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高血壓中醫(yī)辯證分型

高血壓中醫(yī)辯證分型

中醫(yī)對(duì)高血壓的辯證分型有多種形式,最常用的是以臟腑、八綱、病因、病機(jī)、病名相互結(jié)合的分型方式,認(rèn)為病之本是陰陽失調(diào),病之標(biāo)是內(nèi)生之風(fēng)、痰、淤、血。

肝火亢盛型

宜瀉肝降壓

肝火亢盛者宜瀉肝降壓在外因刺激下,患者出現(xiàn)較長(zhǎng)期或反復(fù)較明顯的精神緊張、焦慮、煩躁等情緒變化時(shí),周圍血管阻力上升,導(dǎo)致血壓升高,形成痰濕壅盛證;血壓繼續(xù)上升,則發(fā)展為肝陽上亢證和肝火亢盛證。肝火亢盛型高血壓多見于高血壓病變?cè)缙?,通常出現(xiàn)在年輕體壯的患者身上。常常表現(xiàn)為頭痛,性情急躁,口干苦,面紅目赤,舌尖邊紅,苔黃,脈弦有力。從中醫(yī)角度來看,肝火亢盛型高血壓患者是由于肝郁化火所致,多半沒有脾虛的癥狀,因而常常使用菊花、鉤藤、夏枯草來清肝瀉火,可以快速降低血壓,緩解癥狀。代表方劑有龍膽瀉肝湯。

肝腎陰虛型

宜滋陰補(bǔ)肝

肝腎陰虛者宜柔肝降壓高血壓是目前最常見的心血管病之一,而肝腎陰虛是高血壓的常見證型,多見于中、晚期高血壓患者。肝腎陰虛型高血壓患者常常會(huì)出現(xiàn)眩暈、頭痛、耳鳴、咽干、目睛干澀、腰膝酸軟、健忘失眠、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等癥,宜采用柔肝降壓、滋補(bǔ)肝腎或滋腎養(yǎng)肝等治則,代表方劑有杞菊地黃湯加減。肝腎陰虛型高血壓患者不僅要配合醫(yī)生的治療,服用柔肝降壓的藥方,同時(shí),在日常飲食中,也應(yīng)以滋養(yǎng)肝腎為主,通過膳食調(diào)理,增強(qiáng)體內(nèi)正氣,避免和消除導(dǎo)致高血壓的內(nèi)外致病因素,使血壓盡快穩(wěn)定。

肝陽上亢型

宜平肝潛陽

肝陽上亢型作為高血壓病最常見的證型之一,其基本病機(jī)就是肝陰陽失去平衡。肝陽上亢型高血壓患者常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、頭脹、目赤、口苦、煩躁易怒、有時(shí)失眠、舌質(zhì)紅、苔薄黃、脈象弦數(shù)或弦滑。此類型患者多見于高血壓早期。蓋肝為剛臟,體陰而用陽,過用潛鎮(zhèn),反增其剛烈之性。中醫(yī)藥方以平肝潛陽為其基本治則,達(dá)到降低血壓、減少并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量的效果。代表方劑有天麻鉤藤飲、龍膽瀉肝湯等。在飲食上也宜多吃一些清淡瀉火的食物,如苦瓜、小青菜、茼蒿、芹菜等。

陰陽兩虛型

宜溫陽育陰

主要表現(xiàn)為四肢冷,伴乏力、頭痛、耳鳴、心悸、腿軟、舌淡、苔白;或嚴(yán)重眩暈、走路漂浮無力、面色蒼白、心悸、氣促、面部或雙下肢水腫、夜尿多、記憶力減退、畏寒、肢冷、腰膝酸軟、胸悶、嘔吐或突然暈倒、舌質(zhì)白、少苔或無苔、脈弦細(xì)或沉緊。

治則以溫陽育陰為主。方劑選用地黃飲子加減,如熟地黃、山藥、枸杞子、杜仲、澤瀉、茯苓等。左歸丸亦有較好效果,由熟地黃、山藥、枸杞子、山茱萸、菟絲子、鹿角膠、杜仲、肉桂、當(dāng)歸、制附子等組成;如陽衰氣虛,可加入人參、黃芪;如腎虛陽痿,可加巴戟天、肉蓯蓉等。

風(fēng)痰兼夾型

宜祛風(fēng)豁痰

主要變現(xiàn)為肢體麻木、言語障礙、神情呆滯、半身不遂、出冷汗、舌苔白膩、舌質(zhì)紅、脈弦細(xì)。

治則以祛風(fēng)豁痰,宣竅通絡(luò)。方劑用導(dǎo)痰湯加減,如半夏、陳皮、茯苓、甘草、枳實(shí)、膽南星等。

獻(xiàn)給所有人

TO EVERYBODY

高血壓的危害很大,所以一定要及早做好預(yù)防,從飲食入手是預(yù)防高血壓發(fā)病的關(guān)鍵,尤其血壓高在很大程度上是由于血管堵塞造成的,而高糖分、高脂肪都是導(dǎo)致血管堵塞的關(guān)鍵原因,因而從飲食做起有效的預(yù)防高血壓的發(fā)病很關(guān)鍵,在均衡營(yíng)養(yǎng)的前提下一定要注意,保持清淡飲食的習(xí)慣。

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