15年左右的時(shí)間,此時(shí)期內(nèi)樹的骨架基本形成,并有一定規(guī)模的樹冠,形成大量的結(jié)果枝,開始有一定的產(chǎn)量。一般來說山萸肉樹苗當(dāng)年種植,五年結(jié)果,六年可畝產(chǎn)鮮果50-60公斤,八年以上畝產(chǎn)80公斤以上,山茱萸畝用苗300-400株,折干率7:1,每人每天采摘鮮果量20-30公斤,盛果期長(zhǎng)達(dá)10-30年。山茱萸樹每簇座果為1-3個(gè),應(yīng)視為減產(chǎn);每簇座果3-5個(gè)左右應(yīng)視為正常年景;每簇座果5-7個(gè)左右,應(yīng)視為豐產(chǎn)年景。山茱萸產(chǎn)地加工主要是去核和干燥。去核方法有3種:水煮、蒸法、烘法。整體山茱萸加工分為采摘、水煮、機(jī)制、烘干等四道加工程序,同時(shí),水煮和烘干多用木柴。由于產(chǎn)區(qū)食用菌的發(fā)展,產(chǎn)區(qū)勞動(dòng)力的日工值越來越高,及勞動(dòng)力外出打工,使得山萸肉的生產(chǎn)成本也隨之越來越高。而且近幾年主產(chǎn)地河南西峽一帶農(nóng)民大力發(fā)展食用菌產(chǎn)業(yè),與山萸肉相比,種植食用菌產(chǎn)值高(畝產(chǎn)值在萬元以上),采摘加工方便,深受農(nóng)民喜愛,同時(shí)食用菌和山茱萸的采摘時(shí)間重疊,其成熟采摘期間,適逢香菇采收旺季,相比較之下,山萸肉的價(jià)格決定了其采收力度和數(shù)量。
山茱萸味酸、澀性,微溫。歸肝、腎經(jīng)。補(bǔ)益肝腎,澀精固脫。用于眩暈耳鳴,腰膝酸痛,陽痿遺精,遺尿尿頻,崩漏帶下,大汗虛脫,內(nèi)熱消渴,為固澀藥,它含有山茱萸甙、莫羅甙、7-O-甲基莫羅甙、山茱萸新甙、當(dāng)藥甙、番木鱉甙等環(huán)烯醚萜甙類及皂甙、熊果酸、酒石酸、沒食子酸、蘋果酸、山茱萸鞣質(zhì)1、2、3等多種有效成份。有明顯的利尿、降壓、抗菌與升高血液白細(xì)胞的作用,對(duì)治療肝腎虧損所致的眩暈耳鳴、腰酸等癥及由于腎陰不足所致的遺精、尿頻等癥有明顯療效。又因其具有收斂止血功效被常用于婦女體虛所致的月經(jīng)過多,崩漏帶下等癥,對(duì)男科、婦科的常見病均有很好的治療作用,大量用于補(bǔ)益藥物的生產(chǎn),故被列為國(guó)藥四十種大宗品種之一,在中醫(yī)藥界有著廣泛的市場(chǎng),建國(guó)初期其年銷量在200-300噸左右。改革開放以來,由于祖國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,山萸肉的用途被廣泛開發(fā),多種中成藥中山萸肉被當(dāng)作要藥使用,年需量大增。根據(jù)有關(guān)資料介紹,以山茱萸為原料生產(chǎn)“六、八味地黃丸”的廠家不下100多個(gè),特別是幾個(gè)龍頭制藥企業(yè)更是以“六、八味地黃丸”為核心產(chǎn)品,如:“宛西”、“仲景”、“同仁堂”、“匯仁”、“佛慈”、“九芝堂”、“世一堂”、“廣藥集團(tuán)”等。山茱萸在六味地黃丸中的成分占16%;在知柏地黃丸中的成分占13.7%;在金匱腎氣丸中的成分占14.83%;在左歸丸中的成分占10.53%;在杞菊地黃丸、桂附地黃丸、益明地黃丸、濟(jì)陰地黃丸以及相應(yīng)的湯劑中均占主要成分。山茱萸除了用于中成藥原料及飲片,還在保健品及酒類方面有積極拓展。實(shí)踐證明,六味地黃丸對(duì)扶助治療糖尿病有顯著的療效已得到了成千上萬糖尿病人的共認(rèn),大部分糖尿病人已經(jīng)開始服用,在治療糖尿病的處方中大部分也增加了山萸肉的用量。據(jù)多方資料估算山萸肉的年需求總量約在4500噸以上。
但值得注意的是,在經(jīng)營(yíng)山萸肉品種時(shí),本品易發(fā)霉、變色、蟲蛀。一般采取冷庫(kù)或者條件較好的山洞中采取的恒溫儲(chǔ)藏,將增加一定的成本。而且受價(jià)高影響,不法商販會(huì)出現(xiàn)摻假、做偽、搶青染色、加核等現(xiàn)象,山萸肉由于價(jià)高,摻假問題也越來越突出,摻糖、礬、啤酒,加棗核、棗泥,用櫻桃皮、葡萄皮等代替等都成為藥商造假的手段。而且其因產(chǎn)區(qū)不同,產(chǎn)生規(guī)格也較多,需要一定的專業(yè)知識(shí)方能介入經(jīng)營(yíng)。
規(guī)格質(zhì)量:市場(chǎng)銷售規(guī)格按照產(chǎn)地不同,分成幾個(gè)產(chǎn)地,并各個(gè)產(chǎn)地按照含核量不等,分成無核貨、3%核、5%核、統(tǒng)貨。以浙江的質(zhì)量好,河南產(chǎn)量大,銷國(guó)內(nèi)外。
產(chǎn)地代表:河南產(chǎn)區(qū)分布在西峽縣的米坪、桑坪、二郎坪、太平鎮(zhèn)、欒川縣廟子鎮(zhèn)、陶灣、三川、叫河,盧氏縣的朱陽關(guān)、五里川、官坡和南召、嵩縣的車村鎮(zhèn)、白河鄉(xiāng);陜西主要分布于漢中、佛坪、丹鳳、洋縣、城固、鎮(zhèn)巴、西鄉(xiāng)、寧強(qiáng)、略陽、留壩、勉縣、安康等縣;安徽主要分布于皖南的徽州、東至等縣;浙江分布于淳安、臨安。山西有少量分布,但質(zhì)量較差。
關(guān)鍵詞:倒春寒(3月中旬至4月底,氣溫低于零下5℃)、春夏秋連旱、低價(jià)、蟲害。
編輯本段形態(tài)特征
  山茱萸
喬木,高達(dá)10m;樹皮灰褐老枝黑褐色,嫩枝綠色。葉對(duì)生,卵狀橢圓形或卵形,稀卵狀披針形,長(zhǎng)5—12cm,寬約7.5cm,先端漸尖,基部渾圓或楔形,上面疏被平伏毛,下面被白色平伏毛,脈腋有褐色簇生毛,側(cè)脈6—8對(duì);葉柄長(zhǎng)約1厘米,有平貼毛。傘形花序腋生,有花15~35朵,有4個(gè)小型苞片,黃綠色,橢圓形;花瓣舌狀披針形,黃色;花萼4裂,裂片寬三角形;花盤環(huán)狀,肉質(zhì)。果實(shí)橢圓形,長(zhǎng)1.2~1.7cm,成熟時(shí)紅色或紫紅色。花期3月,果期8—10月。
編輯本段地理分布
產(chǎn)山西、陜西、甘肅、山東、江蘇、浙江、安徽、江西、河南、湖南等省。朝鮮、日本也有分布。生于海拔400-1500米,稀達(dá)2100米的林緣或森林中。在四川有引種栽培。[3]
編輯本段主要成分
揮發(fā)性成分有:棕櫚酸(Palmitic acid)、桂皮酸芐酯(Benzyl cinnamate)、異丁醇(Isobutyl alcohol)、異戊醇(Isoamyl alcohol)、反式芳樟醇氧化物(Trans-linallol oxide)、欖香素(Elemicin)、糠醛(Furfural)、甲基丁香油酚(Methyl eugenol)、異細(xì)辛腦(Isoasarone)、β-苯乙醇(β-Phenylethyl alcohol).糖甙類及甙元有:山茱萸甙(Cornin, 即馬鞭草甙Verbenalin)、莫諾甙(Morroniside)、獐芽菜甙(Sweroside)、馬錢子甙(Loganin)以及熊果酸(Ursolic acid)、環(huán)烯醚萜類(Iridoids)、葡萄糖(Glucose)、果糖(Fructose)和蔗糖(Sucrose).山茱萸果實(shí)中尚含有鞣質(zhì)、沒食子酸(Gallic acid)、蘋果酸(Malic acid)、酒石酸(Tartaric acid)及維生素A.山茱萸種子的脂肪油中有棕櫚酸(Palmitic acid)、油酸(Oleic acid)及亞油酸(Linoleic acid).
編輯本段中藥屬性
藥材信息
  山萸肉花
本品為山茱萸科植物山茱萸Cornus officinalis Sieb. et Zucc. 的干燥成熟果肉。
山茱萸,為我國(guó)常用名貴中藥材,應(yīng)用歷史悠久。它以其補(bǔ)力平和、壯陽而不助火,滋陰而不膩膈,收斂而不留邪等特殊功效被歷代醫(yī)學(xué)所喜用。張仲景以山茱萸為君創(chuàng)制了“金匱腎氣丸”。據(jù)化學(xué)分析,山茱萸含有生理活性較強(qiáng)的山茱萸甙、酒石酸、沒食子酸、蘋果酸、樹酯、鞣質(zhì)和多種維生素等有效成分,具有增強(qiáng)免疫、抗炎、抗菌等藥理作用,是中醫(yī)臨床中常用的一味藥
性味歸經(jīng)
酸、澀,微溫。歸肝、腎經(jīng)。
功能主治
功用 補(bǔ)益肝腎,收斂固澀 固精縮尿止帶止崩 止汗 此外還有生津止渴 。用于,腰膝酸痛 頭暈耳鳴,健忘遺精滑精,遺尿尿頻,崩漏帶下月經(jīng)不調(diào),大汗虛脫 。內(nèi)熱消渴
用法用量
煎服,6~12克。
中藥別名
別名
山萸肉,山芋肉,山于肉,杭芋肉,杭萸肉,山萸,山茱萸肉,蜀棗,蜀酸棗鼠矢,雞足,實(shí)棗兒,肉棗,藥棗??芩?,思益,萸肉,凈萸肉,于內(nèi),棗皮,芋肉。
商品名
杭萸肉:為產(chǎn)于浙江杭州一帶者。皮肉厚,色鮮艷,味酸濃,品質(zhì)最優(yōu),為地道藥材
山茱萸,又名山萸。為各地所產(chǎn)萸肉的統(tǒng)稱。以皮內(nèi)肥厚、色紅油潤(rùn)、酸味濃、干燥無核、潔凈者為佳。
處方名
  山茱萸-果實(shí)
肉,芋肉,于肉,山萸肉,生山萸肉,酒山萸,炙山萸,蒸山萸,棗皮等。
生山萸肉為原藥剝?nèi)」麅?nèi)生用入藥者。
處方中寫萸肉,芋肉、于肉、山萸肉,棗皮均指蒸山萸肉。蒸山萸肉又名制山萸肉,制山萸、制萸肉,蒸山萸、蒸萸肉。為生山萸肉置籠內(nèi)蒸至紫褐色再曬干入藥者。補(bǔ)肝腎功效增強(qiáng)。
【藥用部位】干燥成熟果肉。
【歷史沿革】山茱萸始載于東漢《神農(nóng)本草經(jīng)
編輯本段作用
[4]
  
山茱萸用于肝腎不足,頭暈?zāi)垦#Q,腰酸。與熟地、枸杞子、菟絲子、杜仲等配伍。山茱萸能固經(jīng)止血,可用治婦女體虛、月經(jīng)過多等癥,可與熟地、當(dāng)歸、白芍等配伍應(yīng)用。山茱萸用于遺精,遺尿,小便頻數(shù),及虛汗不止。對(duì)腎陽不足引起的遺精、尿頻均可應(yīng)用,常配合熟地、菟絲子、沙苑蒺藜、補(bǔ)骨脂等同用。
1、山茱萸治大汗不止,四肢發(fā)冷,脈搏微弱,體虛欲脫:山茱萸50~100克,水煎服,有較好的補(bǔ)虛斂汗固脫之功。如配合人參、附子同用,則效果更好。
2、腎虛眩暈:山萊英20克,枸杞子10克,女貞子12克。水煎服,每日1劑。對(duì)老年人頗有效驗(yàn)。
3、肩凝癥(肩周炎):山茱萸35克。水煎分2次服,每日1劑。病情好轉(zhuǎn)后,劑量減為10~15克,煎湯或代茶泡服。有較好的療效,一般服藥4~5劑就開始見效。
4、體虛多汗:山茱萸、黨參各15克,五味子9克。水煎服,每日1劑。對(duì)體虛多汗,容易患感冒者有效。
5、山茱萸治腎虛腰痛,陽痿遺精:山茱萸、補(bǔ)骨脂、菟絲子、金櫻子各12克,當(dāng)歸9克。水煎服,每日1劑。有補(bǔ)腎壯腰,固精止遺之功。
6、功能性子宮出血或月經(jīng)過多:山茱萸30克,白術(shù)30克,生黃芪15克,煅龍骨25克,生白芍15克,茜草10克。水煎服,每日豆劑。有益氣攝血,固沖止血之功。
7、山茱萸治遺尿:山茱萸、覆盆子、茯苓各9克,附子3克,熟地12克,水煎服。
8、山茱萸治老人尿頻失禁:山茱萸9克,五味子6克,益智仁6克,水煎服。
9、糖尿?。荷杰镙?5克,烏梅10克,五味子15克,蒼術(shù)10克。水煎服,每日1劑。有生津止渴之功。
10、自汗、盜汗:山茱萸、防風(fēng)、黃耆各9克,水煎服。
11、山茱萸治治五種腰痛,下焦風(fēng)冷,腰腳無力:牛膝一兩(去苗),山茱萸一兩,桂心三分,上藥搗細(xì)羅為散,每于食前,以溫酒調(diào)下二錢。(《圣惠方》)
12、益元陽,補(bǔ)元?dú)?,固元精,壯元神:山茱萸(酒浸)取肉一斤,破故紙(酒浸一日,焙干)半斤,?dāng)歸四兩,麝香一錢。上為細(xì)末,煉蜜丸,梧桐子大。每服八十一丸,臨臥酒鹽湯下。(《扶壽精方》草還丹)
13、山茱萸治治老人小水不節(jié),或自遺不禁:山茱萸肉二兩,益智子一兩,人參、白才各八錢,分作十劑,水煎服。(《方龍?zhí)都颐亍罚?div style="height:15px;">
14、山茱萸治治寒溫外感諸癥,大病差后不能自復(fù),寒熱往來,虛汗淋漓;或但熱不寒,汗出而熱解,須臾又熱又汗,目睛上竄。勢(shì)危欲脫,或喘逆,或怔忡,或氣虛不足以息:萸肉二兩(去凈核),生龍骨一兩(搗細(xì)),生牡蠣一兩(搗細(xì)),生杭芍六錢,野臺(tái)參四錢,甘草三錢(蜜炙)。水煎服。(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》來復(fù)湯)
15、山茱萸治治腳氣上入少腹不仁:干地黃八兩,山茱萸、薯蕷各四兩,澤瀉、茯苓、牡丹皮各三兩,桂枝、附子(炮)各一兩。上八味,末之,煉蜜和丸梧子大,酒下十五丸,日再服。(《金匱要略》崔氏八味丸)
用藥禁忌
1、凡命門火熾,強(qiáng)陽不痿,素有濕熱,小便淋澀者忌服。
2、《本草經(jīng)集注》:蓼實(shí)為之使。惡桔梗、防風(fēng)、防己。
毒理研究
通過檢測(cè)山萸肉水提液對(duì)脊椎動(dòng)物胚胎的致畸作用,確定山茱萸水提液的LD50>10g/kg,蓄積系數(shù)K>5,山萸肉水提液沒有致畸胎作用。顯示山茱萸水提液沒有急性毒性和蓄積性,山萸肉水提液對(duì)脊椎動(dòng)物胚胎無致畸作用,為將山茱萸開發(fā)為功能性保健食品提供了科學(xué)的依據(jù)。山茱萸冷凍干燥提取物在250~300mg/kg對(duì)實(shí)驗(yàn)小鼠有致命性,這種致命物質(zhì)與蛋白質(zhì)有關(guān)。通過離子交換色譜初步純化其凝集素,且其凝集素在一定的溫下穩(wěn)定,在pH4~7穩(wěn)定。
[5]藥(毒)理學(xué)
果肉及果核水煎劑作急性毒性實(shí)驗(yàn),結(jié)果兩者毒性都很低,果肉LD50為53.55g(生藥)/kg,果核LD50為90.8g(生藥)/kg。
編輯本段中醫(yī)傳承
本草新編
山茱萸,味酸澀,氣平、微溫,無毒。入腎、肝二經(jīng)。溫肝經(jīng)之血,補(bǔ)腎臟之精,興陽道以長(zhǎng)男莖,暖腰膝而助陽氣,經(jīng)候可調(diào),小便能縮,通水竅,去三蟲,強(qiáng)力延年,輕身明目。其核勿用,用則滑精難收,實(shí)益陰之圣丹、補(bǔ)髓之神藥。仲景夫子所以采入于八味丸中,取其固精而生水也?!侗窘?jīng)》謂其九竅堪通,而世人疑之者,以其味過于澀,則竅閉而不能開,恐難以通之也。予以為不然。夫人五臟安,則九竅自利,而五臟之內(nèi),一臟不安,則四臟因之不安矣。所謂一臟者何?即腎臟也。腎為四臟之本,腎安而四臟俱安。安四臟而利九竅,又何疑乎。山茱萸佐八味以補(bǔ)腎,正安腎以安五臟之藥也。五臟既安,而謂九竅之不能利乎。且山茱萸不止利九竅也。三焦六腑,無不藉其庇蔭,受其滋益。此八味湯中之所必用,而岐伯天師新立補(bǔ)腎諸方,無不用之以救垂絕之癥也。
文化記載
說到山茱萸健康枕的療效,還有一則故事:戰(zhàn)國(guó)時(shí)期趙王有頸椎病,一位山民進(jìn)貢一種叫山萸的紅色小果,誰知趙王見了大怒,說山民把俗物當(dāng)貢品是對(duì)他的不敬,命人將山民重重杖責(zé)。三年后的一天,趙王舊病復(fù)發(fā)頸痛難忍受,一位姓朱的御醫(yī)用又黑又干的東西煎湯給趙王內(nèi)服,果核做枕頭用。趙王病愈后問朱御醫(yī),你給我用的是什么靈丹妙藥,朱御醫(yī)回答:就是山民進(jìn)貢的山萸果,趙王若堅(jiān)持用山茱萸果做成的枕頭,不但可治愈頸椎疼痛,還可安神健腦、清熱明目,趙王聽后大喜,令大種山萸。趙王為表彰朱御醫(yī)的功績(jī),就將山萸更名為山朱萸,后來人們將山朱萸寫成山茱萸,用山茱萸制作成健康枕頭的工藝也就流傳至今。
詩(shī)詞記載
古人把茱萸作為祭祀、佩飾、藥用、避邪之物,形成茱萸風(fēng)俗。晉代葛洪西京雜記》中就記載,漢高祖劉邦的寵妃戚夫人于每年九月九日,頭插茱萸,飲菊花酒,食蓬餌,出游歡宴。
王唯《九月九日憶山東兄弟》遙知兄弟登高處,遍插茱萸少一人。
實(shí)用處方
1.自汗、盜汗
山茱萸、防風(fēng)、黃耆各9克,水煎服。
2.遺尿
山茱萸、覆盆子、茯苓各9克,附子3克,熟地12克,水煎服。
3.老人尿頻失禁
山茱萸9克,五味子6克,益智仁6克,水煎服。
4.腎精虧虛型的主要癥狀為:
耳內(nèi)鳴響,晝夜不停,聲如蟬鳴,多以午后、夜間為甚,聽力逐漸下降。兼見頭昏,頭痛,目眩,腰膝酸軟,失眠多夢(mèng)。舌質(zhì)紅,苔薄少,脈細(xì)數(shù)。
湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方:
藥材:枸杞子10克、菊花10克、生地15克、熟地、山萸肉、澤瀉、山藥、丹皮、黃精五味子各10克。
用法:水煎服,每日2次,每次150毫升。
5.補(bǔ)眼明目
藥方:龍眼肉、枸杞子、山萸肉各15克,桑椹子10克。
用法:放入碗中,加入雞腿一只,水適量,隔火燉熟服用,有補(bǔ)眼明目、增強(qiáng)視力功效。
6.治遺精健忘方
處方:人參、芡實(shí)、麥冬、生棗仁、當(dāng)歸、山萸各150克,蓮須100克、熟地 250克、山藥 200克、柏子仁去油 50克,遠(yuǎn)志菖蒲、五味子各 50克。
用法:研末蜜丸,制成藥丸,每日 25克,白水送下。
7.腎陰虧損型
癥狀:小便清瀝圴熱,咽干心煩,手足心熱,頭暈眼花,腰膝酸軟,大便干結(jié)。舌質(zhì)紅,舌苔少或無苔,脈象細(xì)數(shù)。
治法:滋補(bǔ)腎陰。
藥方:六味地黃湯合豬苓湯加減。
藥材:熟地40克、懷山藥 20克、山萸肉20克、白茯苓15克、澤瀉15克、牡丹皮15克、大豬苓20克、飛滑石15克、阿膠珠 15克(溶化)。
8.腦萎縮的治療─腎精不足,髓??仗撔?div style="height:15px;">
主要表現(xiàn)為頭暈耳鳴,神疲倦怠、腰膝酸軟,毛發(fā)焦枯,舌淡苔白,脈虛無力或沉細(xì)。治宜滋補(bǔ)肝腎,填精健腦。
藥方:熟地 30克、山萸肉 15克、山藥 15克、制首烏20克、龜板15克、枸杞子10克、桑葚子15克、遠(yuǎn)志15克、菖蒲15克、懷牛膝15克、鹿角膠5克等水煎服。
加減方:失眠多夢(mèng)者加棗仁、龍骨、牡蠣;偏癱加黃芪、全蟲、地龍;肢冷較甚加肉桂、附子。
9.腎陽虛損型─小便不通或點(diǎn)滴不爽,排出無力
癥狀:面色淡白,神氣怯弱,形寒肢冷,腰膝酸軟,頭暈眼花。舌質(zhì)淡,舌苔白滑,脈象沉遲。
治法:溫補(bǔ)腎陽,化氣利尿。
方例:腎氣湯加減。
藥方:熟附子 15克 清玉桂 5克(焗服)、肉蓯蓉15克、山萸肉 15克、白茯苓20克、福澤瀉15克、車前子 10克、懷牛膝25克。
10.骨質(zhì)疏松癥
中西醫(yī)學(xué)理論雖然不同,但對(duì)治療皆有不錯(cuò)之效果,可以互相配合應(yīng)用。常用的營(yíng)養(yǎng)素有:維生素D、鈣片,賀爾蒙有雌性激素、抑鈣激素等。
藥方:熟地 30克、山萸肉 20克、何首烏20克、枸杞子 20克、龜板 15克、杜仲 15克、巴戟天15克、仙靈脾5克、山藥 15克、胡桃肉15克、準(zhǔn)牛膝15克、鹿角膠5克等。
另亦可試用中藥方劑有:加味青娥丸、龜鹿二仙膠等。
11. 起陰湯─陰陽兩虛,心氣不足,出自《辯證錄》
治法:養(yǎng)心安腎,起陰壯陽。
藥方:人參10克、白術(shù)15克、巴戟天12克、黃芪15克、北五味子3克、熟地30克、肉桂3克、遠(yuǎn)志3克、柏子仁3克、山萸肉9克。
用法:水煎服,每日1劑,日服2次。
12.六味地黃湯─治療腎炎
功能:滋補(bǔ)肝腎,淡滲利水。主治:腎病型腎炎,發(fā)病日久,肝腎陰傷者。
辨證:癥見顴面潮紅或暗紅,五心煩熱,腰膝酸軟,眩暈耳鳴,兩目干澀,口燥咽干,夜熱盜汗,或輕度腫脹,便秘溲赤,舌質(zhì)稍紅或暗紅,苔薄黃或薄白,脈細(xì)數(shù)或沉滑數(shù)。
藥材:干地黃25克、牡丹皮15克、炒山藥20克、山萸肉15克、白茯苓15克、桑椹子25克、枸杞子20克、鹽澤瀉15克、女貞子20克、車前子20克、地膚子20克。
用法:上藥用冷水浸泡后煎,文火煎煮二次,每次約30分鐘,總量為300毫升,分兩次服用。
方劑說明:本方以六味地黃湯加枸杞、女貞、桑椹、車前地膚五子,故名六五地黃湯。
13.北芪山萸─固脾益陰
藥方:北黃芪 4錢、山萸肉 2錢。
用法:兩碗半水,煎取一碗,飯后溫服。如試用過三幾次身體適應(yīng)得來,則每天服一次亦無所謂。但有傷風(fēng)感冒,仍須暫停服用。脾虛而胃腸又有消化不良問題之人,欲求根治,用藥時(shí)間可能比較長(zhǎng)。如果天天煲藥感到麻煩,不妨將北芪、山芪肉這兩味藥,依照上述配量,加重若干倍,煎用濃汁,藏在冰箱里,分作若干日服用,每日早、午、晚服一次,每次用三、四湯羹藥汁,調(diào)開水服用乃可。這個(gè)方法,不但對(duì)脾虛多汗之人適用,就是腎氣不足,中氣虛弱之人不妨試用。
理論:(1)北黃芪─健脾胃、旺氣血,不但功效好,體弱者的胃腸又容易適應(yīng)受納。北芪對(duì)于晚上多汗,而屬于「脾弱陰虛」所引起者,有固脾止汗之效。兒童老弱亦可用之。但兒童服用,分量不宜太多,每次用10~15克足矣。
(2)山萸肉─即山茱萸,味酸而性質(zhì)平和,亦有人視為近于溫性的藥物。根據(jù)中藥學(xué)記載,山茱萸為滋陰助陽、養(yǎng)血澀精要藥。由于其味酸,故有收斂和助消化作用,平日晚上多汗,而又有消化不良問題之人,最適合應(yīng)用這味藥物。與北芪并用,甘酸和合,固睥、益陰、止汗的效力尤為顯著。
對(duì)象:(1)有人經(jīng)常好食肥甘生冷之品,時(shí)日長(zhǎng)久,脾、肺、腎這幾個(gè)臟器,難免受到傷害,身體就有可能出現(xiàn)諸多不適,甚而發(fā)生久經(jīng)醫(yī)藥未能根治的病痛。
(2)有人經(jīng)過一次大病,或動(dòng)過外科手術(shù),或婦女生孩子之后,精神體力都久久未能復(fù)元,而且病痛比以前更多,容易發(fā)生脾虛形成的諸般病癥。
(3)例如,脾虛之人,胃腸多數(shù)有消化不良問題,平日多痰,呼吸不時(shí)有喘促情狀,飲食之后,胸隔翳束不舒,手足冰冷,肢體容易疲倦,入睡后多汗,每晚往往要換一兩次內(nèi)衣。調(diào)理此類由于脾虛所引起衰弱病狀,如果請(qǐng)醫(yī)服藥,久而未能根治者,不妨試用北芪、山萸肉這兩味藥材來調(diào)理。
14.治療胃下垂─此方主治胃下垂腎虛型
藥方:柴胡25克、香附15克、生黃耆24克、肉桂10克、山萸肉12克、肉從蓉 10克、黨參10克、甘草9克、升麻9克、炒葛根9克。
用法:水煎服,每日一劑,一療程七日后停藥數(shù)日。若未痊愈則進(jìn)行第二療程。
15.明目茶
功效:滋補(bǔ)肝腎、明目、去翳膜。
主治:常服能消減假性近視、弱視、眼睛疲勞、飛蚊癥、畏光流淚等。
藥方:山萸肉 20克、關(guān)沙苑 15克、地黃30克、石決明15克、石菖蒲15克、丹皮15克、金蟬花10克、蕤仁肉15克、澤瀉15克、枸杞子15克、云苓15克、淮山20克。
服法:以清水四碗煎至一碗,溫服。每日一劑,一療程七日后停藥數(shù)日。若未痊愈則進(jìn)行第二療程。
16.養(yǎng)血消風(fēng)湯─改善脫發(fā)毛病
藥方:荊芥9克、防風(fēng)9克、當(dāng)歸9克、何首烏9克、黃芩9克、山梔子9克、白附子9克、菟絲子 9克、茯苓皮9克、蟬蛻6克、熟地 15克、刺蒺藜15克、甘草6克、蜈蚣一條。
  山茱萸-原植物
用法:以水煎,內(nèi)服,早晚各服用一次。每日一劑,一療程七日后停藥數(shù)日。若未痊愈則進(jìn)行第二療程。
(1)內(nèi)服藥酒:首烏50克、黃精50克、熟地 50克、女貞子 1兩、當(dāng)歸 25克、天冬25克、山萸肉 25克、防風(fēng)25克、姜活 25克、杞子30克
用法:將材料攪碎,以兩至三斤白酒浸透半個(gè)月,每日服用。
(2)外敷藥酒:新鮮側(cè)柏葉適量、全蝎適量、骨碎補(bǔ)適量。
用法:將以上材料,以一百毫升火酒浸透兩星期,每日涂于脫發(fā)區(qū)。
17.治療失眠
主癥:熬夜、失眠,口干舌燥、腰膝酸軟、心煩胸悶、頭暈耳鳴
藥材:知母3錢、黃柏3錢、山萸肉 4錢、黨參 3錢、當(dāng)歸3錢。
用法:同(16)。
18.治療經(jīng)痛、不順、經(jīng)期保養(yǎng)
(1)玫瑰四物飲:玫瑰花、當(dāng)歸、白芍川芎、熟地各適量泡茶飲用。
(2)六味地黃湯加味:熟地 15克、山萸肉 10克、山藥 10克、茯苓 10克、澤瀉10克、牡丹皮10克、當(dāng)歸 10克、白芍 10克、茯苓 15克、枸杞 10克,甘草2.5克,紅棗、黑棗各三顆。
(3)八珍湯加味:熟地 15克、當(dāng)歸 10克、白芍 10克、黃耆 20克、黨參 10克、茯苓 15克、白術(shù)10克,甘草2.5克,紅棗、黑棗各三顆,用雞肉燉煮,能補(bǔ)益氣血,特別適合血虛者服用。
(4)首烏帝王雞:何首烏15克、當(dāng)歸 12克、熟地 20克、枸杞10克、杜仲10克、人參 10克、白術(shù) 10克、茯苓 15克、山藥 10克,燉雞或腰子,補(bǔ)益肝腎,益氣養(yǎng)血,強(qiáng)壯筋骨,適合常感腰酸者食用。
(5)右歸丸加味:熟地 15克、山萸肉 15克、山藥 12克、杜仲 10克、枸杞子10克、鹿角膠8克、當(dāng)歸 10克、仙靈脾 5克、菟絲子 10克、肉桂4克、附子4克,燉煮公雞。
19.治療帕金森氏病
(1)中藥方藥:平顫方劑
藥方:何首烏15克、肉蓯蓉10克、枸杞子10克、黃耆20克、丹參12克、白芍16克、勾藤16克、山萸肉10克、甘草4克、鹿角膠8克(烊化,沖服)等。
(2)草藥:
組成:1.55~99%(重量)刺蒺黎豆(Mucuna pruriens);2.10~35%(重量)蓽茇(Piper longum);3.5~15%(重量)姜(Zingiber officinalis),本品可用來治療和控制帕金森氏癥的發(fā)展。(摘自互聯(lián)網(wǎng))
20.治療高血壓
藥方:熟附片(先煎)15克、熟地30克、澤金20克、山萸肉12克、丹皮10克、山藥20克、黃芩15克。水煎服。
用法:此方主治高血壓陰陽俱虛證。陰虛證去附片。[6]
名家論述
1、萸肉微溫而不熱,是一味平補(bǔ)陰陽的藥品,不論陰虛或陽虛,都可配用。它既能補(bǔ)益肝腎,又能收斂固澀;能補(bǔ)能澀,是它的又一特點(diǎn) 。
2、本品經(jīng)炮制后,形如黑棗的皮,故有些地區(qū)稱作“棗皮”。由于它酸 澀收斂,如內(nèi)有濕熱、小便不利者不宜應(yīng)用。
3、《普濟(jì)方》山茱萸丸:山茱萸、覆盆子、菟絲子、巴戟天、人參、楮 實(shí)、五味子、萆薢、牛膝、桂、天雄、熟地黃 治腎虛腰膝無力,小便多。
4、《本經(jīng)》:“主心下邪氣,寒熱溫中, 逐寒濕痹,去三蟲?!?div style="height:15px;">
5、《別錄》:“強(qiáng)陰益精,安五藏,通九竅,止小便利?!?div style="height:15px;">
6、《湯液本草》:“滑則氣脫,澀劑所以收之,山茱萸止小便利,秘精氣取其味酸澀以收滑也?!?div style="height:15px;">7、《名醫(yī)別錄》謂能“益精,安五臟”。此外,山茱萸亦治消渴癥,多與生地、天花粉等同用。
8、《本經(jīng)》:“主心下邪惡氣,寒熱,溫中,逐寒濕痹,去三蟲?!?div style="height:15px;">9、《藥性論》:“止月水不定,補(bǔ)腎氣,興陽道,添精髓,療耳鳴,... 止老人尿不節(jié)?!?div style="height:15px;">10、《湯液本草》: “滑則氣脫,澀劑所以收之,山茱萸止小便利,秘精氣,取其味酸澀以收滑之。”[7]
營(yíng)養(yǎng)知識(shí)
為山茱萸科植物山茱萸的成熟果實(shí)。山茱萸主要是生長(zhǎng)在河南的伏牛山,陜西、山西一帶。山茱萸一般清明時(shí)節(jié)開有黃色的花,“秋分”至“寒露”節(jié)氣時(shí)會(huì)生長(zhǎng)成熟。山茱萸的食用和藥用已經(jīng)有1500多年歷史了,具有很高的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值和藥用價(jià)值。山茱萸果肉呈不規(guī)則的片狀或囊狀,長(zhǎng)1至1.5厘米,寬0.5至1厘米,表面紫紅色至紫黑色,皺縮,有光澤。頂端或有圓形宿萼痕,基部有果柄痕。質(zhì)柔軟。氣微,味酸、澀,微苦。以肉厚,柔軟,色紫紅者為佳。
山茱萸適合人群:
命門火熾,肝陽上亢,及素有濕熱,小便不利者禁服。
山茱萸食療作用:
味酸,澀,性微溫。歸肝、腎經(jīng)。質(zhì)潤(rùn)斂降。
1.補(bǔ)腎益干,澀精止遺。本品酸澀收斂,有滋補(bǔ)肝腎、固腎澀精的作用,適用于治療肝腎不足所致的腰膝酸軟、遺精滑泄、眩暈耳鳴、月經(jīng)過多等癥狀。
2.?dāng)亢构堂摗P”泐l數(shù),五更泄瀉,虛汗不止,崩中漏下,心悸怔忡。
本品甘酸溫潤(rùn),主入肝腎,既能益精,又可助陽,長(zhǎng)于固澀下焦,為肝腎虧虛、下元不固之要藥。
山茱萸食物相克: 本品與桔梗、防風(fēng)、防己相克。
山茱萸做法指導(dǎo):
本品大劑量(30-60克)服用可治療大汗亡陽欲脫之證,可配人參、附子同用。
凡肝腎精血不足,癥見頭暈?zāi)垦?/a>,耳鳴耳聾,腰膝酸軟,骨蒸潮熱者,可與熟地、山藥、牡丹皮等配伍;凡肺腎氣虛,衛(wèi)陽不固,虛汗不止者,可與人參、黃芪、熟地、白芍、五味子等配伍。
編輯本段人工栽培
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