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雖然用人單位用工制度在不斷的完善，但仍然存在不簽訂勞動(dòng)合同不予交社會(huì)保險(xiǎn)的企業(yè)。往往這樣的企業(yè)，工傷出現(xiàn)的概率相對(duì)高。很多勞動(dòng)者在工傷方面缺乏法律方面的認(rèn)識(shí)。用人單位如果未為職工繳納工傷保險(xiǎn)的，發(fā)生工傷事故的，用人單位應(yīng)按照當(dāng)?shù)氐挠嘘P(guān)規(guī)定支付工傷保險(xiǎn)待遇。本文主要就未簽訂勞動(dòng)合同的員工，在發(fā)生工傷后，用人單位不配合做工傷及勞動(dòng)能力鑒定的，實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)待遇的具體分析。
一、工傷的情形
（一）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)
1.因工作原因受到事故傷害的
法律解析：即因工作本身的性質(zhì)受傷，比如從事家具制造的勞動(dòng)者上班期間在廠房制作家具時(shí)受傷。用人單位或者社會(huì)保險(xiǎn)行政部門沒(méi)有證據(jù)證明是非工作原因?qū)е碌模嗫烧J(rèn)定為工傷。
2.從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的
法律解析：所謂“預(yù)備性工作”，是指在工作前的一段合理時(shí)間內(nèi)，從事與工作有關(guān)的準(zhǔn)備工作。諸如運(yùn)輸、備料、準(zhǔn)備工具等。所謂“收尾性工作”，是指在工作后的一段合理時(shí)間內(nèi)，從事與工作有關(guān)的收尾性工作，清理、安全貯存、收拾工具和衣物等。比如從事家具制作的勞動(dòng)者在制作完畢家具清洗家具或水槽時(shí)受傷。
3.因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的
法律解析：該暴力傷害需與履行工作職責(zé)有因果關(guān)系，比如為維護(hù)工廠正常運(yùn)行，被鬧事的人打傷，屬于工傷。
4.在工作崗位上突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的
法律解析：“突發(fā)疾病”可以是各類疾病，不要求職業(yè)病。“48小時(shí)”的起算時(shí)間，以醫(yī)療機(jī)構(gòu)的初次診斷時(shí)間作為突發(fā)疾病的起算時(shí)間。本情形屬于視為工傷。
（二）非工作場(chǎng)所
1.因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的
法律解析：因工外出期間包括職工受用人單位委派或者因工作需要在工作場(chǎng)所以外從事與工作職責(zé)有關(guān)的活動(dòng)期間；受指派外出學(xué)習(xí)或者開(kāi)會(huì)期間；因工作需要的其他外出活動(dòng)期間。不包括從事與工作或者受用人單位指派外出學(xué)習(xí)、開(kāi)會(huì)無(wú)關(guān)的個(gè)人活動(dòng)。職工因工外出期間發(fā)生事故下落不明的，從事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資，從第4個(gè)月起停發(fā)工資。職工被人民法院宣告死亡的，按照《工傷保險(xiǎn)條例》第三十九條職工因工死亡的規(guī)定處理。
2.在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的
法律解析：本條有三點(diǎn)必須同時(shí)具備：
（1）“上下班途中”包括：時(shí)間上必須是合理的上下班時(shí)間；途中主要是往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線、與配偶、父母、子女居住地的合理路線或其他證明合理的路線；從事屬于日常工作生活所需要的活動(dòng)，且在合理時(shí)間和合理路線的上下班途中。
（2）“非本人主要責(zé)任”事故包括非本人主要責(zé)任的交通事故和非本人主要責(zé)任的城市軌道交通、客運(yùn)輪渡和火車事故。以交警作出的責(zé)任認(rèn)定書為準(zhǔn)。
（3）“交通事故”是指《道路交通安全法》第一百一十九條規(guī)定的車輛在道路上因過(guò)錯(cuò)或者意外造成的人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失事件?！败囕v”是指機(jī)動(dòng)車和非機(jī)動(dòng)車；“道路”是指公路、城市道路和雖在單位管轄范固但允許社會(huì)機(jī)動(dòng)車通行的地方，包括廣場(chǎng)、公共停車場(chǎng)等用于公眾通行的場(chǎng)所。
（三）其他情形
1.患職業(yè)病的，職業(yè)病診斷和診斷爭(zhēng)議的鑒定，依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，可直接認(rèn)定工傷。
2.在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的。
3.職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。
4.法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
二、工傷案件獲賠途徑
未簽訂勞動(dòng)合同的工傷案件，包含兩種法律程序，一種是勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛旨在確認(rèn)事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系，另一種是工傷賠償。確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系時(shí)需仲裁前置，仲裁裁定作出后，一方不服，可以到法院提起訴訟。工傷賠償?shù)某绦颍紫纫M(jìn)行工傷鑒定，然后傷殘鑒定，在確認(rèn)完畢事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的基礎(chǔ)上，進(jìn)行訴訟。
（一）確認(rèn)事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系
1. 仲裁前置程序
勞動(dòng)者與用人單位未簽訂勞動(dòng)合同，則需要?jiǎng)趧?dòng)者進(jìn)行事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)的基礎(chǔ)上能夠獲得工傷賠償。從管轄上看，勞動(dòng)者應(yīng)向用人單位登記所在地仲裁委員會(huì)提出確認(rèn)事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的申請(qǐng)。如果，用人單位存在拖欠工資或者有其他違反相關(guān)法律規(guī)定的行為可以視情況在仲裁申請(qǐng)中一并提出，否則，法院將對(duì)未經(jīng)過(guò)仲裁申請(qǐng)的訴訟請(qǐng)求予以駁回。
2. 法院提起訴訟
仲裁裁決作出后，兩種可能性會(huì)到法院，第一種即仲裁委員會(huì)不予受理或駁回申請(qǐng)，第二種是申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人對(duì)仲裁裁決不服。管轄上來(lái)看，勞動(dòng)者向用人單位登記所在地人民法院提起訴訟。確認(rèn)事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系時(shí)，需要將仲裁裁決的原件交到法院，需要提前留好復(fù)印件。
（二）工傷賠償程序
1. 工傷認(rèn)定
提起申請(qǐng)的部門為用人單位登記所在地勞動(dòng)保障部門，勞動(dòng)者提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的法律期限為自發(fā)生工傷之日起一年內(nèi)。需要進(jìn)行事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系認(rèn)定的，可以中止認(rèn)定，中止期間不算入一年期限之內(nèi)，時(shí)間順延。
2. 勞動(dòng)能力的鑒定
勞動(dòng)能力鑒定單位為勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)，申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定需要確認(rèn)工傷的基礎(chǔ)上進(jìn)行，勞動(dòng)能力的鑒定期限為工傷決定書認(rèn)定后的三年內(nèi)，勞動(dòng)者應(yīng)該向市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)鑒定，對(duì)鑒定報(bào)告有異議的，可以在15日內(nèi)向省級(jí)鑒定委員會(huì)提出再次鑒定的申請(qǐng)。注意的時(shí)，受傷職工本人必須配合勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的關(guān)于鑒定的必要流程比如安排就診等的工作。
3. 工傷保險(xiǎn)待遇糾紛
前述所有程序的結(jié)論系工傷保險(xiǎn)待遇糾紛的基礎(chǔ)。仲裁前置，材料與提交法院的基本一致。勞動(dòng)者需要提交除身份證明及委托手續(xù)的材料為：勞動(dòng)能力鑒定等級(jí)結(jié)論即幾級(jí)傷殘的原件及復(fù)印件、事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的確認(rèn)司法文書、診斷報(bào)告及病歷原件、工資表等材料。
三、相關(guān)案例分析
（一）案情概述
自2012年2月開(kāi)始，白某在某公司處上班，雙方未簽訂勞動(dòng)合同，某公司亦未向白某繳納工傷保險(xiǎn)。2012年9月15日，白某在工作中受傷并于2012年9月15日起至2012年12月28日止在醫(yī)院住院治療。區(qū)人力資源和社會(huì)保障局對(duì)白某的傷作出《工傷認(rèn)定書》（編號(hào)：2013110），認(rèn)定為工傷?！妒袆趧?dòng)能力鑒定結(jié)論書》（NO：20132685），鑒定結(jié)論為傷殘八級(jí)。期間雙方簽訂《醫(yī)療協(xié)議》，后協(xié)商不成，原告白某申請(qǐng)仲裁，某公司不服，向法院提起訴訟并提起上訴。
（二）裁判結(jié)果
一審判決結(jié)果：一、駁回某公司的訴訟請(qǐng)求；二、解除某公司與白某的勞動(dòng)關(guān)系；三、由某公司在本判決生效后五日內(nèi)支付給白某六個(gè)月的雙倍工資人民幣9960元；四、由某公司在本判決生效后五日內(nèi)支付給白某營(yíng)養(yǎng)費(fèi)和護(hù)理費(fèi)人民幣14000元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金人民幣28800元、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金人民幣28800元、一次性傷殘補(bǔ)助金人民幣18260元、停工留薪工資人民幣8760元、醫(yī)療費(fèi)人民幣4583.84元、交通費(fèi)人民幣37元和鑒定費(fèi)人民幣320元，共計(jì)人民幣103560.84元。案件受理費(fèi)5元，由某公司承擔(dān)。
二審判決結(jié)果：駁回上訴，維持原判。
（三）裁判要點(diǎn)分析
1.勞動(dòng)仲裁前置程序
勞動(dòng)仲裁前置不僅僅是確認(rèn)事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系時(shí)必經(jīng)程序，于法院提出的訴訟請(qǐng)求需要在仲裁程序中已經(jīng)被申請(qǐng)，即在申請(qǐng)仲裁時(shí)需要明確將一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘補(bǔ)助金以及護(hù)理費(fèi)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用作為索賠列項(xiàng)，如若未提出，法院將視為該項(xiàng)未經(jīng)過(guò)仲裁前置程序，不予審理。本案中，白某在提出仲裁時(shí)將賠償列項(xiàng)明確列出，法院應(yīng)審理其訴訟請(qǐng)求。
2.未簽訂勞動(dòng)合同可以一并提出賠償金要求
用人單位自用工之日起滿一年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的，自用工之日起滿一個(gè)月的次日至滿一年的前一日應(yīng)當(dāng)依照第的規(guī)定向勞動(dòng)者每月支付兩倍的工資，雖然不屬于勞動(dòng)報(bào)酬，可以在工傷賠償案件中一并提起仲裁，屬于法院審理范圍。本案中，白某于2012年2月8日進(jìn)入頤和藥業(yè)公司工作后，雙方一直未簽訂勞動(dòng)合同，工作6個(gè)月后受傷，一直未簽訂勞動(dòng)合同，可以請(qǐng)求某醫(yī)藥公司雙倍支付工資。
3.發(fā)生工傷后員工與企業(yè)達(dá)成的協(xié)議依法有效
發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議，勞動(dòng)者可以與用人單位協(xié)商，也可以請(qǐng)工會(huì)或者第三方共同與用人單位協(xié)商，達(dá)成和解協(xié)議。勞動(dòng)者與用人單位可以通過(guò)協(xié)商處理勞動(dòng)爭(zhēng)議，雙方因和解協(xié)議引發(fā)的爭(zhēng)議，爭(zhēng)議性質(zhì)并未改變，仍然屬于勞動(dòng)爭(zhēng)議的范圍。本案中，白某與某醫(yī)藥公司簽訂的《醫(yī)療協(xié)議》，系雙方真實(shí)意思表示，合法有效。
編輯/郭曉東
