食品安全是每一個病人和家屬能夠有能力解決的問題。
作者丨癌度醫(yī)學部
來源丨癌度
癌癥治療是一個比較綜合的、長期的過程。其中很多環(huán)節(jié)做不好，都會導致一些風險的發(fā)生，比如食物不衛(wèi)生、或者沒有烹飪好就會導致胃腸道感染。
胃腸道感染會直接影響病人的食欲，進而引發(fā)消瘦，對用藥治療等產(chǎn)生較大的影響。
然而食品安全卻是每一個病人和家屬能夠有能力解決的問題，但是有哪些細節(jié)需要注意，以及怎么做才合適呢？
癌度參考美國營養(yǎng)協(xié)會，ASCO，美國斯坦福健康中心的相關內(nèi)容，為大家系統(tǒng)整理了一篇文章，供大家參考：
首先提醒大家注意的一點是：我們生活在一個到處是微生物的世界，我們洗手、接觸的物品，呼吸的空氣，每天都在與微生物打交道。
普通人體內(nèi)的免疫系統(tǒng)可以及時地清除入侵的有害的微生物。但是對于癌癥病人，他們在化療、放療期間的免疫系統(tǒng)是較弱的，所以接觸到的微生物不能被及時清除掉。有可能就會引發(fā)感染，如肺炎、胃腸道炎癥等。
這些會直接拖累癌癥的治療，甚至是影響了癌癥治療的全局。而這一方面的事情，我們每一個人多加注意就可以預防。
一
食物購買
食物的購買需要注意以下幾點：
※ 仔細檢查食品的“生產(chǎn)日期和保質期”，不要購買過期的食品或接近過期的食品。
※ 如果食物的包裝出現(xiàn)了鼓脹，損壞或深度凹陷，這些也不建議購買。
※ 冷凍食品是需要放置在冷凍箱，且確保是冷凍和堅硬的。
※ 不購買破裂或未冷藏的雞蛋。
※ 不建議在自助式食品柜購買散裝食品，這些往往都已經(jīng)過期了。
因為病人的免疫能力稍微差一些，尤其是白細胞較低的時候，因此需要格外在意。
對于正常人可能沒有什么事情的一個食物，對病人來說可能就是一個災難性的感染事件，因此食物最好在大的超市購買，注意正規(guī)、安全、衛(wèi)生。
二
食物的洗滌
食物的清洗需要注意以下幾點：
※ 首先要保證您的飲用水是安全的，建議最好使用一個凈化器，過濾水中的殘渣、細菌。
※ 食品一定要徹底清洗干凈，將農(nóng)藥殘留等清洗徹底?？梢允褂脽岱试硭逑词澄锏谋砻?。也可以使用一些較好的食物清洗劑。并用干凈的毛巾或紙巾擦干。
※ 不要使用水沖洗生肉和家禽，這樣會將一些細菌傳播到廚房的其他地方。
※ 使用一塊單獨的砧板準備生食，不用這個砧板準備未經(jīng)煮過的水果、蔬菜和其他食物。
※ 不要在未經(jīng)烹煮的食物中使用沒有加工的未經(jīng)高溫消毒的雞蛋。因為生雞蛋可能有沙門氏菌等細菌，這會引發(fā)一些可以避免的感染。
※ 如果雞蛋、加入雞蛋的食物在室溫放置超過了一小時，則需要將該食物丟棄。
※ 如果您使用罐頭來制作食物，請開啟前清洗罐頭，尤其是罐頭的頂部，哪里有很多的塵土和細菌。
※ 所有的肉類應該煮熟，應該是沒有剩余的粉紅色。其實多煮一會也沒有什么事兒，但是一定不能半生半熟。
※ 如果準備的食物較多，希望放置在冰箱多次使用。一個比較好的辦法是將熱食分裝在小而淺的容器，在冰箱里快速冷卻，而不是在室外冷卻。
※ 不要吃一斤離開冰箱兩個小時的易腐食品。
※ 不要吃放置在冰箱里超過三天的食物。也就是冷藏的食物最好不要太多，兩三天的分量。
※ 在冰箱里的冷藏箱解凍肉類和魚類。也可以使用冷水、微波爐解凍食物。
※ 永遠不要品嘗看起來聞到異味的食物，如果食物有霉菌，立即扔掉。
※ 如果是水果和蔬菜，則在使用之前需要徹底清洗下。
※ 準備食物之后，使用熱水和肥皂洗手20秒，特別注意手指或指甲的區(qū)域。
※ 使用熱水和肥皂清潔餐具。對廚房和砧板做好經(jīng)常消毒。
三
要避免的食物
有一些食物可能攜帶有感染性的細菌，下面列舉一些病人治療期間需要盡量避免的食物：
※ 未經(jīng)洗滌的新鮮水果和蔬菜，尤其是能夠隱藏污垢和其他污染物的多葉蔬菜。
※ 避免食用任何種類的生芽，如苜蓿、三葉草、蘿卜和綠豆芽。
※ 一些免費的食物，比如試吃樣品。這些食物不知道多久，很可能已經(jīng)過期了。
※ 一些街邊小店的熟食店、大雜燴、自助餐的食物。
※ 酸奶機的冰激凌、奶昔和冷凍酸奶。
※ 壽司、生魚和熏魚。
※ 生雞蛋、含有生雞蛋的沙拉，帶有蛋黃醬的食品。
※ 沒有經(jīng)過巴氏殺菌的蜂蜜、牛奶、奶酪和酸奶、蘋果酒等。尤其是一些農(nóng)家蜂蜜，如果沒有經(jīng)過巴氏殺菌，會比較有問題。
※ 未經(jīng)加工的堅果和堅果殼。
※ 一些冷藏的肉醬
※ 生的或未煮熟的貝類，如牡蠣。
如果您想使用一些維生素、礦物質補充劑，這個請最好和醫(yī)生溝通，有些補充劑可能會干擾癌癥藥物，另外對肝臟、腎臟也有危害。
四
外出就餐
癌癥病人外出就餐時，需要注意一些預防措施：
※ 在餐廳就餐，應該避免自助餐和莎拉等，因為這些食物長時間放置，與很多人接觸，當有攜帶一些細菌或病毒的人處理食物，這些食物可能就收到污染了。
※ 將食物應該煮至合適的溫度。
五
食源性疾病
萬一因為食物而導致了疾病，感染等，請一定要盡快地識別它。
這些疾病的癥狀就像是胃病。主要常見的表現(xiàn)是：
腹瀉
胃痛或痙攣
惡心和嘔吐
發(fā)熱和頭痛
肌肉疼痛
這些癥狀開始的時間差異較大，不同的病人也不一樣。有可能是在食用了污染的食物幾小時，甚至是10天之內(nèi)。
而對一些特別的食物，可能是幾周后才出現(xiàn)癥狀。如果懷疑是食物性感染，多喝水保持水分，保留可疑食物的包裝，立即前往醫(yī)院盡早治療。
六
個人衛(wèi)生
一定要注意勤洗手，當病人自己手上有很多細菌，食物準備的再干凈也沒用。
在接觸食物或者處理食物時，用溫肥皂水清洗20秒。觸摸寵物、處理垃圾和使用洗手間后也要勤洗手。
參考出處
1.https://stanfordhealthcare.org/medical-clinics/cancer-nutrition-services/during-cancer-treatment/food-safety-during-cancer-treatment.html
2.https://www.cancer.net/survivorship/healthy-living/food-safety-during-and-after-cancer-treatment
3.http://cancer.ucsf.edu/support/crc/food-safety
4.https://medicalxpress.com/news/2018-09-chemotherapy-patients-poor-food-safety.html
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