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金匱要略79:大黃牡丹皮湯、薏苡附子敗醬散、赤小豆當(dāng)歸散、王不留行散。

 概要:大黃牡丹皮湯(闌尾炎、急性盲腸炎),薏苡附子敗醬散(慢性盲腸炎、隱痛,又名排膿湯,陰部出膿),赤小豆當(dāng)歸散(腹膜炎,闌尾膽囊破裂后進(jìn)入腹腔),王不留行散(金瘡藥,可用蔗糖水替代)。

01

條辨三:腸癰之為病,其身甲錯,腹皮急,如腫狀,按之濡,時時發(fā)熱,自汗出,反惡寒。其脈遲緊者,膿未成,可下之,大黃牡丹皮湯主之。

大黃牡丹皮湯方

大黃四兩,牡丹一兩,桃仁五十個,瓜子半升,芒硝三合,右五味,以水六升,煮取一升,去滓,內(nèi)芒硝,再煎沸,頓服之,有膿當(dāng)下,如無膿,當(dāng)下血。

大黃牡丹皮湯,專用于急性盲腸炎(闌尾炎)——腸癰。

急性盲腸炎的診斷:

  • (1)右下腹痛。

  • (2)右腿彎起來會減輕痛感。

  • (3)足三里下一寸闌尾穴壓痛(輕按就痛)。

闌尾炎開刀:若闌尾割掉,則宿便會堵在盲腸,大腸頭變?yōu)榇鼱?,根深蒂固留在里面,隱隱作痛,變?yōu)槁悦つc炎。再因此切掉盲腸(大腸頭),問題會更多。

大黃牡丹皮湯:大黃4錢,牡丹1錢,桃仁3錢,冬瓜仁3錢,芒硝2錢。六碗水煮成兩碗。芒硝不煮,分為兩份(各1錢)用藥沖服。小便變淡黃后停藥。

煮藥的過程中,可下針闌尾穴,一針去痛。

盲腸炎的原因:吃東西太快,螃蟹、蝦殼、西瓜籽等吃進(jìn)肚子,食物殘渣(殼類、種子類)容易掉入盲腸,造成盲腸炎。

大黃攻堅;丹皮消瘀,活血化瘀,去腸子的炎癥;桃仁破血;冬瓜仁增潤肺的津液;不用甘草,不用枳實、厚樸(寬腸),加了則變成大小承氣湯。清腸子,不能入闌尾。

02

條辨四:腸癰者,少腹腫痞,按之即痛,如淋,小便自調(diào),腹無積聚,身無熱,脈數(shù)此為腹內(nèi)有癰膿,薏苡附子敗醬散主之。

薏苡附子敗醬散方

薏苡六十分,附子二分,敗醬五分。右三味,杵末,取方寸匕,以水二升,煎減半,頓服,小便當(dāng)下。

薏苡附子敗醬散用于慢性盲腸炎,即堵在大腸頭,隱隱作痛,可摸到。

闌尾炎(急性盲腸炎)用大黃牡丹皮湯。

闌尾、膽囊漲破裂后,會成為腹膜炎,用赤小豆當(dāng)歸散(赤小豆發(fā)芽加鮮當(dāng)歸打為糊狀沖服)。

赤小豆(不發(fā)芽)當(dāng)歸打粉用于肛門出血(痔瘡)。

薏苡附子敗醬散

  • (1)炮附子量最少,1錢或2錢,藥性熱,讓盲腸動起來。

  • (2)薏仁:除濕力量很強。堵在盲腸里面會有很多濕。

  • (3)敗醬草:可把食物分解掉,腐化掉。

以上三者合理,把堵在大腸頭的東西清出來。

薏苡附子敗醬散又名排膿湯,還用于肚臍出膿,男女陰部出膿。例如生完孩子,子宮殘留少量胎盤、殘渣、紗布,化膿后在肚臍就會出膿、陰道出膿。腹部化膿瘍也可以用。

03

條辨五:問曰:寸口脈浮微而澀,然當(dāng)亡血,若汗出,設(shè)不汗者云何?答曰:若身有瘡,被刀斧所傷,亡血故也。

汗血同源,奪血者無汗,奪汗者無血。

寸口脈很小、中空,如果出汗為亡血,內(nèi)因引起。寸口脈很小、中空,如果不出汗為失血,外傷引起,如刀傷。

04

條辨六:病金瘡,王不留行散主之。

王不留行散方

王不留行十分(八月八日采),蒴藋細(xì)葉十分(七月七日采),桑東南根白皮十分(三月三日采),甘草十八分,川椒三分(除目及閉口者,去汗),黃芩二分,干姜二分,芍藥二分,厚樸二分。右九味,桑根皮以上三味,燒灰存性,勿令灰過,各別杵篩,合治之為散,服方寸匕,小瘡即粉之,大瘡但服之,產(chǎn)后亦可服。

王不留行,一種圓豆?fàn)罘N子,可做耳針來埋,也是有名傷科活血化瘀之藥。

金瘡:刀斧等砍傷。

此方了解即可,很少用,因為制作太復(fù)雜,蒴藋細(xì)葉買不到。

傷口愈合收口最好的收斂方位為蔗糖,蔗糖水浸泡傷口可愈。因為肺主皮毛為金,甜味為土,土生金。用鹽水或涂抹鹽巴則適得其反,金生水,傷口不能收口且流膿水。

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