“目中無人”可能是臉盲癥表現(xiàn)
臉盲癥患者愛看卡通片，因卡通形象通?？磕槻恳酝獾奶卣鲄^(qū)別。
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科主任鐘水生
人臉識別是一種重要的本能，大多數(shù)人都能看臉認(rèn)出熟人，完全無法想象臉盲癥患者的痛苦：不認(rèn)識親人，甚至鏡子中的自己是誰。研究顯示，每50個人之中就可能有一個人患有臉盲癥。很多臉盲癥患者由于認(rèn)不出別人的長相，在人際交往中困難重重，常被認(rèn)為“目中無人”，久而久之導(dǎo)致性格害羞、孤僻。在另一方面，人臉識別功能過于發(fā)達(dá)也會讓人出現(xiàn)幻想性錯覺，在云朵、石頭、面包等物品中看出“人臉”，令人疑神疑鬼。目前的研究顯示，這些人臉識別問題可能與大腦梭狀回的功能有關(guān)，但還缺乏有效的干預(yù)措施，專家建議可以用視覺以外的感官去感知世界，會有一定幫助。
臉盲癥患者通常交不上朋友
美國作家、南佛羅里達(dá)大學(xué)英語教授希瑟·塞勒斯博士是一名先天性臉盲癥患者。在小時候，她全憑頭發(fā)的顏色辨認(rèn)小伙伴，但很少有小伙伴愿意找她玩，因?yàn)樗偸遣徽J(rèn)得誰是誰。她不喜歡上學(xué)，也不認(rèn)識自己的老師，除非老師穿上一條特別的花裙子。她十分害羞，在社交場合總覺得自己很笨、很怪、不合時宜。因?yàn)閭€性孤僻，媽媽讓她努力去交朋友，還多次讓她換學(xué)校。身邊的同學(xué)換了一撥又一撥，她完全無所謂，反正在她眼里都是陌生人。
在父母離異后，塞勒斯患上了異食癖和緘默癥。她覺得自己的人生一團(tuán)糟，不知道是出了什么問題，直到快40歲的時候才被確診臉盲癥。為了記住別人是誰，她努力把嗓音等特征跟一個人聯(lián)系起來，還盡量避免參加集體聚會。最后她終于釋然，能接受自己的臉盲癥。她覺得這是上天賜給自己的禮物，因?yàn)樗龑W(xué)會了向別人求助，而別人也會熱心幫助自己。
臉盲癥可借助
臉部以外的信息認(rèn)人
你可能會一時忘記某個熟人的名字，但見到面總能認(rèn)識。但是，臉盲癥患者就麻煩了，看到熟人甚至親人、愛人之后，光看臉是完全認(rèn)不出來的，覺得跟陌生人沒什么區(qū)別。有的患者連自己的臉都認(rèn)不出來，照鏡子的時候尤為困惑：這是誰？還有的人無法辨認(rèn)物品。國際上有流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，人口中患臉盲癥的比例約為2.5%~2.9%。資料顯示，蘋果電腦公司聯(lián)合創(chuàng)始人斯蒂夫·沃茲尼亞克、動物行為學(xué)家珍·古道爾、諾貝爾物理學(xué)獎獲得者保羅·狄拉克等名人都是臉盲癥患者。美國好萊塢巨星布拉德·皮特曾自爆有臉盲癥，已得到卡內(nèi)基梅隆大學(xué)的檢查確診，他經(jīng)常不知道跟自己說話的人是誰，只好發(fā)揮演技裝作認(rèn)識對方。
臉盲癥嚴(yán)重影響患者的人際交往?；颊邚男【秃苄邼?，缺乏朋友，常常被認(rèn)為“目中無人”，對別人缺乏尊重，其實(shí)他們只是記不住別人的臉。他們看電視、電影的時候經(jīng)常跟不上故事情節(jié)，因?yàn)榉植磺宀煌巧哪樋?。他們更喜歡看動畫片，因?yàn)榭ㄍㄐ蜗笸ǔＪ前凑找粋€模子畫出來的，靠其他特征進(jìn)行區(qū)別。有位患者表示特別喜歡看《星際迷航》，因?yàn)樵搫〉娜宋锝巧蜗笃嫣兀菀妆嬲J(rèn)。在現(xiàn)實(shí)生活中，患者能交到的朋友往往也是特征明顯的人，例如嘴角有一顆痣的人。
一般來說，臉盲癥患者的視覺信息處理和大腦決策功能基本完好，而大腦掃描的研究發(fā)現(xiàn)，臉盲癥可能與大腦中負(fù)責(zé)臉部識別功能的梭狀回有關(guān)。暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科主任鐘水生介紹說，人臉識別是一個復(fù)雜的心理和生理過程，需要多個腦區(qū)組成的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)協(xié)同工作，其中最重要的中樞之一是橫跨大腦顳葉和枕葉的梭狀回（也叫作面孔識別區(qū)），其功能受損就可能出現(xiàn)臉盲癥，患者對面部特征失去立體感，無法整合信息，就記不住人臉。先天性臉盲癥患者在小時候就出現(xiàn)問題，往往有家族遺傳；后天性臉盲癥患者通常是因?yàn)槭艿絼?chuàng)傷，大腦顳葉和枕葉受損，多見于外傷、中風(fēng)、一氧化碳中毒等。相關(guān)腦區(qū)的病變還可產(chǎn)生其他癥狀，故不少臉盲癥患者還患有左側(cè)偏盲、全色盲、地形定向障礙（路盲）等問題。孤獨(dú)癥患者不愿意跟別人交往，梭狀回功能減退也可能是發(fā)病原因之一。一些患者做核磁共振檢查可發(fā)現(xiàn)梭狀回有萎縮的表現(xiàn)，多繼發(fā)于腦炎和腦梗塞，但梭狀回的腦細(xì)胞病變不一定能看出來，故臉盲癥在診斷上主要靠視覺檢查和一些量表檢查。
目前對臉盲癥還缺乏有效的治療辦法。鐘水生表示，有研究用吸入催產(chǎn)素治療臉盲癥，但療效尚未證實(shí)，而臉盲癥也沒法做任何手術(shù)。為了辨認(rèn)親人、朋友和熟人，患者可以注意臉部以外的提示信息如膚色、體型、衣服、嗓音等，運(yùn)用多種感官收集對方的個人信息，但這一招可能會認(rèn)錯人，因?yàn)榘l(fā)型、衣服等會經(jīng)常變化?；颊哌€可以進(jìn)行矯正性訓(xùn)練，有意識地記憶別人的臉孔，方法是盯著一個人看并不斷強(qiáng)化。經(jīng)過訓(xùn)練，有的患者慢慢會改善，但總的來說效果欠佳。
幻想性錯覺：
見到“顯靈”不妨用其他感官驗(yàn)證一下
與臉盲癥相反，有些人的人臉識別功能很好，甚至過于發(fā)達(dá)。你是否容易在石頭、衣服、面包、云朵等東西上看到人或者動物的臉？迷信的人、“充滿靈性”的人喜歡將個人的感覺和想法跟客觀的事物聯(lián)系在一起，容易覺得這是“神仙顯靈”或者“兇兆”。其實(shí)這些東西根本不是臉，而是一種幻想性錯覺，而錯覺還可以是其他有意義的形象，實(shí)際上并不存在。神經(jīng)科學(xué)的研究顯示，跟人臉識別有關(guān)的大腦梭狀回可能與幻想性錯覺有關(guān)。
愛爾蘭考克大學(xué)應(yīng)用心理學(xué)院講師羅伯特·金博士表示，臉部含有豐富的信息，包括一個人的健康和情緒狀況、是朋友還是敵人等。一個人受到外界刺激后，臉上流露出喜怒哀樂以及吃驚、害怕、厭惡等情緒，隔老遠(yuǎn)就能被覺察到，而這些表情也會引起其他人的情緒反應(yīng)。他研究發(fā)現(xiàn)，患有孤獨(dú)癥譜系障礙的孩子識別幻想性錯覺圖片中的人臉?biāo)俣容^正常人慢，在實(shí)際生活中也不善于察言觀色和理解別人的動機(jī)。
美國科羅拉多大學(xué)心理學(xué)教授弗雷德里克·柯立芝博士表示，臉部識別的能力具有進(jìn)化上的意義。例如，能夠認(rèn)出父母臉容的嬰兒通常會得到父母的歡心，因而具有較大的生存優(yōu)勢。又如，在野外環(huán)境中識別出食人猛獸的臉部很重要——如果你把石頭錯看成獅子，只是虛驚一場；如果你把獅子錯看成石頭，就可能小命不保。
人臉識別功能過強(qiáng)可導(dǎo)致幻視，要及時糾正。他建議這些人不要總?cè)ザ⒅础叭四槨?，以免越看越邪乎，甚至走火入魔，最好能摸一摸，聽一聽，通過觸覺、聽覺、嗅覺等其他感覺確定“人臉”是不是真的，糾正和打消幻覺。
