(本文僅供學(xué)習(xí)、參考,不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑,必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用,切勿盲目嘗試。)
本文理論依據(jù):《中醫(yī)方劑學(xué)》
你好,我是中醫(yī)人,文君然。
今天這篇文字,我想和你說一張,中醫(yī)用于治療脹肚的治驗(yàn)。
吃完飯脹肚,不消化,這樣的感受,你一定有過吧?
我給你講一個(gè)真實(shí)的案例。
話說有這么一個(gè)男子,年52歲。初診的時(shí)間,是1993年的5月20日。
他怎么回事呢?主要問題就是腹脹,胃脹。
原來,他有一次和同學(xué)出去吃飯。其實(shí)吃得也不多,但回到家以后就感覺不舒服。腹脘脹悶不說,連脅肋兩側(cè)也跟著脹悶隱痛。
其實(shí),這個(gè)現(xiàn)象,從前已經(jīng)斷斷續(xù)續(xù)出現(xiàn)過好幾次了。只不過,這一次,來得特別明顯,而且,一連好幾天也不見緩和。
另外,他整個(gè)人還伴隨體倦乏力、便溏的現(xiàn)象。至于說食欲,別提了,幾乎就沒有了。大便一天最多5次。
這到底怎么回事?。克紒硐肴?,就去看中醫(yī)。
結(jié)果怎樣?醫(yī)家在了解到一般情況以后,就給開了一張方子。這張方子,挺實(shí)用,你一定要記好:
當(dāng)歸12克,白芍12克,柴胡10克,茯苓10克,白術(shù)12克,薄荷6克,神曲12克,腹皮12克,山楂20克,麥芽12克,木香6克,炒卜子12克,甘草3克。6劑,水煎服。
結(jié)果如何?患者應(yīng)用以后,腹脹、脅肋不適的感覺大大減輕,而且開始想吃東西了。接下來,原方繼續(xù)進(jìn)4劑,水煎服。到最后,患者諸證悉平。
這就是醫(yī)案的經(jīng)過。
看到這里,請(qǐng)問,你看出什么門道沒?
來吧,我給你講一講。這其實(shí)是逍遙散和保和丸的合方。
首先你看,這個(gè)人肯定是飯后腹脹、消化不良了。這不用問,是食積了。
是食積,當(dāng)然要消食化積、理氣和胃。于是,上頭醫(yī)案里的方子,就有卜子、木香、麥芽、山楂、神曲、腹皮這樣的藥物。它們可以起到行氣寬中、消食化積的作用。
不過,事情沒這么簡單。
你看此人,腹脘脹悶的同時(shí),脅肋也不舒服。這說明什么?說明脾虛肝郁啊。脅肋部位,屬肝膽。肝膽之氣失和,所以患者脅肋脹痛。
而且,如果你不把肝氣捋順了,患者的脾胃功能就無法恢復(fù)正常。他就永遠(yuǎn)處于肝脾失和的狀態(tài)里。
正因?yàn)榭吹搅诉@個(gè)問題,我們?cè)谏戏街胁趴吹搅水?dāng)歸、白芍、柴胡、茯苓、白術(shù)、薄荷,這就是逍遙散的影子。其中,柴胡、當(dāng)歸、白芍、薄荷,可以疏肝解郁,濡養(yǎng)肝體。白術(shù)和茯苓,則可以健脾。
總之,這就是用逍遙散和保和丸的合方,來改善肝郁脾虛、傷食腹脹?;颊叩闹饕憩F(xiàn),就是腹脹胃脹、脅肋脹滿、噯腐吞酸、惡心嘔逆、食欲全無、苔膩脈滑。這可以說,是中醫(yī)臨床的一個(gè)小技巧。
其實(shí),消化不良、飯后腹脹、食積不化,這樣的人越來越多。大部分人可能會(huì)想到所謂“增加胃動(dòng)力”,通過治胃的辦法來改善。就中醫(yī)來看,這里頭的問題往往又不僅存在于胃,實(shí)際上還有肝。肝氣的順達(dá),對(duì)脾胃功能的影響,十分重要。所以說,在調(diào)和脾胃的基礎(chǔ)上,疏肝解郁,是很理想的治療思路。上文醫(yī)案,就體現(xiàn)這個(gè)觀點(diǎn)。
也正因?yàn)槿绱耍睦蠋煆膩矶贾鲝?,吃飯的時(shí)候,要么心情愉快,要么你就先別吃。一邊生悶氣、心事重重,一邊吃飯,不但吃不好,吃下去也容易作病。
好了,關(guān)于這個(gè)事兒,我就說這么多吧。文老師感謝你的閱讀。
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