高血壓是常見(jiàn)的慢性病，是以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為特征的“心血管綜合征”，是我國(guó)心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素，也是我國(guó)心腦血管病死亡的主要原因。
如何緩解高血壓？
1.正確診斷：在未用抗高血壓藥的情況下，非同日3次測(cè)量，收縮壓≥140 mmHg和/或舒張壓≥90 mmHg，可診斷為高血壓。
根據(jù)病因，分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。
5%-10%的高血壓患者為繼發(fā)性高血壓，其治療手段主要是祛除原發(fā)病。
原發(fā)性高血壓病因?yàn)槎嘁蛩?，關(guān)于發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)也沒(méi)有統(tǒng)一。
2.全面評(píng)估：醫(yī)生通過(guò)病史、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查，對(duì)高血壓患者是否伴有其他心血管危險(xiǎn)因素、靶器官損害及相關(guān)臨床疾患做出評(píng)估，根據(jù)患者血壓的分級(jí)及心血管絕對(duì)危險(xiǎn)水平分層，制定個(gè)體化治療方案。
3.干預(yù)治療：
3.1一般高血壓治療的血壓目標(biāo)值是小于140/90mmHg。糖尿病和慢性腎病患者目標(biāo)值可適當(dāng)降低；老年高血壓降壓目標(biāo)值為小于150/90mmHg。
3.2 治療方式分為治療性生活方式干預(yù)和降壓藥物治療。
對(duì)于心血管危險(xiǎn)分層為中、低危的患者先進(jìn)行治療性生活方式干預(yù)，觀察1-3個(gè)月，若不達(dá)標(biāo)則啟動(dòng)降壓藥物治療；對(duì)于高?；颊撸瑫r(shí)進(jìn)行活方式干預(yù)和降壓藥物治療。
生活方式干預(yù)：均衡營(yíng)養(yǎng)（減少脂肪，控制總熱量）、減肥（肥胖者體重減輕10 kg收縮壓可下降5~20 mmHg）、限鹽（食鹽<6 g/d， 收縮壓可下降2~8 mmHg）、戒煙（避免被動(dòng)吸煙）、限酒（可適量飲酒但不酗酒）、規(guī)律運(yùn)動(dòng)（中等強(qiáng)度）、放松心情紓解壓力。
常用降壓藥物有：
① 鈣離子拮抗劑（CCB）：硝苯地平、氨氯地平、非洛地平
② 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）： 卡托普利、依那普利、培哚普利、福辛普利
③ 血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑（ARB）氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、坎地沙坦
④ 利尿劑：氫氯塞嗪、呋塞米
⑤ β受體阻斷劑：美托洛爾、比索洛爾
⑥其他：可樂(lè)定、利血平、多沙唑嗪等（不常用）
盡量使用長(zhǎng)效制劑；盡量使用聯(lián)合治療或復(fù)方制劑；定期隨訪（復(fù)診），及時(shí)調(diào)整治療措施 （加量或加另一種藥）。
隨訪頻率：血壓達(dá)標(biāo)者3個(gè)月隨訪1次， 未達(dá)標(biāo)者2~4周隨訪1次。
綜合干預(yù)：調(diào)血脂、抗血小板、降血糖（伴糖尿病者）
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