330 諸四逆厥者，不可下之，虛家亦然。
【附】既往明確涉及“不可下”的條文：
1、《傷寒論》試解No.36：太陽與陽明合病，喘而胸滿者，不可下，宜麻黃湯。
2、《傷寒論》試解No.44：太陽病，外證未解，不可下也，下之為逆，欲解外者，宜桂枝湯。
3、《傷寒論》試解No.48：二陽并病，太陽初得病時(shí)，發(fā)其汗，汗先出不徹，因轉(zhuǎn)屬陽明，續(xù)自微汗出，不惡寒。若太陽病證不罷者，不可下，下之為逆，如此可小發(fā)汗。設(shè)面色緣緣正赤者，陽氣怫郁在表，當(dāng)解之熏之。若發(fā)汗不徹，不足言，陽氣怫郁不得越，當(dāng)汗不汗，其人躁煩，不知痛處，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短氣，但坐以汗出不徹故也，更發(fā)汗則愈。何以知汗出不徹？以脈澀故知也。
4、《傷寒論》試解No.132：結(jié)胸證，其脈浮大者，不可下，下之則死。
5、《傷寒論》試解No.259：傷寒發(fā)汗已，身目為黃，所以然者，以寒濕在里不解故也，以為不可下也，于寒濕中求之。
6、《傷寒論》試解No.286：少陰病，脈微，不可發(fā)汗，亡陽故也。陽已虛，尺脈弱澀者，復(fù)不可下之。
7、《傷寒論》試解No.324：少陰病，飲食入口則吐，心中溫溫欲吐，復(fù)不能吐。始得之，手足寒，脈弦遲者，此胸中實(shí)，不可下也，當(dāng)吐之。若膈上有寒飲，干嘔者，不可吐也，急溫之，宜四逆湯。
8、《傷寒論》第330條（本條）：諸四逆厥者，不可下之，虛家亦然。
9、《傷寒論》第347條：傷寒五六日，不結(jié)胸，腹濡，脈虛復(fù)厥者，不可下。此亡血，下之，死。
以上條文中，第1、2、3、4條強(qiáng)調(diào)的是“表里證兼有時(shí)，里證為里實(shí)證，先解表再攻里”的定法，表證未解不可攻下（參見《傷寒論》三陽病篇總結(jié)（No.1-272））；第5條強(qiáng)調(diào)的是陰病兼水氣病均不可以攻下，宜溫陽利水；第6、8（本條）、9條強(qiáng)調(diào)的是陰病亡陽不可攻下；第7條強(qiáng)調(diào)的是在實(shí)邪凝結(jié)在胃或里有水飲的病機(jī)前提下，機(jī)體有自發(fā)代償以吐解邪的趨勢時(shí)宜吐法而不可攻下。
聯(lián)系客服
