吃冷飲、吹空調(diào)也能中暑？中暑就喝藿香正氣水？大錯特錯，盲目用藥只會加重病情！
一年四季，春夏秋冬，由溫而熱，自涼而寒，周而復(fù)始，輪替不休。自然萬物依此氣候生長收藏，生生不息。
在中醫(yī)的理論下，一年有五季，分別是：春、夏、長夏、秋、冬，中醫(yī)人將全年濕熱最重的時節(jié)（大致農(nóng)歷六月，公歷七月）摘選了出來，命名為“長夏”，一方面有利于對這一特殊月份濕熱并重特點的描述、預(yù)防、治療，更重要的是完成了五臟五行的配對和相應(yīng)哲學醫(yī)學理論體系的構(gòu)建，一如惲鐵樵《群經(jīng)見智錄》所言：“《內(nèi)經(jīng)》言五行配以五藏，其來源于天之四時。藏有五，而時僅四，故以六月為長夏，以配脾。”
關(guān)于長夏這個季節(jié)，當下這個時段，大家自身感悟很明顯：
一方面就是熱，特別熱，全年最熱的“三伏天”就歸屬于這個月份；
另一方面就是濕，或者身體感受來說是悶，又濕又悶，黏黏膩膩，過不了多久，南方的梅雨季，也就來了。
與我們常說“秋高氣爽”對比，“長夏”這個時段就是“夏低濕悶”，氣壓低，降水多，氣溫高，濕熱重，令人不夠爽快。同時在這氣溫最高且又潮濕、悶熱的日子里，許多病也在出現(xiàn)，“中暑”是就是很常見的一種疾病現(xiàn)象……
在談?wù)摗笆睢敝埃覀冊賮砗唵位仡櫼幌孪奶烊梭w的特點，叫“外熱內(nèi)寒”或“陽盛于外而虛于內(nèi)”。這個時間段整體來說，陽氣升發(fā)，外浮于表，當然人體肌表也感到了熱，腠理也容易打開，容易出汗……但是人體內(nèi)部相對是寒涼的，空虛的，過涼食用生冷，油膩都是不好運化的，再加上這個季節(jié)自然濕氣本身又比較重，內(nèi)外相引，自然會容易釀生許多疾病。所以注意飲食清淡，避食生冷過量，空調(diào)什么的注意溫度、風向和使用時間，對于這個季節(jié)的養(yǎng)生比較有指導意義。
“暑”或者說“暑邪”，本質(zhì)是陽邪，一如盛夏的酷熱，它對人的傷害主要是熱性的，陽性的，消耗津液的……比如烈日炎炎之下，你在外邊玩耍，回家之后準備躺在床上休息一下，然后你覺得心煩睡不著，口渴，皮膚很熱，頭也說不清是暈還是昏，好像是熱的耳朵聽東西都不很真切了，雖然一直出汗，但是還是發(fā)熱……那么毫無疑問，你是中暑了，也可以叫暑溫。
從中醫(yī)來看，上述病癥目前還在氣分，也就是這個暑溫剛剛進入體內(nèi)來消耗人的津液，人體內(nèi)的戰(zhàn)爭才剛剛開始，不過津傷大汗導致了一些輕微的氣虛，炎熱濕重的外部環(huán)境也使人有點應(yīng)對吃力，靠自我斗爭有點困難，目前可能需要借助一些外物來達到清暑瀉熱的目的，當然還可以加一些益氣的藥物，比如白虎加參湯……這就是“陽暑”，或者我叫它暑熱本“暑”，是真正的中暑。
其實說白了，這就是外面炎熱，你在外邊浪，天地間的那股子暑熱對人體的侵入，當然如果放任不管的話，這是一個不斷發(fā)展的過程，大家不要小看“暑熱”這股子外邪，嚴重者很容易危及生命，去年我們小區(qū)周圍就報道了幾名死于“熱射癥”的患者，其實就是暑熱入里，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)，肝腎，心血管之類的造成了熱損傷，中暑到這個程度，往往就是“非死即殘”了。
“暑”是熱的、升散的，因為它的這些特性，這個季節(jié)的人們?nèi)ビ?strong>涼、冷來對抗它，當然這是人體的生理上的一個很正常的反應(yīng)，面對這個火熱的邪氣，我們喜歡寒涼的東西來進行對抗無可厚非，但關(guān)鍵在于這個“貪”，貪婪的“貪”，它是一個不正常的，過量的，矯枉過正的行為。
因為外面的天氣非常炎熱，所以我們24小時都將空調(diào)調(diào)到一個很冷的溫度，中午晚上都用冰奶茶，冰啤酒，冰西瓜，冰棒等進行使用……長此以往，脾陽受損，內(nèi)濕積聚，運化不暢，衛(wèi)外不固，同時我們對熱的這種耐受性越來越差，就越發(fā)迷戀這個寒涼，這就會滋生出許多空調(diào)病，寒涼病，這就是我們說的“陰暑”。
“陰暑”是中暑嗎？其實本質(zhì)來說不是，不完全是，一如《景岳全書》卷十五言之：“陰暑者，因暑而受寒者也。凡人之畏暑貪涼，不避寒氣，則或于深堂大廈，或于風地樹陰，或以乍熱乍寒之時，不謹衣被，以致寒邪襲于肌表，而病為發(fā)熱頭痛，無汗惡寒，身形拘急，肢體酸痛等證。此以暑月受寒，故名陰暑，即傷寒也。”其實是傷寒病，是寒，但因為發(fā)生在暑月，有暑月的誘導，所以我們稱它為“陰暑”。
炎熱的天氣讓人腠理開瀉，這本身是比較耗陽的；高溫讓人避熱貪涼喜食冷飲，這又很是傷陽；再加上陽浮于外，陰盛于內(nèi)的整體人體特點，共同導致了這個疾病的發(fā)生。比如你在夏天，吃了幾塊冰鎮(zhèn)的西瓜，喝了幾杯冰啤酒，在自家院子的葡萄架下躺著睡了一晚，起來之后頭痛，嘔吐，腹瀉，腹痛難忍，那明顯你這就是“陰暑”了，如果你躺在空調(diào)房里睡了一晚，那早上起來可能還兼有惡寒發(fā)熱等更明顯的表證表現(xiàn)。究其本質(zhì)還是在于這個濕氣過重的季節(jié)，患者脾虛或陽虛反而貪冷而導致的，是內(nèi)濕外寒或者濕重于熱的表現(xiàn)。
上面把這個暑之陰陽簡單說了說，那么其實這個治療就很清楚了，有熱清熱，陰虛養(yǎng)陰，有濕化濕，有表解表……但理論上很清楚的東西，近些年來一些不正確的宣傳，搞得人藥物亂用，一頭霧水……
大街上拉個路人，問問他中暑了喝點啥中藥？一多半都回答“藿香正氣水”呀，當然市場上也是這么宣傳的，但這是大錯特錯的，藿香正氣治不了暑熱邪氣，這從它的主要組方“藿香、蘇葉、白芷，白朮、厚樸、陳皮、半夏等”也看得出來，就是一個外散風寒，內(nèi)清寒濕的藥物，全方整體上是辛溫，用辛溫治暑熱？想一想都是錯誤的，中醫(yī)從來沒有“熱者熱之”這種提法，甚至我們可以說藿香正氣就治不了中暑，“陰暑”本質(zhì)是“寒”，算不上什么真正的“暑”，藿香正氣和暑熱的關(guān)系很小。
記得一次，我有個朋友說：他爬山去了，回來臉紅脖子粗的，可能是有點中暑，他去了藥店，店員給了一盒藿香正氣水。但是喝了之后沒作用，遂來問我，是不是中成藥力量太小，杯水車薪？
我告訴他，這不是杯水車薪的問題，這是南轅北轍，甚至火上澆油的問題，藥效大了你還得被“燒著了”，只會加重病情。錯誤的宣傳，有時候確實是貽害不淺。
那么反過來，對于“陰暑”，其實就是素有脾虛濕盛加之過食寒涼，外感風寒的感冒患者，藿香正氣確實比較好用，不是暑月也好用。當然現(xiàn)在冰箱，空調(diào)比較普及，想吃冰，想吹涼隨時就有，想吃多少是多少，想吹多久吹多久，時間長了，脘腹疼痛，瀉泄不止，胸悶不舒，惡寒發(fā)熱，舌苔白膩等等，暑月比較多見，“陰暑”成為了常見病，就可以用它來一方面解除表寒，另一方面運化水濕，效果是很不錯的，另外過食寒涼產(chǎn)生的腹痛腹瀉，雖然沒有表證，也可加減參考使用。
其實“暑”的概念，中醫(yī)溫病學論述很多，轉(zhuǎn)變演化也很多，今天是科普文章，所以都省略了，只是希望大家注意分清楚這“陽暑，陰暑”，畢竟一熱一寒，用藥什么的，馬虎不得，須得多多注意，具體辯證，不可盲目服藥。
最后強調(diào)一下：藿香正氣不治療真正的中暑！
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