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| 考前焦慮失眠令人疲乏，大大影響復(fù)習(xí)效率 |
編者按：
一年一度的高考、中考即將來臨，在最后一個(gè)月緊張備考的日子里，考生該如何應(yīng)對考前焦慮、失眠？家長如何為孩子合理補(bǔ)充營養(yǎng)，保證身體健康？《羊城晚報(bào)·天天健康》將邀請三甲醫(yī)院心理、中醫(yī)等領(lǐng)域的知名專家，每周為考生和家長提供“考前保健錦囊”，敬請關(guān)注。
考前保健錦囊①
受訪專家/廣東省人民醫(yī)院心理精神科主任醫(yī)師 張斌
踏入5月，一年一度的大考近在眼前，緊張的復(fù)習(xí)氛圍與當(dāng)下的氣溫一樣不斷攀升。面對排山倒海的壓力，無論是第一次體驗(yàn)大考（中考）的初三學(xué)生，還是面臨人生重要“轉(zhuǎn)折點(diǎn)”的高三學(xué)生，都可能會碰到大考路上的“兩座大山”——失眠和焦慮。如果你還在糾結(jié)“失眠吃不吃藥”、“焦慮如何自我調(diào)整”，那么很可能就耽誤了緊張的復(fù)習(xí)，甚至影響考試發(fā)揮！廣東省人民醫(yī)院心理精神科主任醫(yī)師張斌表示，應(yīng)對考前失眠與焦慮，一定要提早做好應(yīng)急方案。
考前焦慮，帶來的不只是失眠
案例1：
小許是一所重點(diǎn)中學(xué)的初三學(xué)生，一直以來成績都不錯(cuò)?？蓮纳蟼€(gè)月開始，每次的模擬考試，他的腦子一片空白，根本沒辦法集中注意力做題。他說：“每次拿到試卷就開始煩躁，一遍遍地看題，卻想不到怎么回答，急得冒汗。”
張斌表示，小許這種情況其實(shí)是比較典型的考試焦慮癥狀。有的孩子甚至還會變得精神緊張、心煩易怒甚至是害怕考試。而一些身體上的不適（如頭暈、失眠、腹痛等）癥狀，也可能是過于焦慮所引起的?！懊鎸Υ罂?，有壓力其實(shí)很正常。適當(dāng)?shù)膲毫徒箲]感是一種動力，可以加強(qiáng)考生學(xué)習(xí)的積極性和效率，但過度焦慮就會帶來負(fù)面影響——注意力不集中，記憶力減退，導(dǎo)致學(xué)習(xí)效率差?！?/p>
每年隨著大考臨近，會有不少家長帶著孩子前來心理精神科咨詢焦慮方面的問題?！澳懿荒芡ㄟ^心理輔導(dǎo)來幫助孩子？”這是許多家長的共同疑問。張斌表示，對于焦慮情緒已明顯影響到學(xué)習(xí)和考試的考生，就不能僅依靠簡單的心理輔導(dǎo)來緩解，需要結(jié)合用藥治療。因此，如果發(fā)現(xiàn)考生出現(xiàn)過度焦慮的情況，應(yīng)盡快到醫(yī)院咨詢。
案例2：
離高考還有一個(gè)月，小李出現(xiàn)了失眠：每晚復(fù)習(xí)到12點(diǎn)后就被媽媽逼著去睡覺，但躺在床上卻怎么也睡不著。明明知道“現(xiàn)在不睡著，睡眠時(shí)間就更少”，但越著急就越睡不著，到了后半夜才迷迷糊糊睡著，白天得靠咖啡來提神才能維持學(xué)習(xí)狀態(tài)。
張斌表示，越臨近考試，許多考生多少都會有點(diǎn)入睡困難。高強(qiáng)度的學(xué)習(xí)狀態(tài)，復(fù)習(xí)到深夜的習(xí)慣，容易令人睡前大腦仍處于興奮狀態(tài)，因此難以入睡。而考生自身對于失眠的擔(dān)憂，會讓這種情況變得更嚴(yán)重。
張斌提醒，失眠不僅僅是睡不著，也包括睡眠質(zhì)量不佳，如常做夢、睡睡醒醒、對周邊環(huán)境很敏感（有點(diǎn)聲音都能聽見）等都屬于失眠的情況?！翱记笆叽蟛糠謱儆诰秤鲂缘?，但絕不容忽視。睡得不好，往往影響第二天的精神狀態(tài)，令人疲乏、精神不濟(jì)，導(dǎo)致注意力不集中、解題能力下降等，大大影響復(fù)習(xí)的效率。
提前制定應(yīng)急方案，切莫臨急抱佛腳
考生出現(xiàn)失眠和焦慮而求醫(yī)的人數(shù)，每年都不少，而且越臨近考試，就診的人就越多。最多的是考前一個(gè)星期左右，有的臨考試前一兩天才來，屬于“實(shí)在沒辦法了，看看醫(yī)生能不能挽救”的類型。張斌強(qiáng)調(diào)，大部分考生都或多或少會出現(xiàn)失眠和焦慮的情況，通?？赏ㄟ^自我調(diào)節(jié)得到改善。但如果焦慮情況比較明顯，或頻繁出現(xiàn)失眠，就應(yīng)該及早就醫(yī)。
一般大考所導(dǎo)致的失眠和焦慮是一過性的，因此治療更多屬于“救急”。張斌認(rèn)為，用藥物來應(yīng)急效果更好?！安簧倬窨漆t(yī)生會在孩子大考前，為他們準(zhǔn)備好藥，無論用不用得上，兜里有‘絕招’，心里也安穩(wěn)很多。”
但他強(qiáng)調(diào)，這個(gè)應(yīng)急方案一定要及早制定。為什么呢？目前應(yīng)用于治療焦慮和失眠的藥物有不少，但每個(gè)人對其的反應(yīng)會有所不同，有的可能會出現(xiàn)一些副作用，也許會影響到考試發(fā)揮。因此，出現(xiàn)焦慮失眠癥狀，最好不要拖到考前一兩天才看病用藥，建議提前些，可利用模擬考試來看看藥物效果，讓醫(yī)生根據(jù)你的情況選擇和調(diào)整適合的藥物，準(zhǔn)備好最適合你的、安全的應(yīng)急方案，這樣即便在考試期間有需要也可以服藥。
Q&A
Q1：精神不濟(jì)可以喝咖啡和茶提神嗎？
A：只要能耐受，可以。但在睡覺前五六個(gè)小時(shí)不建議喝提神飲料，因此晚上復(fù)習(xí)最好不要通過喝咖啡和茶來提神。
Q2：服用安眠藥會影響學(xué)習(xí)嗎？
A:如果選用半衰期較短的安眠類藥物，兩三個(gè)小時(shí)后就代謝掉了，不會影響第二天學(xué)習(xí)和考試。
Q3:吃了藥是不是以后就擺脫不掉了？
A:不會，根據(jù)考生的情況制定藥物治療方案，并不會造成依賴。
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