【小柴胡湯】
治傷寒五六日，寒熱往來，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，喜嘔，口苦，耳聾，脈弦數(shù)者，此是少陽經(jīng)半表半里之證，宜此湯和解之。
柴胡半斤（準(zhǔn)今法二錢以上） 黃芩三兩（準(zhǔn)今法二錢）
人參三兩（準(zhǔn)今法二錢） 半夏半升（準(zhǔn)今法二錢）
甘草三兩（準(zhǔn)今法一錢半） 生姜三兩（準(zhǔn)今法四大片）
大棗十二枚（準(zhǔn)今法四枚）
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。
若胸中煩而不嘔，去人參、半夏，加瓜蔞實(shí)。若渴者，去半夏，加瓜蔞根。若腹中痛，去黃芩，加芍藥。若心下悸，小便不利者，去黃芩，加茯苓。若脅下痞硬，去大棗，加牡蠣。若不渴，外有微熱者，去人參，加桂枝，溫覆取汗。
云說：柴胡湯加減法甚妙。不渴，未傷津液，不用人參；外有微熱，加桂枝取汗。小柴胡湯原文甚多，細(xì)細(xì)看之。
原文：
37.太陽病，十日以去，脈浮細(xì)而嗜臥者，外已解也。設(shè)胸滿脅痛者，與小柴胡湯。脈但浮者，與麻黃湯。
小柴胡湯方
柴胡半斤 黃芩 人參 甘草 生姜各三兩，切 大棗十二枚，擘 半夏半升，洗
右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。溫服一升，日三服。
96.傷寒五六日，中風(fēng)，往來寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞鞕，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之。
柴胡半斤 黃芩三兩 人參三兩 半夏洗，半升 甘草炙 生姜切。各三兩 大棗擘，十二枚
右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。溫服一升，日三服。
若胸中煩而不嘔者，去半夏人參，加栝樓實(shí)一枚；
若渴，去半夏，加人參，合前成四兩半，栝樓根四兩；
若腹中痛者，去黃芩，加芍藥三兩；
若脅下痞鞕，去大棗，加牡蠣四兩；
若心下悸，小便不利者，去黃芩，加茯苓四兩；
若不渴，外有微熱者，去人參，加桂枝三兩，溫覆微汗愈；
若咳者，去人參、大棗、生姜，加五味子半升、干姜二兩。
97.血弱氣盡，腠理開，邪氣因入，與正氣相搏，結(jié)于脅下，正邪分爭，往來寒熱，休作有時(shí)，嘿嘿不欲飲食。藏府相連，其痛必下，邪高痛下，故使嘔也。小柴胡湯主之。服柴胡湯已，渴者，屬陽明，以法治之。（云按，同前方）
云說：第一行為病機(jī)。
98.得病六七日，脈遲浮弱，惡風(fēng)寒，手足溫，醫(yī)二三下之，不能食，而脅下滿痛，面目及身黃，頸項(xiàng)強(qiáng)，小便難者，與柴胡湯。后必下重。本渴飲水而嘔者，柴胡湯不中與也，食谷者噦。
99.傷寒四五日，身熱惡風(fēng)，頸項(xiàng)強(qiáng)，脅下滿，手足溫而渴者，小柴胡湯主之。（云按，同前方）
100.傷寒，陽脈澀，陰脈弦，法當(dāng)腹中急痛，先與小建中湯。不差者，小柴胡湯主之。（云按，同前方）
104.傷寒十三日不解，胸脅滿而嘔，日晡所發(fā)潮熱，已而微利。此本柴胡證，下之以不得利，今反利者，知醫(yī)以丸藥下之，此非其治也。潮熱者，實(shí)也，先宜小柴胡湯以解外，后以柴胡加芒消湯主之。
云說：長病程。
144.婦人中風(fēng)，七八日續(xù)得寒熱，發(fā)作有時(shí)，經(jīng)水適斷者，此為熱入血室，其血必結(jié)，故使如瘧狀，發(fā)作有時(shí)，小柴胡湯主之。
柴胡半斤 黃芩三兩 人參三兩 半夏洗，半升 甘草三兩 生姜切，三兩 大棗擘，十二枚
云說：熱入血室，本方用生甘草。
148.傷寒五六日，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下滿，口不欲食，大便鞕，脈細(xì)者，此為陽微結(jié)，必有表，復(fù)有里也。脈沉，亦在里也。汗出為陽微。假令純陰結(jié)，不得復(fù)有外證，悉入在里，此為半在里半在外也。脈雖沉緊，不得為少陰病。所以然者，陰不得有汗，今頭汗出，故知非少陰也，可與小柴胡湯。（云按，同前方）設(shè)不了了者，得屎而解。
149.傷寒五六日，嘔而發(fā)熱者，柴胡湯證具，而以他藥下之，柴胡證仍在者，復(fù)與柴胡湯。此雖已下之，不為逆，必蒸蒸而振，卻發(fā)熱汗出而解。若心下滿而鞕痛者，此為結(jié)胸也，大陷胸湯主之。但滿而不痛者，此為痞，柴胡不中與之，宜半夏瀉心湯。
229.陽明病，發(fā)潮熱，大便溏，小便自可，胸脅滿不去者，與小柴胡湯。
柴胡半斤 黃芩三兩 人參三兩 半夏洗，半升 甘草炙，三兩 生姜切，各三兩 大棗擘，十二枚
云說：熱先，黃芩在前，用炙甘草。
230.陽明病，脅下鞕滿，不大便而嘔，舌上白胎者，可與小柴胡湯。上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然汗出解也。（云按，同上方）
231.陽明中風(fēng)，脈弦浮大，而短氣，腹都滿，脅下及心痛，久按之氣不通，鼻干不得汗，嗜臥，一身及目悉黃，小便難，有潮熱，時(shí)時(shí)噦，耳前后腫，刺之小差，外不解，病過十日，脈續(xù)浮者，與小柴胡湯。（云按，同上方）
266.本太陽病不解，轉(zhuǎn)入少陽者，脅下鞕滿，干嘔不能食，往來寒熱，尚未吐下，脈沉緊者，與小柴胡湯。
柴胡八兩 人參三兩 黃芩三兩 甘草炙，三兩 半夏洗，半升 生姜切，三兩 大棗擘，十二枚
云說：太陽病不解傳經(jīng)，此方用炙甘草。
379.嘔而發(fā)熱者，小柴胡湯主之。
柴胡八兩 黃芩三兩 人參三兩 甘草炙，三兩 生姜切，三兩 半夏洗，半升 大棗擘，十二枚
云說：發(fā)熱，黃芩靠前，用炙甘草。
394.傷寒差已后，更發(fā)熱，小柴胡湯主之。脈浮者，以汗解之；脈沉實(shí)者，以下解之。
柴胡八兩 人參二兩 黃芩二兩 甘草炙，二兩 生姜切，二兩 半夏洗，半升 大棗擘，十二枚
云說：本條為傷寒瘥后。此處人參、黃芩、甘草、生姜各二兩，用炙甘草，煎煮法同。
《金鑒》注曰：方以小柴胡名者，取配乎少陽之義也。至于制方之旨及加減法，則所云“上焦得通，津液得下，胃氣因和”盡之矣。少陽脈循脅肋，在腹陽、背陰兩岐之間。在表之邪欲入里，為里氣所拒，故寒往而熱來。表里相拒而留于歧分，故胸脅苦滿。神識(shí)以拒而昏困，故嘿嘿。木受邪則妨土，故不欲食。膽為陽木，而居清道，為邪所郁，火無從泄，逼炎心分，故心煩。清氣郁而濁，則成痰滯，故喜嘔。嘔則木火兩舒，故喜之也。此則少陽應(yīng)有之證。
方中以柴胡疏木，使半表之邪得從外宣。黃芩清火，使半里之邪得從內(nèi)徹。半夏豁痰飲，降里氣之逆。人參補(bǔ)久虛，助生發(fā)之氣。甘草佐柴、芩，調(diào)和內(nèi)外。姜、棗佐參、夏，通達(dá)營衛(wèi)，相須相濟(jì)，使邪無內(nèi)向而外達(dá)也。
至若煩而不嘔者，火成燥實(shí)而逼胸，故去人參、半夏，加瓜蔞實(shí)也。
渴者，燥已耗液而逼肺，故去半夏加瓜蔞根也。
腹中痛，水氣散入土中，胃陽受困，故去黃芩以安土，加白芍以戢木也。
脅下痞硬者，邪既留則木氣實(shí)，故去大棗之甘而泥，加牡蠣之咸而軟也。
心下悸，小便不利者，水邪侵乎心矣，故去黃芩之苦而伐，加茯苓之淡而滲也。
不渴，身有微熱者，半表之寒，尚滯于肌，故去人參加桂枝以解之也?？傊?，邪在少陽，為表寒里熱，郁不得升之故，小柴胡湯，所謂“升降浮沉則順之”也。加減下有加五味、干姜止嗽一條，屢用之皆不應(yīng)，而嗽反重?；蛞愿山稹⑽逦稊啃肮室??？址墙?jīng)文，故不敢錄。
云說：太、少、陽明均可用。
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