麻子仁丸主治腸胃燥熱,津液不足。大便干結(jié),小便頻數(shù)。麻子仁潤(rùn)腸通便為君;杏仁降氣潤(rùn)腸,芍藥養(yǎng)陰和營(yíng)為臣;枳實(shí)、厚樸消痞除滿,大黃瀉下通便,共為佐使。諸藥同用,共奏潤(rùn)腸通便之功。麻子仁丸對(duì)于腸中燥有積滯的便秘最為適合。老人與產(chǎn)后腸燥便秘,以及習(xí)慣性便秘亦可服用。
組 成火麻仁,芍藥,枳實(shí),大黃等
藥品名稱(chēng)麻子仁丸
功 能潤(rùn)腸泄熱,行氣通便
出 處《傷寒論》
劑 型丸劑
用法用量每次9克,1~2次,溫開(kāi)水送服
主要適用癥腸胃燥熱,津液不足。大便干結(jié),小便頻數(shù)
分類(lèi)瀉下方-潤(rùn)下
麻仁 500克;芍藥 250克;枳實(shí) 250克;大黃 500克;厚樸 250克;杏仁 250克
潤(rùn)腸泄熱,行氣通便。腸胃燥熱,津液不足。大便干結(jié),小便頻數(shù)。(本方常用于虛人及老人腸燥便秘、習(xí)慣性便秘、產(chǎn)后便秘、痔瘡術(shù)后便秘等屬胃腸燥熱者。)
上六味,蜜和丸,如梧桐子大,飲服十丸,日三服,漸加,以知為度(現(xiàn)代用法:上藥為末,煉蜜為丸,每次9克,1~2次,溫開(kāi)水送服。亦可按原方用量比例酌減,改湯劑煎服)。
本方雖為潤(rùn)腸緩下之劑,但含有攻下破滯之品,故年老體虛,津虧血少者,不宜常服,孕婦慎用。(如屬純由血少津虧引起的便秘,則不宜使用。孕婦忌用。)
本方治證乃由胃有燥熱,脾津不足所致。脾主為胃行其津液,今胃中燥熱,脾受約束,津液不得四布,但輸膀胱,而致小便頻數(shù),腸失濡潤(rùn),故見(jiàn)大便干結(jié)。此時(shí)治法亦應(yīng)以潤(rùn)腸通便為主,兼以泄熱行氣。因而方中用火麻仁潤(rùn)腸通便為君藥;大黃通便泄熱,杏仁降氣潤(rùn)腸,白芍養(yǎng)陰和里,共為臣藥;枳實(shí)、厚樸下氣破結(jié),加強(qiáng)降泄通便之力,蜂蜜能潤(rùn)燥滑腸,共為佐使藥。諸藥合而為丸,具有潤(rùn)腸泄熱,行氣通便之功。本方即小承氣湯加火麻仁、杏仁、白芍、蜂蜜組成,雖亦用小承氣湯瀉腸胃之燥熱積滯,但實(shí)際服用量較小。更取質(zhì)潤(rùn)多脂之火麻仁、杏仁、白芍、蜜蜂,則益陰增液以潤(rùn)腸通便,使腑氣通,津液行;二則甘潤(rùn)可減緩小承氣湯攻伐之力,使下而不傷正,而且原方只服十丸,以次漸加,都說(shuō)明本方意在潤(rùn)腸通便,仍屬緩下之劑。對(duì)于腸中燥有積滯的便秘最為適合。老人與產(chǎn)后腸燥便秘,以及習(xí)慣性便秘亦可服用。方義2:本方治證乃因胃有燥熱,脾津不足所致?!?a target="_blank" >傷寒論》稱(chēng)之為“脾約”。成無(wú)己說(shuō):“約者,約結(jié)之約,又約束也。經(jīng)曰:脾主為胃行其津液者也,今胃強(qiáng)脾弱,約束津液不得四布,但輸膀胱,致小便數(shù)而大便硬,故曰其脾為約?!保ā?a target="_blank" >傷寒明理論》)根據(jù)“燥者潤(rùn)之”、“留者攻之”的原則,故當(dāng)潤(rùn)腸瀉實(shí),宜潤(rùn)腸藥與瀉下藥同用。方中麻子仁性味甘平,質(zhì)潤(rùn)多脂,功能潤(rùn)腸通便,是為君藥。杏仁上肅肺氣,下潤(rùn)大腸;白芍養(yǎng)血斂陰,緩急止痛為臣。大黃、枳實(shí)、厚樸即小承氣湯,以輕下熱結(jié),除胃腸燥熱為佐。蜂蜜甘緩,既助麻子仁潤(rùn)腸通便,又可緩和小承氣湯攻下之力,以為佐使。綜觀本方,雖用小承氣以瀉下泄熱通便,而大黃、厚樸用量?jī)H從輕減,更取質(zhì)潤(rùn)多脂之麻仁、杏仁、芍藥、白蜜等,一則益陰增液以潤(rùn)腸通便,使腑氣通,津液行,二則甘潤(rùn)減緩小承氣攻下之力。本方具有下不傷正、潤(rùn)而不膩、攻潤(rùn)相合的特點(diǎn),以達(dá)潤(rùn)腸、通便、緩下之功,使燥熱去,陰液復(fù),而大便自調(diào)。本方為丸劑,而且只服10小丸,依次漸加,均意在緩下,潤(rùn)腸通便。”
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