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濕疹,豈一個“濕”字了得?

濕疹患者要注意忌口,不宜進(jìn)食容易引起過敏的海鮮 

受訪專家/廣州市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師 潘慧誼  

潮濕的春季,也是濕疹等皮膚病高發(fā)的季節(jié)。在百姓看來,濕疹就是因?yàn)椤皾瘛倍鸬模皾瘛卑ㄍ獠凯h(huán)境的潮濕以及人體體內(nèi)的“濕”。事實(shí)上,濕疹是一種常見的、易復(fù)發(fā)的變態(tài)反應(yīng)性皮膚病,致病原因多樣、表現(xiàn)各異,其病因不只是“濕”。一般認(rèn)為,濕疹與變態(tài)反應(yīng)密切相關(guān),某些食物、吸入物、化學(xué)品等都會誘發(fā)或加重濕疹;遺傳因素、精神因素也是本病的致病因素。由于病因如此復(fù)雜,給濕疹的治療帶來了一定的困難。

濕疹病因復(fù)雜

廣州市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師潘慧誼介紹說,引發(fā)濕疹的具體原因尚不十分明確,目前多認(rèn)為,濕疹可能與以下因素相關(guān)——

內(nèi)部因素:①慢性感染性疾病,如慢性膽囊炎、扁桃體炎、腸道寄生蟲等;②內(nèi)分泌及代謝改變,如月經(jīng)紊亂、妊娠;③血液循環(huán)障礙,如小腿靜脈曲張等;④精神神經(jīng)因素;⑤遺傳因素等。

外部因素:有些食物(如魚、蝦、蟹、牛羊肉等)、吸入物(如花粉、塵螨、油漆等)、生活環(huán)境(如日光、炎熱、干燥、潮濕等)、動物皮毛、各種化學(xué)品(如化妝品、肥皂、合成纖維等)都會誘發(fā)或加重濕疹。一種或多種因素相互交織導(dǎo)致濕疹發(fā)病,這些發(fā)病因素提示患者,在日常生活中應(yīng)仔細(xì)觀察病程中的各種情況,盡量找到并避免導(dǎo)致濕疹的因素。自己無法找尋的,可以去醫(yī)院借助過敏原檢測、斑貼試驗(yàn)等檢測方法,幫助尋找病因或誘因。

盡量遠(yuǎn)離過敏原和外界刺激

濕疹患者除了按醫(yī)囑用藥外,生活中應(yīng)注意以下事項(xiàng)——

1、盡量避免接觸可誘發(fā)濕疹的過敏原,如花粉、油漆等;

2、避免外界刺激,忌用熱水燙洗、過度搔抓。宜穿棉質(zhì)內(nèi)衣,不要穿絲毛以及化纖內(nèi)衣,少用肥皂或化妝品。用中藥外洗時,切忌過熱燙洗,宜用溫水輕柔泡洗;

3、保持濕疹部位皮膚的清潔,減少局部細(xì)菌的滋生;

4、注意放松心情,保持心情舒暢。精神緊張、失眠、過勞、情緒變化等也會誘發(fā)濕疹或令病情加重,因而要避免精神緊張和過度勞累。

忌長期用激素

潘慧誼告訴記者,臨床上通常將不同時期的濕疹分為不同的分型,各種分型的臨床表現(xiàn)也不一樣——

急性濕疹:容易發(fā)生在面、耳、手、足等部位,皮膚多表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上的針頭至米粒大小的丘疹、水皰等,邊界不清、瘙癢明顯,搔抓后有滲出,搔抓和熱水燙洗會加重病情。

亞急性濕疹:表現(xiàn)為紅腫和滲出較急性期減輕,但仍有少量丘疹和水皰,部分有少量皮屑,瘙癢仍劇烈。處理不當(dāng)或搔抓過度時又會變成急性濕疹。

慢性濕疹:多發(fā)生于手、足、小腿、軀干等地方,皮膚表現(xiàn)為暗紅色斑塊,上見抓痕、皮屑、色素沉著、苔癬樣變等,瘙癢明顯。還有一些特殊類型的濕疹,比如手部濕疹、乳房濕疹、外陰濕疹等。

對于濕疹這一反復(fù)發(fā)作的皮膚病,很多患者懶得找醫(yī)生看,而會自行購藥或聽信網(wǎng)絡(luò)、坊間偏方。對此,潘慧誼表示,對濕疹自行治療是不科學(xué)的。自己買藥吃一吃、抹一抹,不但解決不了問題,反而會加重病情。比如,藥店就有不少標(biāo)榜治療濕疹的復(fù)方制劑、激素制劑,令人眼花繚亂,患者應(yīng)注意鑒別,謹(jǐn)慎使用。即便是外用藥,最好也在正規(guī)醫(yī)院皮膚科醫(yī)師的指導(dǎo)下使用。含激素的藥膏更不宜大面積或長期使用,否則,可導(dǎo)致皮膚發(fā)紅、毛細(xì)血管擴(kuò)張、皮膚萎縮等副作用。

由于濕疹在不同的時期有不同的表現(xiàn),應(yīng)對不同時期的病情,醫(yī)生都有相應(yīng)的處理方法。

濕疹患者,注意飲食調(diào)理

濕疹患者飲食宜清淡,辛辣食物、牛羊肉、海產(chǎn)品是令濕疹癥狀加重或難愈的重要因素之一。所以,濕疹患者宜少吃魚、蝦、蛋類、牛乳等容易引起過敏的食物?;颊呖膳浜弦恍╋嬍朝煼?,可作為飲食治療的藥材與食物有:綠豆、海帶、冬瓜、薏米、赤小豆、扁豆、淮山、車前草、木棉花、綿茵陳等。

1、薏米紅豆煎:薏米30克,紅小豆15克,加水同煮至豆?fàn)€,加適量白糖,早晚分服。適用于急性及亞急性濕疹患者。

2、馬齒莧煎:鮮馬齒莧30-60克,水煎,每日分?jǐn)?shù)次飲用,并可配合外洗。

3、冬瓜薏米粥:冬瓜30克,薏米50克,煮粥食用,有助治療脾虛濕困型濕疹。

4、綠豆海帶粥:綠豆30克,水發(fā)海帶50克,紅糖適量,糯米適量。將綠豆、糯米煮成粥,加入切碎的海帶、紅糖再煮幾分鐘即可,夏季尤宜。

5、車前瓜皮薏米湯:冬瓜皮30克,薏米30克,車前草30克,一同煮湯,有助治療陰囊濕疹。

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