（本文僅供學(xué)習(xí)、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試。）
本文理論依據(jù)：《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》 你好，我是中醫(yī)人，文君然。
今天這篇文章，我想來和你說說，中醫(yī)是怎么應(yīng)對糖尿病的。
閑言少敘，我來給你講一個(gè)真實(shí)的案例。它曾經(jīng)刊發(fā)于2003年的《實(shí)用中醫(yī)藥雜志》上。我看到以后，覺得挺好，就收藏起來。
患者姓陳，是一個(gè)男性，當(dāng)時(shí)是52歲。
這個(gè)人，平時(shí)喜歡煙酒，同時(shí)還喜歡吃香的喝辣的。在單位，他是一個(gè)頭頭，壓力比較大，精神也時(shí)常處于緊繃狀態(tài)。
當(dāng)然，所有這些，都是長期不變的生活狀態(tài)。他早已經(jīng)習(xí)以為常。他甚至想，累，也就是累這幾年。等以后，離開崗位，他也就清閑了。
但是，沒想到，還沒等他清閑呢，病先找上門來。
原來，最近這半年，他開始頻繁感覺到精神疲憊，身體眼看著消瘦，而且平時(shí)飯量特別大，經(jīng)常感覺到餓。與此同時(shí)，他口干舌燥，一天24小時(shí)離不開水瓶子。
不知道是喝水喝的，還是因?yàn)閯e的，此人的尿量出奇地大，白天晚上加起來，上廁所好幾十次。用他的話說，自己基本上就被拴在廁所門口了。
看著鏡子中日漸消瘦的自己，此人覺得可能是得了什么不好的病，比如腫瘤之類。但是他到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)沒這個(gè)問題，反倒是血糖，高得離譜。最終，他被確診為糖尿病。
怎么辦呢？患者思來想去，覺得想通過中醫(yī)治療。只要能讓自己舒服一點(diǎn)，別那么渴，別一天到晚跑廁所，就行。
好吧，那就投中醫(yī)治療。
刻診，見患者舌薄黃，脈數(shù)。
醫(yī)家給開了一張方子，我們來看看：
石膏、知母各20克，甘草6克，天花粉24克，沙參、天冬、麥冬、生地黃、葛根各15克，山藥30克。
所有這些，水煎服。
喝多少劑呢？20劑。
結(jié)果，患者用藥以后，精神好轉(zhuǎn)，諸癥完全消失。血糖也有所控制。用患者自己的話說，最起碼，口渴上廁所的事兒明顯改善，少遭了不少罪。
這就是醫(yī)案的大致經(jīng)過。
現(xiàn)在，我給你說說這背后的道理。
讀者朋友，你記住啊，上面這個(gè)患者服藥前的狀態(tài)，其實(shí)就是典型的肺胃陰虛。這是在糖尿病患者里，最常見的癥候之一。
什么叫肺胃陰虛？就是說，此人肺陰不足，胃陰也不足。
肺陰不足，肺就沒有辦法來履行它輸布津液的作用。于是，患者喝進(jìn)來的水，不能灌溉全身，而是直驅(qū)向下，來到膀胱，成為尿液。
胃陰不足，這個(gè)人就有虛熱，他就會(huì)十分容易饑餓，特別能吃，食欲旺盛。
可是，胃陰不足，導(dǎo)致脾的功能受影響，水谷精微無法得到應(yīng)有的吸收和布散，這就導(dǎo)致患者吃進(jìn)來的營養(yǎng)無法被利用，他就開始變得消瘦。
當(dāng)然，肺胃陰虛，熱勢傷陰，所以患者就會(huì)口渴，怎么喝也喝不夠。
苔薄黃、脈數(shù)，這更是陰虛有熱的表現(xiàn)。
這么一看，我們就知道了。要想改善患者的問題，就必須清熱滋陰。
我們來看當(dāng)時(shí)醫(yī)家用的配伍——
石膏、知母各20克，甘草6克，天花粉24克，沙參、天冬、麥冬、生地黃、葛根各15克，山藥30克。
這里頭，石膏是清胃熱的。知母，清熱而滋陰。天花粉、沙參、麥冬，都是滋養(yǎng)肺胃之陰的常用藥。山藥，滋補(bǔ)肺陰和胃陰，生地，滋補(bǔ)心陰和腎陰。葛根，生發(fā)脾胃清陽之氣，布散津液給四肢百骸。這一番操作，儼然是一場及時(shí)雨，讓患者的肺胃陰虛的局面，得到很大緩解。
這里值得一提的，是石膏和知母兩味藥的應(yīng)用。這其實(shí)源于《傷寒論》里頭的白虎湯。
白虎湯，最初的組成就是石膏30克，知母9克，甘草3克，粳米9克。石膏和知母，是其中最主要的兩味藥。其中的石膏，入陽明經(jīng)，可以清胃熱。知母，一方面可以輔助石膏清熱，一方面可以滋陰。甘草和粳米，扶助脾胃之氣，以免寒藥傷正。整個(gè)這張白虎湯，就是用于治療陽明熱盛之證的?；颊咧饕憩F(xiàn)，就是面紅，壯熱，渴而煩，大汗，脈洪大。
當(dāng)然了，我們在這里，沒必要對它作特別精深的理解。我們老百姓，只要知道它有杰出的清胃熱功效，就夠了。上頭醫(yī)案里的患者，有明顯的胃熱之象。那好，就用它來打底子，配上滋補(bǔ)肺胃之陰的藥材，這就可以很好地解決問題了。
其實(shí)，利用白虎湯治療糖尿病肺胃陰虛證，這在中醫(yī)里頭不算什么秘密。很多中醫(yī)人都會(huì)。只不過，在具體用藥種類上，以及個(gè)別藥物的用量上，會(huì)有所調(diào)整。文老師在上文所講的配伍，應(yīng)該說是業(yè)界的經(jīng)驗(yàn)之一，可以供讀者朋友借鑒、參考。還是那句話，非專業(yè)的讀者，必須在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用。你自己，不要盲目嘗試。
另外，就糖尿病的發(fā)病而言，和患者的生活方式、飲食習(xí)慣，有很大的關(guān)系。工作上過于勞累、精神上過于緊張、飲食上過于放縱，嗜好肥甘厚味，這樣的人是特別容易出現(xiàn)糖尿病的。因此，在病后調(diào)養(yǎng)方面，我們就該從上述幾點(diǎn)入手來改善。我們要學(xué)會(huì)讓自己放松，避免過勞，合理控制飲食。有的時(shí)候，整個(gè)糖尿病，就是累出來，干工作干出來的，胡吃海喝吃出來的。
好了。就說這么多吧。文老師感謝你的閱讀。
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