醫(yī)案實(shí)錄---吞咽無力 生黃芪150g 太子參30g 茯苓30g 蒼術(shù)30g 生甘草30g 升麻6g 柴胡6g 陳皮10g 生麻黃15g 干姜30g 赤石脂50g 枳實(shí)30g 桂枝30g 葛根15g 細(xì)辛3g 大棗10g。
30副 水煎服 日三次。
一月后復(fù)診,無變化。上方生麻黃加至20g,細(xì)辛6g繼續(xù)服30副。
三診,仍無大變化。上方生麻黃加至25g,守方不變,繼續(xù)堅(jiān)持服。至九月中旬吞咽有感覺了,但是吃東西還是有困難,囑堅(jiān)持服藥不停。
2015年10月20日四診,吞咽好轉(zhuǎn),基本正常,人也有力氣了,病人大喜。囑再堅(jiān)持服藥一月鞏固療效。處方:
生黃芪200g 太子參30g 茯苓30g 蒼術(shù)30g 生甘草30g 升麻6g 柴胡6g 陳皮10g 生麻黃25g 干姜30g 赤石脂50g 枳實(shí)30g 桂枝30g 葛根15g 細(xì)辛3g 仙靈脾15g 砂仁10g 大棗10g。
30副 水煎服 日三次。
按:此病診斷起來不復(fù)雜,西醫(yī)稱肌無力癥,中醫(yī)叫痿證。西醫(yī)無特效療法,中醫(yī)一般從氣虛入手治療,效方為補(bǔ)中益氣湯。但是臨床效果不理想,我認(rèn)為原因有兩條:藥量不夠,時(shí)間不足。藥量不夠,杯水車薪,無濟(jì)于事;時(shí)間不足,量變達(dá)不到質(zhì)變,無功而返。所以后人治痿要三思
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