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左、右歸丸，您認(rèn)識(shí)它們的功效嗎？

2022.04.30 上海

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左歸丸和右歸丸，名字非常接近，只有一字之差，均屬于治療腎虛的常用中成藥，然而它們的主治的證候及藥物組成、功效卻大不相同。小編今天就給大家介紹一下這兩種中成藥。

名字由來(lái)

左歸丸、右歸丸均出自明代著名醫(yī)學(xué)家張景岳（又名張介賓,字會(huì)卿）的《景岳全書(shū)》。張景岳認(rèn)為，診脈時(shí)左手的脈像可以反饋出腎陰的虛損情況，而右手脈像可以反饋出腎陽(yáng)的不足程度。補(bǔ)腎陰的藥物使用之后，病癥消除，可使左手脈象歸于正常，故名為左歸丸；同樣補(bǔ)腎陽(yáng)的藥物使用之后，諸病全消，可使右手脈象歸于正常，故命名為右歸丸。

左歸丸

組成：熟地黃、山藥（炒）、枸杞、山茱萸肉、川牛膝（酒洗，蒸熟）（精滑者不用）、菟絲子（制）、鹿膠（敲碎，炒珠）、龜膠（切碎，炒珠）（無(wú)火者不必用）。

方解：方中重用熟地黃滋腎益精；枸杞子補(bǔ)腎益精、養(yǎng)肝明目；鹿龜二膠，為血肉有情之品，峻補(bǔ)精髓，其中龜板膠偏于補(bǔ)陰，鹿角膠偏于補(bǔ)陽(yáng)，在補(bǔ)陰之中配伍補(bǔ)陽(yáng)藥，意在“陽(yáng)中求陰'；菟絲子性平補(bǔ)腎。以上為補(bǔ)腎藥組。山茱萸養(yǎng)肝滋腎、澀精斂汗，山藥補(bǔ)脾益陰、滋腎固精，牛膝益肝腎、強(qiáng)腰膝、健筋骨、活血，既補(bǔ)腎又兼補(bǔ)肝脾。

右歸丸

組成：熟地黃、附子(炮附片)、肉桂、山藥、山茱萸(酒炙)、菟絲子、鹿角膠、枸杞子、當(dāng)歸、杜仲(鹽炒)。

方解：方中以附子、肉桂、鹿角膠為君藥，溫補(bǔ)腎陽(yáng)，填精補(bǔ)髓。臣以熟地黃、枸杞子、山茱萸、山藥滋陰益腎，養(yǎng)肝補(bǔ)脾。佐以菟絲子補(bǔ)陽(yáng)益陰，固精縮尿；杜仲補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)筋壯骨；當(dāng)歸養(yǎng)血和血，助鹿角膠以補(bǔ)養(yǎng)精血。諸藥配合，共奏溫補(bǔ)腎陽(yáng)，填精止遺之功。

腎陽(yáng)虛和腎陰虛典型癥狀

腎陽(yáng)虛：

腰膝酸軟或痛；性欲減退，男子陽(yáng)痿早泄，女子宮寒不孕；脾失健運(yùn)、久瀉不止，五谷不化；小便頻數(shù)，清長(zhǎng)，夜尿頻多；臉部或四肢浮腫；畏寒肢冷；精神萎靡；面色蒼白，頭目眩暈；舌淡胖苔白，脈沉弱而遲。如果有上述多種癥狀，建議吃右歸丸。

腎陰虛：

腰膝酸痛，頭暈耳鳴、失眠多夢(mèng)、心神不寧，男子精泄夢(mèng)遺、女子經(jīng)少經(jīng)閉或崩漏，形體消瘦、咽干顴紅，潮熱盜汗、五心煩熱、溲黃便干，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。如果有上述多種癥狀，建議吃左歸丸。

信源：《補(bǔ)腎名方左歸丸、右歸丸名字的由來(lái)》仲景健康網(wǎng)、《左歸丸》《右歸丸》《腎陽(yáng)虛》《腎陰虛》

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