新生兒的身體十分脆弱
所以在護(hù)理上應(yīng)當(dāng)要特別的注意
寶寶護(hù)理過程中會(huì)常遇到哪些問題
又該如何科學(xué)護(hù)理呢
新生兒黃疸
什么是新生兒黃疸？
新生兒黃疸分為兩種，一種是生理性黃疸，另一種是病理性黃疸。
●生理性黃疸：大部分的新生兒在出生后2～3天開始在皮膚、口腔黏膜和眼白部分會(huì)出現(xiàn)輕度的黃染，在生后一周到十天會(huì)自行消退，在此期間吃奶、睡眠以及生長情況均好，大小便顏色正常，也無其它不適表現(xiàn)，如果查血表明血清總膽紅素濃度正常，這種現(xiàn)象稱為“生理性黃疸”。
●病理性黃疸：如果在出生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)了黃染現(xiàn)象，血清膽紅素不正常，四肢及或手足心均出現(xiàn)黃染，進(jìn)展迅速，并且遲遲不退，或稍退后又重現(xiàn)，嗜睡、不肯吃奶、煩躁，甚至出現(xiàn)抽搐等癥狀就是病理性黃疸，一定要去醫(yī)院救治。
如何護(hù)理
●早產(chǎn)兒消退慢：如果寶寶是個(gè)早產(chǎn)兒，黃疸的消退一般會(huì)慢一些，可能持續(xù)3周甚至更長一些，但黃疸應(yīng)呈逐漸減輕傾向，一般情況好。否則應(yīng)及時(shí)就診；
●如果寶寶完全采用配方奶粉喂養(yǎng)，生后2周黃疸仍然明顯，應(yīng)立即就診；
●母乳性黃疸不用擔(dān)心。母乳喂養(yǎng)的寶寶，如果出生1周后黃疸仍然明顯或繼續(xù)加深，但精神好，胃口好，大便黃，體重增長良好，通過檢查沒有異常，一般可以認(rèn)為是母乳性黃疸。一般停母乳3天后黃疸減退，停5～7天后黃疸明顯消退。母乳性黃疸一般不會(huì)對(duì)嬰兒造成不良影響(除非黃疸程度太深)。由于暫停母乳喂養(yǎng)可能給孩子或母親帶來不適，在黃疸不嚴(yán)重的前提下，可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)下觀察。母乳性黃疸通常在生后2-3個(gè)月內(nèi)完全消退。
臍帶
在寶寶離開母體后，臍帶被切斷后便形成了創(chuàng)面，這是細(xì)菌侵入新生兒體內(nèi)的一個(gè)重要門戶，如果護(hù)理不當(dāng)，輕者可造成臍炎，重者往往導(dǎo)致敗血癥和死亡，所以臍帶的護(hù)理十分重要。
寶寶臍帶多長時(shí)間能脫落？
如果殘留的寶寶臍帶不算長，一般情況，臍帶在兩天內(nèi)就會(huì)干癟，并慢慢的變黑變硬，若護(hù)理得當(dāng)在寶寶出生后三四天內(nèi)就會(huì)脫落。如果殘留端比較長的話，脫落的時(shí)間就比較久一些，但大多數(shù)寶寶都會(huì)在1-2周脫落。
如果寶寶的臍帶殘端超過兩周的時(shí)間還沒有脫落的話，媽媽要仔細(xì)檢查臍部是否出現(xiàn)化膿和發(fā)炎的現(xiàn)象。如果臍窩有膿性分泌，其周圍皮膚有紅、腫、熱、且小兒出現(xiàn)厭食、嘔吐、發(fā)熱或體溫不升（肛表溫度低于35攝氏度），提示有臍炎，應(yīng)立即去醫(yī)院診治。
如何護(hù)理
●在護(hù)理臍帶部位時(shí)一定要洗手，避免細(xì)菌感染臍部。
●寶寶洗澡的時(shí)，在臍帶脫落前，不要讓臍帶沾水。如果在新生兒階段給寶寶游泳，一定要帶上防水貼。
●臍帶及其周圍皮膚要保持干燥清潔，特別尿布不要蓋到臍部，避免尿液或糞便沾污臍部創(chuàng)面。
●每天要用75%的酒精棉簽擦拭2遍，早晚各一次。在擦拭的時(shí)候，一手提起臍帶結(jié)扎部位的小細(xì)繩，一手用沾過酒精的棉簽充分的擦拭臍帶與肉連接的地方。
眼屎
原因
新生兒的眼屎較多最常見的原因是先天性鼻淚管阻塞，屬于正?，F(xiàn)象。寶寶哭過的淚水會(huì)形成白色物體粘在眼睛上，也會(huì)促使眼屎的分泌增加。先天性鼻淚管阻塞大多是正常的，多半會(huì)自己痊愈，因此媽媽們不必過于擔(dān)心。
但新生兒眼睛周圍皮膚嬌嫩，護(hù)理不當(dāng)，容易導(dǎo)致眼結(jié)膜炎癥。
如何護(hù)理
●不要用手或不潔的手巾等給孩子擦拭眼睛。
●輕微炎癥：在不用藥的情況下加強(qiáng)護(hù)理，可以使小寶寶的眼部炎癥盡快好轉(zhuǎn)。
護(hù)理方法就是用醫(yī)用棉球和清水每天對(duì)小寶寶的眼睛進(jìn)行擦拭，從內(nèi)眼角向外眼角每天2-3次這樣的眼部清潔，很快就會(huì)發(fā)現(xiàn)小寶寶的眼部分泌物明顯減少。
注意：每個(gè)棉球只用一下，不可重復(fù)使用，否則會(huì)滋生更多細(xì)菌。
●較嚴(yán)重炎癥：眼屎較多，紅腫厲害，兒科醫(yī)生會(huì)針對(duì)性地給予用藥，常用藥品有紅霉素眼膏、羅紅霉素眼膏等等。我們?cè)谀玫剿幤泛笠獧z查藥品的質(zhì)量，謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥。
吐奶
原因
對(duì)于外觀健康的新生兒，喂乳次數(shù)過頻繁、喂乳量過多、奶方變化或濃度不當(dāng)、吃奶過急過快、奶液溫度不當(dāng)、咽下過多空氣等都有可能導(dǎo)致吐奶。
嬰兒吐奶嚴(yán)重，或同時(shí)有其他異常，應(yīng)考慮疾病可能，及時(shí)找醫(yī)生診治。較大嬰兒的嘔吐可能與感染、腸道疾病等有關(guān)。
如何護(hù)理
最好辦法就是幫助寶寶拍嗝：
●抱起寶寶喂奶，讓寶寶的身體處于45度左右的傾斜狀態(tài)；
●用奶后不要立刻改變抱姿，并讓寶寶打個(gè)嗝，這樣不容易引起吐奶；
●用奶嘴的寶寶：一定要選擇最合適的奶嘴孔，太小容易吸入空氣，太大容易被嗆著而引起劇烈的咳嗽，兩者都有可能引發(fā)吐奶；
●躺喂，喂完后不要馬上讓寶寶仰臥，而是側(cè)臥一會(huì)兒，再改為仰臥。
鼻塞
鼻塞不一定就是感冒了，這一條規(guī)則特別針對(duì)新生兒。新生兒的鼻腔狹小，在鼻黏膜水腫或有分泌物阻塞時(shí)特別容易發(fā)生鼻塞。如果房間的溫度太低，寶寶鼻塞的癥狀會(huì)更明顯。
不用擔(dān)心，對(duì)于大多數(shù)孩子來說，這些鼻塞的情況是由于生理結(jié)構(gòu)引起的，不是病。有的寶寶還常流出少量的鼻涕，干燥后成了鼻屎，顏色呈淡黃色，這也是屬于正常情況。
如何護(hù)理
●如果看到寶寶鼻子里有鼻痂了，可先向鼻腔里滴一滴生理鹽水或涼開水，潤濕后的鼻痂比較容易松脫。
●鼻子不暢，如果不影響吸吮的話，您可以試著墊高枕頭，繼續(xù)觀察寶寶情況。
●寶寶鼻塞嚴(yán)重時(shí)試著轉(zhuǎn)變寶寶睡眠的體位，癥狀會(huì)減輕一些。
●寶寶吃幾口奶就停一會(huì)兒用嘴呼吸一下，或者邊吃奶邊哭，很可能鼻子被鼻涕或鼻痂堵住了，要注意清理。
●新生兒鼻塞時(shí)間長，用過一些辦法無效，這時(shí)要排外新生兒腺樣體肥大?？梢哉?qǐng)耳鼻喉科醫(yī)師會(huì)診。
打嗝
原因
新生兒打嗝是極為常見的現(xiàn)象，不是病。新生兒為什么容易打嗝的原因還不是很清楚，目前認(rèn)為是由于小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，導(dǎo)致膈肌痙攣，所以打嗝的次數(shù)會(huì)比成年人多。打嗝會(huì)造成家長的不安，但對(duì)新生兒不會(huì)有不良影響，不少地方介紹各種處理方法，家長可以作嘗試，但從醫(yī)學(xué)角度看，新生兒打嗝是一種正常的生理現(xiàn)象。
如何護(hù)理
●在寶寶哭的時(shí)候不要進(jìn)食，這樣很容易打嗝；
●吃奶時(shí)要講究正確的姿勢(shì)，要注意頭比身子高；
●母乳喂養(yǎng)時(shí)注意避免乳汁流得過快，人工喂奶也要避免太急，奶瓶傾斜45度角，可以讓氣泡跑到奶瓶底端，不會(huì)讓寶寶吃進(jìn)氣泡而打嗝；
●每次吃完奶，豎著抱起來輕輕地拍著后背，直到打出嗝以后再放下，寶寶的腸胃會(huì)比較舒服。
紅屁股
原因
長時(shí)間接觸浸濕的尿布是紅臀的根本原因，所以紅臀也被稱為尿布疹。另外，不同個(gè)體的易感性不同，紅臀的發(fā)生也存在一定的個(gè)體差異。部分寶寶可能合并局部真菌感染，可加重紅臀癥狀。
如何護(hù)理
●已發(fā)生紅臀的新生兒，千萬不要用肥皂水洗屁股。如果皮膚局部已經(jīng)有滲出時(shí)可以濕敷，干后涂上含有0.5%新霉素的爐甘石搽劑或0.5%新霉素氧化鋅糊劑。
●要選用清潔細(xì)軟、吸水性強(qiáng)的尿布，可為純棉布，或一次性尿片。
●盡可能在尿濕后立刻更換尿布；每次大小便后，應(yīng)用溫水洗凈屁股，擦干后可涂上5%鞣酸軟膏，可以起預(yù)防紅臀作用。
●注意尿布的清潔衛(wèi)生，必須使用符合衛(wèi)生要求的合格一次性尿片。若重復(fù)使用布尿片，應(yīng)及時(shí)將尿布用肥皂清洗并用開水燙洗，沖洗凈肥皂后，在太陽下曬干后再用；在陰雨天，可用熨斗燙干，這樣可避免病菌感染。
便秘
原因
如果寶寶吃奶吃得少，或吐奶較多，或進(jìn)食補(bǔ)液的小兒可引起暫時(shí)性的無大便。另外，新生兒的消化道肌層發(fā)育尚不完全，這樣易引起便秘。
如何護(hù)理
●如果母乳喂養(yǎng)的寶寶便秘，一般有兩個(gè)原因：一是母乳不足，這時(shí)媽媽就要多吃些催奶的食物或者為寶寶及時(shí)補(bǔ)充配方奶；另一個(gè)原因是母乳中蛋白質(zhì)含量過多，媽媽要保證飲食均衡，多吃蔬菜、水果、粗糧，多喝水或粥，湯要適量。
●人工喂養(yǎng)的寶寶比較容易引起便秘，因?yàn)槟谭酆业鞍住⑩}鹽較高，不易消化；并且添加了各種營養(yǎng)素，有些寶寶的腸胃不適應(yīng)，引起便秘。針對(duì)這種情況，媽媽注意不要把奶粉沖得太濃；可以在兩頓奶間給寶寶喝些水緩解便秘。
●適時(shí)增加寶寶的運(yùn)動(dòng)量有助于加強(qiáng)寶寶的腸胃蠕動(dòng)，防止便秘，媽媽閑暇時(shí)間可以為寶寶多做撫觸。
來源 | 華大母嬰
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