常見藥物分類及代表藥,下面一起來看看本站小編子明老師2019給大家精心整理的答案,希望對您有幫助
(1)激動M受體和N受體:乙酰膽堿等。
(2)激動M受體:毛果蕓香堿等。
煙堿、洛貝林(山梗菜堿)等。
1.易逆性抗膽堿酯酶藥
新斯的明、吡斯的明、依酚氯銨、安貝氯銨、毒扁豆堿、地美溴銨等。
2.難逆行性抗膽堿酯酶藥
有機磷酸酯類:敵百蟲、樂果、敵敵畏、馬拉硫磷、對硫磷(605)等。
氯解磷定、碘解磷定等。
1.M受體阻斷藥
(1)阿托品及其類似生物堿:阿托品、山莨菪堿、東莨菪堿等。
(2)阿托品的合成代用品
①合成擴瞳藥:后馬托品等。
②合成解痙藥:異丙托溴銨、黃酮哌酯、奧昔布寧,托特羅定等。
(3)選擇性M受體阻斷藥:哌侖西平、替侖西平、索利那新等。
2.N膽堿受體阻斷藥
樟磺咪芬、琥珀膽堿、筒箭毒堿等。
腎上腺素、多巴胺、麻黃堿。
2.α受體激動藥
去甲腎上腺素、間羥胺、去氧腎上腺素、羥甲唑啉、阿可樂定等。
β1、β2受體激動劑:異丙腎上腺素等。
β1受體激動劑:多巴酚丁胺等。
β2受體激動劑:沙丁胺醇、特布他林、沙美特羅等。
β3受體激動藥:米拉貝隆等。
1.α受體阻斷藥
非選擇性α受體阻斷藥:酚妥拉明、妥拉唑林、酚芐明等。
選擇性α1受體阻斷藥:哌唑嗪、坦洛新等。
選擇性α2受體阻斷藥:育亨賓等。
2.β受體阻斷藥
非選擇性β受體阻斷藥:普萘洛爾、納多洛爾、噻嗎洛爾、卡替洛爾、吲哚洛爾等。
選擇性β1受體阻斷藥:美托洛爾、艾司洛爾、阿替洛爾、倍他洛爾、妥拉洛爾、普拉洛爾、醋丁洛爾等。
3.α、β受體阻斷藥
拉貝洛爾、阿羅洛爾、卡維地洛等。
乙酰膽堿、γ-氨基丁酸、興奮性氨基酸(谷氨酸、天冬氨酸)、去甲腎上腺素、多巴胺、5-羥色胺、組胺、神經(jīng)肽等。
1.吸入性麻醉藥
乙醚、氟烷、恩氟烷、異氟烷、地氟烷、七氟烷、氧化亞氮等。
2.靜脈麻醉藥
(1)硫噴妥鈉(超短效,誘導(dǎo)麻醉)。
(2)氯胺酮(分離麻醉)。
(3)丙泊酚、依托咪酯、咪達唑侖、右美托咪定等。
3.復(fù)合麻醉
①麻醉前給藥:苯巴比妥、地西泮(消除緊張);M受體阻斷藥(抑制腺體分泌)。
②基礎(chǔ)麻醉:巴比妥類。
③誘導(dǎo)麻醉:硫噴妥鈉、氧化亞氮等。
④合用肌松藥:阿曲庫銨、琥珀膽堿、箭筒毒堿。
⑤低溫麻醉:合用氯丙嗪。
⑥控制性降壓:硝普鈉、鈣劑抗藥。
⑦神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛術(shù):氟哌利多。
4.局部麻醉藥
(1)表面麻醉:丁卡因、利多卡因、苯佐卡因等。
(2)浸潤麻醉:利多卡因、普魯卡因、布比卡因等。
(3)神經(jīng)阻滯麻醉:利多卡因、普魯卡因、布比卡因等。
(4)蛛網(wǎng)膜下腔麻醉:布比卡因、羅哌卡因、丁卡因、普魯卡因等。
(5)硬膜外麻醉:利多卡因、布比卡因、羅哌卡因等。
(6)區(qū)域鎮(zhèn)痛:布比卡因、左布比卡因、羅哌卡因等。
1.苯二氮?類
(1)長效:地西泮、氟西泮、氯氮?、夸西泮;
(2)中效:勞拉西泮,阿普唑侖、艾司唑侖、替馬西泮、氯硝西泮;
(3)短效:三唑侖、奧沙西泮。
(4)苯二氮?拮抗藥:氟馬西尼。
2.巴比妥類
(1)長效:苯巴比妥、巴比妥等。
(2)中效:戊巴比妥、異戊巴比妥等。
(3)短效:司可巴比妥等。
(4)超短效:硫噴妥鈉等。
3.新型非苯二氮?類
唑吡坦、佐匹克隆、扎來普隆。
4.其他
水合氯醛、甲丙氨酯、丁螺環(huán)酮。
苯妥英鈉(大侖?。?/strong>、卡馬西平、乙琥胺、丙戊酸鈉、地西泮、硝西泮、氯硝西泮、撲米酮、苯巴比妥、奧卡西平、氟桂利嗪、拉莫三嗪等。
硫酸鎂、苯二氮?類中部分藥物、巴比妥類、水合氯醛。
左旋多巴、卡比多巴、芐絲肼、司來吉蘭、硝替卡朋、托卡朋、恩他卡朋、溴隱亭、利舒脲、羅匹尼羅、普拉克索、阿撲嗎啡、金剛烷胺、苯海索、苯扎托品等。
膽堿酯酶抑制藥:多奈哌齊、利斯的明、加蘭他敏、石杉堿甲。
NMDA受體非競爭性拮抗藥:美金剛。
1.經(jīng)典抗精神分裂癥藥
(1)吩噻嗪類:氯丙嗪、奮乃靜、氟奮乃靜、三氟拉嗪、硫利達嗪。
(2)硫雜蒽類:氯普噻噸、氟哌噻噸等。
(3)丁酰苯類:氟哌啶醇、氟哌利多、匹莫齊特等。
(4)其他抗精神分裂癥藥物:五氟利多、舒必利等。
2.非典型抗精神分裂癥藥
氯氮平、利培酮、齊拉西酮、阿立哌唑等。
碳酸鋰、枸櫞酸鹽等。
1.三環(huán)類:丙咪嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明等。
2.NA攝取抑制劑:地昔帕明、馬普替林、去甲替林、瑞波西汀等。
3.5-HT和NA再攝取抑制藥:文拉法辛、度洛西汀。
4.5-HT再攝取抑制藥:氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。
5.其他抗抑郁藥:曲唑酮、米安舍林、米氮平、嗎氯貝胺等。
1.嗎啡及其相關(guān)阿片受體激動藥
嗎啡、可待因、哌替啶、美沙酮、芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼、瑞芬太尼、二氫埃托啡等。
2.阿片受體部分激動藥
噴他佐辛、布托啡諾、丁丙諾啡等。
3.其他鎮(zhèn)痛藥:曲馬多、布桂嗪、延胡索乙素、羅通定等。
4.阿片受體拮抗藥:納洛酮、納曲酮等。
1.非選擇性COX抑制藥
阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛、雙氯芬酸、布洛芬、吡羅昔康、美洛昔康、氯諾昔康、保泰松、萘丁美酮、舒林酸等。
2.選擇性COX-2抑制藥
塞來昔布、羅非昔布、尼美舒利等。
別嘌醇、丙磺舒、磺吡酮、苯溴馬隆、秋水仙堿等。
1.二氫吡啶類:硝苯地平、尼卡地平、尼群地平、氨氯地平、尼莫地平等。
2.苯并噻氮?類:地爾硫?、克侖硫?、二氯呋利等。
3.苯烷胺類:維拉帕米、加洛帕米、噻帕米等。
4.非選擇性鈣通道阻滯藥:普尼拉明、芐普地爾、卡羅維林、氟桂利嗪等。
1.Ⅰ類鈉通道阻滯藥
Ⅰa類:奎尼丁、普魯卡因胺等。
Ⅰb類:利多卡因、苯妥英鈉、美西律等。
Ⅰc類:普羅帕酮、氟卡尼等。
2.Ⅱ類β腎上腺素受體阻斷藥
普萘洛爾、阿替洛爾、艾司洛爾等。
3.Ⅲ類延長動作電位時程藥:胺碘酮、決奈達隆、索他洛爾、多非利特等。
4.Ⅳ類鈣通道阻滯劑:維拉帕米、地爾硫?等。
1.腎素抑制藥:阿利吉侖等。
2.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥(ACEI)
卡托普利、依那普利、賴諾普利、貝那普利、福辛普利等。
3.血管緊張素Ⅱ受體(AT1受體)阻斷藥(ARB)
氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、坎地沙坦等。
4.抗醛固酮藥:螺內(nèi)酯等。
1.袢利尿藥:呋塞米(速尿)、依他尼酸、布美他尼等。
2.噻嗪類:氫氯噻嗪、氯噻嗪、吲達帕胺、氯噻酮、美托拉宗、喹乙宗
3.保鉀利尿藥:
(1)醛固酮拮抗藥:螺內(nèi)酯(安體舒通)、依普利酮等。
(2)腎小管上皮鈉離子通道抑制藥:氨苯蝶啶和阿米洛利等。
4.碳酸酐酶抑制劑:乙酰唑胺等。
5.滲透性利尿藥:甘露醇、山梨醇、高滲葡萄糖等。
1.利尿藥:氫氯噻嗪、吲達帕胺等。
2.交感神經(jīng)抑制藥:
(1)中樞性降壓藥:可樂定、莫索尼定等。
(2)神經(jīng)節(jié)阻斷藥:樟磺咪芬、美卡拉明、六甲溴銨等。
(3)去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥:利血平等。
(4)β受體阻斷藥:普萘洛爾、阿替洛爾、拉貝洛爾、卡維地洛(α、β受體阻斷藥)等。
(5)α1受體阻斷藥:哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等。
3.腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥
(1)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥(ACEI):卡托普利、依那普利等
(2)血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥(ARB):氯沙坦等。
(3)腎素抑制藥:阿利吉侖等。
4.鈣通道阻滯藥:硝苯地平、尼群地平、拉西地平、氨氯地平等。
5.血管擴張藥:肼屈嗪、硝普鈉等。
1.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制藥
(1)ACEI類:卡托普利、依那普利、貝那普利、雷米普利、福辛普利等。
(2)ARB類:氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦、奧美沙坦等。
(3)抗醛固酮藥:螺內(nèi)酯等。
2.利尿藥:氫氯噻嗪、呋塞米等。
3.β受體阻斷藥:美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛等。
4.正性肌力藥
(1)強心苷類:地高辛、洋地黃毒苷、毛花苷丙、毒毛花苷K等。
(2)非苷類正性肌力藥:
①兒茶酚胺類:多巴胺、多巴酚丁胺等。
②磷酸二酯酶抑制藥:氨力農(nóng)、米力農(nóng)、維司力農(nóng)、匹莫苯等。
5.擴血管藥
硝普鈉、硝酸甘油、硝酸異山梨酯、肼屈嗪、哌唑嗪、奈西立肽、波生坦等。
6.鈣增敏劑及鈣通道阻滯藥
(1)鈣增敏劑:匹莫苯、左西孟坦、噻唑嗪酮等.
(2)鈣通道阻滯藥:硝苯地平、地爾硫?、維拉帕米、氨氯地平、非洛地平等。
1.他汀類(羥甲基戊二酸單酰輔酶A還原酶抑制藥、HMG-CoA還原酶抑制藥)
洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
2.膽固醇吸收抑制劑
(1)膽汁酸結(jié)合樹脂:考來烯胺、考來替泊等。
(2)膽固醇吸收抑制藥:依折麥布等。
3.貝特類:吉飛貝特、非諾貝特、苯扎貝特等。
4.煙酸:煙酸、阿昔莫司等。
1.硝酸酯類:硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯等。
2.β受體阻斷藥:普萘洛爾、美托洛爾、阿替洛爾等。
3.鈣通道阻滯藥:硝苯地平、維拉帕米、地爾硫?等。
4.其他抗心絞痛藥物:ACEI、卡維地洛、尼可地爾、嗎多明、雷諾嗪等。
1.凝血酶間接抑制藥
肝素、低分子肝素、依諾肝素、合成肝素衍生物磺達肝葵鈉等。
2.凝血酶抑制藥
(1)凝血酶直接抑制藥:水蛭素、阿加曲班等。
(2)維生素K拮抗藥:雙香豆素、華法林、醋硝香豆素等。
(3)新型口服抗凝藥:達比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班等。
1.抑制血小板花生四烯酸代謝的藥物
(1)環(huán)氧化酶抑制藥:阿司匹林。
(2)TXA2合酶抑制藥和TXA2受體阻斷藥:利多格雷、奧扎格雷、匹可托安。
2.增加血小板內(nèi)cAMP的藥物
依前列醇、雙嘧達莫、西洛他唑等。
3.抑制ADP活化血小板藥物
噻氯匹定、氯吡格雷、替格瑞洛等。
4.血小板膜糖蛋白Ⅱb、Ⅲa受體阻斷藥
阿昔單抗、拉米非班、替羅非班、珍米羅非班、夫雷非班、西拉非班等。
鏈激酶、尿激酶、阿尼普酶、葡激酶、阿替普酶、瑞替普酶等。
1.維生素K:維生素K1、維生素K2、維生素K3、維生素K4等。
2.凝血因子制劑:凝血酶原復(fù)合物、抗血友病球蛋白、凝血酶等。
3.纖維蛋白溶解抑制藥:氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸等。
1.鐵劑:硫酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨、 富馬酸亞鐵、右旋糖酐鐵、山梨醇鐵等。
2.葉酸、維生素B12等。
3.造血細胞生長因子:促紅素、非格司亭、沙格司亭等。
右旋糖酐等。
1.抗炎平喘藥
糖皮質(zhì)激素(丙酸倍氯米松、布地奈德、丁地去米松、布地縮松、丙酸氟替卡松)。
2.支氣管擴張藥
(1)腎上腺素受體激動藥
①選擇性β2受體激動劑:沙丁胺醇、特布他林、克侖特羅、福莫特羅、班布特羅等。
②非選擇性激動藥:異丙腎上腺素等。
(2)茶堿藥:氨茶堿、膽茶堿等。
(3)M受體阻斷藥:異丙托溴銨、噻托溴銨等。
3.抗過敏平喘藥
(1)炎癥細胞膜穩(wěn)定藥:色甘酸鈉、奈多羅米鈉等。
(2)H1受體阻斷藥:酮替芬等。
(3)半胱氨酰班三烯受體-1阻斷藥:扎魯司特、孟魯司特、普侖司特、扎魯司特等。
1.中樞性鎮(zhèn)咳藥:氫溴酸右美沙芬、枸櫞酸噴托維林、磷酸可待因等。
2.外周性鎮(zhèn)咳藥:鹽酸那可汀等。
1.痰液稀釋藥:
(1)惡心性祛痰藥(氯化銨、碘化鉀、愈創(chuàng)甘油醚);
(2)刺激性祛痰藥(愈創(chuàng)甘油醚)。
2.黏痰溶解藥
(1)黏痰溶解藥(乙酰半胱氨酸、脫氧核糖核酸酶);
(2)黏痰調(diào)節(jié)藥(溴己新、氨溴索、溴凡克新)。
1.抗酸藥:碳酸鈣、氫氧化鎂、三硅酸鎂、氫氧化鋁、碳酸氫鈉等。
2.抑制胃酸分泌藥
(1)H2受體阻斷藥:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等。
(2)H+-K+-ATP酶抑制藥(質(zhì)子泵抑制藥):奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等。
3.胃黏膜保護藥:米索前列醇、恩前列素、硫糖鋁等。
4.抗幽門螺旋桿菌藥:
抑制胃酸分泌藥+2個抗菌藥+鉍制劑。
質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素+阿莫西林(或甲硝唑)等。
胃蛋白酶、胰酶、乳酶生等。
1.H1受體阻斷藥:苯海拉明、異丙嗪、美可洛嗪等。
2.M膽堿受體阻斷藥:東莨菪堿、阿托品、苯海索等。
3.多巴胺D2受體阻斷藥:氯丙嗪、甲氧氯普胺、多潘立酮等。
4.5-羥色胺受體阻斷藥:昂丹司瓊、阿洛司瓊、格拉司瓊等。
1.M膽堿受體激動藥:氨甲酰甲膽堿等。
2.膽堿酯酶抑制藥:新斯的明等。
3.多巴胺受體拮抗藥:甲氧氯普胺等。
4.5-羥色胺受體激動藥:西沙比利等。
5.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素:羅紅霉素等。
阿片酊、復(fù)方樟腦酊、地芬諾酯、洛哌丁胺、鞣酸蛋白、次水楊酸鉍、堿式碳酸鉍、藥用炭、白陶土等。
1.滲透性瀉藥:硫酸鎂、硫酸鈉、乳果糖、甘油、山梨醇、纖維素類等。
2.刺激性瀉藥:酚酞、比沙可啶、蒽醌類(大黃、番瀉葉)等。
3.潤滑性瀉藥:液體石蠟等。
去氫膽酸、鵝去氧膽酸、熊去氧膽酸、牛膽酸鈉、硫酸鎂、桂美酸、茴三硫等。
1.雌激素類藥
雌二醇、雌酮、雌三醇、炔雌醇、炔雌醚、戊酸雌二醇、己烯雌酚等。
2.抗雌激素類藥
(1)雌激素受體拮抗藥:氯米芬.
(2)選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)藥:雷洛昔芬。
(3)芳香化酶抑制藥:來曲唑。
3.孕激素類藥
黃體酮(孕酮)、氯地孕酮、甲羥孕酮、甲地孕酮、炔諾酮、雙醋炔諾酮、炔諾孕酮等。
4.抗孕激素類藥
米非司酮、曲洛司坦等。
5.雄激素類藥
睪酮、丙酸睪酮、美睪酮、氟甲睪酮等。
6.抗雄激素類藥:環(huán)丙孕酮。
1.短效口服
復(fù)方炔諾酮片(口服避孕藥片Ⅰ號)、復(fù)方甲地孕酮片(口服避孕藥片Ⅱ號)、復(fù)方炔諾孕酮甲片等。
2.長效口服
復(fù)方炔諾孕酮乙片(長效避孕藥),復(fù)方氯地孕酮片,復(fù)方次甲氯地孕酮片等。
3.探親口服避孕藥
三烯高諾酮、醋炔諾醚、dl-炔諾孕酮等。
4.長效注射避孕藥
甲羥孕酮、庚炔諾酮、復(fù)方甲地孕酮、復(fù)方己酸孕酮等。
5.其他避孕藥
抗早孕藥(米非司酮)、男性避孕藥(棉酚、環(huán)丙氯地孕酮)。
1.糖皮質(zhì)激素
(1)短效:氫化可的松、可的松等。
(2)中效:潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼龍、曲安西龍等。
(3)長效:地塞米松、倍他米松等。
2.鹽皮質(zhì)激素
醛固酮、去氧皮質(zhì)酮等。
1.硫脲類:甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑、卡比馬唑等。
2.碘及碘化物:復(fù)方碘溶液(盧戈液)、碘化鉀等。
3.β受體阻斷藥:普萘洛爾、美托洛爾、阿替洛爾等。
4.放射性碘:131 I。
1.胰島素
(1)速效:普通胰島素、賴脯胰島素等。
(2)中效:低精蛋白鋅胰島素、珠蛋白鋅胰島素等。
(3)長效:精蛋白鋅胰島素、甘精胰島素、地特胰島素等。
2.口服降血糖藥
(1)磺酰脲類:甲苯磺丁脲、格列本脲(優(yōu)降糖)、格列吡嗪(吡磺環(huán)己脲)、格列美脲、格列齊特等。
(2)雙胍類:二甲雙胍、苯乙雙胍等。
(3)胰島素增敏劑:吡格列酮、羅格列酮、曲格列酮、環(huán)格列酮、恩格列酮等。
(4)α-葡萄糖苷酶抑制劑:阿卡波糖、伏格列波糖等。
(5)餐時血糖調(diào)節(jié)劑:瑞格列奈等。
3.其他降血糖藥
(1)胰高血糖素樣肽-1:依克那肽、磷酸西他列汀等。
(2)胰淀粉樣多肽類似物:醋酸普蘭林泰等。
1.骨吸收抑制藥
(1)雙膦酸鹽類
第一代:依替膦酸二鈉等。
第二代:帕米磷酸二鈉、阿侖膦酸鈉等。
第三代:利塞膦酸鈉、唑來膦酸、伊班膦酸等。
(2)降鈣素。
(3)雌激素類似物
①雌激素(雌二醇、戊酸雌二醇、尼爾雌醇),雌孕激素聯(lián)合制劑替勃龍等。
②選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑:雷洛昔芬。
③植物雌激素:依普黃酮等。
2.骨形成促進藥
氟制劑、甲狀旁腺激素(特立帕肽)、雄激素(丙酸睪酮、苯丙酸諾龍)、前列腺素E2(地諾前列酮)等。
3.骨礦化促進藥
(1)鈣劑:磷酸鈣、枸櫞酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等。
(2)維生素D、鈣三醇等。
4.其他
維生素K1與維生素K2。
1.窄譜:青霉素G、青霉素V。
2.耐酶:甲氧西林、氯唑西林、氟氯西林等。
3.廣譜:氨芐西林、阿莫西林等。
4.抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素類:羧芐西林、哌拉西林等。
5.抗革蘭陰性菌青霉素類:美西林、匹美西林等。
第一代:
1.口服:頭孢氨芐(先鋒霉素Ⅳ)、頭孢羥氨芐等。
2.注射:頭孢噻吩(先鋒霉素Ⅰ)、頭孢唑林(先鋒霉素Ⅴ)、頭孢乙氰(先鋒霉素Ⅶ)、頭孢匹林(先鋒霉素Ⅷ)、頭孢硫脒(先鋒霉素18)、頭孢西酮等。
3.口服和注射:頭孢拉定(先鋒霉素Ⅳ)。
第二代:
1.注射:頭孢呋辛、頭孢孟多、頭孢替安、頭孢西尼、頭孢雷特等。
2.口服:頭孢呋辛酯、頭孢克洛等。
第三代:
1.注射:頭孢噻肟、頭孢唑肟、頭孢曲松、頭孢地秦、頭孢他啶、頭孢哌酮、頭孢匹胺、頭孢甲肟、頭孢磺啶等。
2.口服:頭孢克肟、頭孢特侖酯、頭孢他美酯、頭孢布烯、頭孢地尼、頭孢泊污酯、頭孢托侖匹酯等。
第四代:注射:頭孢匹羅、頭孢吡肟、頭孢利定等。
第五代:注射:頭孢洛林、頭孢吡普等。
1.碳青霉烯類:亞胺培南、美羅培南、厄他培南、法羅培南、多利培南等。
2.頭霉素類:頭孢西丁、頭孢美唑、頭孢替坦、頭孢拉宗、頭孢米諾等。
3.氧頭孢烯類:拉氧頭孢、氟氧頭孢等。
4.單環(huán)β-內(nèi)酰胺類:氨曲南、卡蘆莫南等。
1.β-內(nèi)酰胺酶抑制藥
克拉維酸、舒巴坦、他唑巴坦等。
2.復(fù)方制劑
氨芐西林和舒巴坦、阿莫西林和克拉維酸、哌拉西林和他唑巴坦、替卡西林和克拉維酸、亞胺培南和西司他汀等。
第一代:紅霉素等。
第二代:阿奇霉素、羅紅霉素、克拉霉素等。
第三代:泰利霉素、喹紅霉素等。
林可霉素、克林霉素等。
1.萬古霉素類:萬古霉素、去甲萬古霉素、替考拉寧。
2.多黏菌素類:多黏菌素B、多黏菌素E、多黏菌素M等。
3.桿菌肽類:桿菌肽等。
鏈霉素、卡那霉素、妥布霉素、大觀霉素、新霉素、慶大霉素,
阿司米星、依替米星,
阿米卡星、地貝卡星等。
第一代:四環(huán)素、土霉素、金霉素、地美環(huán)素等。
第二代:美他環(huán)素、多西環(huán)素、米諾環(huán)素等。
第三代:替加環(huán)素等。
氯霉素、甲砜霉素等。
1.喹諾酮類
第一代:萘啶酸。
第二代:吡哌酸。
第三代:諾氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、氟羅沙星、司帕沙星等。
第四代:莫西沙星、加替沙星、吉米沙星、加雷沙星等。
2.磺胺類
(1)全身性感染的腸道易吸收類:磺胺嘧啶(SD)、磺胺甲唑(SMZ)。
(2)腸道感染的腸道難吸收類:柳氮磺吡啶。
(3)外用:磺胺醋酸鈉、磺胺嘧啶銀。
(4)二氫葉酸還原酶抑制劑,磺胺類增效劑:甲氧芐啶。
3.硝基呋喃類:呋喃妥因、呋喃唑酮等。
4.硝基咪唑類:甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等。
1.廣譜抗病毒藥
利巴韋林、干擾素、轉(zhuǎn)移因子、胸腺肽α1等。
2.抗HIV藥
(1)核苷反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑:齊多夫定、扎西他濱、司他夫定、拉米夫定、去羥肌苷、阿巴卡韋等。
(2)非核苷反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑:地拉韋啶、奈韋拉平、依法韋侖等。
(3)蛋白酶抑制劑:利托那韋、奈非那韋、沙奎那韋、茚地那韋、安普那韋等
(4)整合酶抑制劑:拉替拉韋等。
(5)進入抑制劑:馬拉維若等。
(6)融合酶抑制劑:恩夫韋肽等。
3.抗皰疹病毒藥
阿昔洛韋、伐昔洛韋、更昔洛韋、膦甲酸、阿糖腺苷、碘苷、曲氟尿苷等。
4.抗流感病毒藥
金剛乙胺、金剛烷胺、奧司他韋、扎那米韋等。
5.抗肝炎病毒藥
(1)抗乙肝病毒藥:干擾素、拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋等。
(2)抗丙肝病毒藥:博賽匹韋、特拉匹韋、索非布韋、哈瓦尼等。
1.抗生素類抗真菌藥:兩性霉素B、制霉菌素、灰黃霉素。
2.唑類抗真菌藥:
(1)咪唑類:酮康唑、咪康唑、益康唑、克霉唑、聯(lián)苯芐唑等。
(2)三唑類:伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑等。
3.丙烯胺類抗真菌藥:萘替芬、特比萘芬等。
4.嘧啶類抗真菌藥:氟胞嘧啶等。
一線:異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺。
二線:對氨基水楊酸鈉、乙硫異煙胺、卷曲霉素、環(huán)絲氨酸等。
新一代抗結(jié)核藥:利福定、利福噴丁、利福布汀、氟喹諾酮類(左氧氟沙星、莫西沙星、加替沙星)、羅紅霉素等。
氨苯砜、氯法齊明、巰苯咪唑、利福平、羅紅霉素、克拉霉素等。
1.控制癥狀:氯喹、青蒿素、奎寧、甲氟喹、蒿甲醚、青蒿琥酯、雙氫青蒿素等。
2.控制遠期復(fù)發(fā)和傳播:伯氨喹等。
3.病因預(yù)防:乙胺嘧啶、磺胺類和砜類等。
1.抗阿米巴藥:甲硝唑、依米丁、去氫依米丁、二氯尼特、巴龍霉素、氯喹等。
2.抗滴蟲藥:甲硝唑、替硝唑、乙酰砷胺等。
3.抗血吸蟲病藥:吡喹酮等。
4.抗絲蟲病藥:乙胺嗪、呋喃嘧酮等。
5.抗腸蠕蟲藥:甲苯達唑、阿苯達唑、哌嗪、左旋咪唑、噻嘧啶、恩波吡維銨、氯硝柳胺、吡喹酮等。
1.影響核酸生物合成:甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、巰嘌呤、羥基脲、阿糖胞苷等。
2.影響DNA結(jié)構(gòu)和功能:
(1)DNA交聯(lián)劑:氮芥、環(huán)磷酰胺、噻替哌、白消安、卡莫司汀等。
(2)破壞DNA的鉑類配合物:順鉑、卡鉑等。
(3)破壞DNA的抗生素:絲裂霉素、博來霉素等。
(4)拓撲異構(gòu)酶抑制藥:喜樹堿類(羥喜樹堿、拓撲替康、伊立替康)、鬼臼毒素衍生物(依托泊苷、替尼泊苷)。
(5)干擾轉(zhuǎn)錄過程和阻止RNA合成:多柔比星、柔紅霉素、放線菌素D。
3.抑制蛋白質(zhì)合成與功能
(1)微管蛋白活性抑制藥:長春堿、長春地辛、長春瑞濱、紫杉醇、多西他賽等。
(2)干擾核糖體功能的藥物:三尖杉酯堿、高三尖杉酯堿等。
(3)影響氨基酸供應(yīng)的藥物:L-門冬酰胺酶。
(4)調(diào)節(jié)體內(nèi)激素平衡藥物:雌激素類(己烯雌酚)、雄激素類(甲基睪丸酮、丙酸睪酮、氟甲睪酮)、甲羥孕酮酯、糖皮質(zhì)激素(潑尼松、潑尼松龍)、他莫昔芬、戈舍瑞林、亮丙瑞林、氟他胺、托瑞米芬、來曲唑、阿那曲唑、氨魯米特等。
4.分子靶向藥物
(1)單克隆抗體
利妥昔單抗、阿侖珠單抗、替伊莫單抗、托西莫單抗、曲妥珠單抗、西妥昔單抗、帕尼單抗、尼妥珠單抗、貝伐珠單抗等。
(2)小分子化合物類
伊馬替尼、達沙替尼、尼羅替尼、吉非替尼、厄洛替尼、??颂婺帷W希替尼、坦羅莫司、依維莫司、硼替佐米、索拉非尼、舒尼替尼、克唑替尼、阿昔替尼、帕唑帕尼、凡德他尼、拉帕替尼等。
5.其他:重組人血管內(nèi)皮抑制素、維A酸、亞砷酸等。
6.腫瘤免疫治療藥物
伊匹單抗、尼伏單抗、派姆單抗、阿替珠單抗、度伐單抗、重組人白介素-2等。
環(huán)孢素、他克莫司、腎上腺皮質(zhì)激素類(潑尼松、潑尼松龍、地塞米松)、抗代謝類藥(硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、6-巰嘌呤)、烷化劑(環(huán)磷酰胺)、嗎替麥考酚酯、單克隆抗體(巴利昔單抗、達珠單抗、利妥昔單抗)、抗淋巴細胞球蛋白、雷公藤總苷等。
免疫佐劑(卡介苗、干擾素、白細胞介素-2、左旋咪唑、依他西脫、轉(zhuǎn)移因子、胸腺素、異丙肌苷、免疫核糖核酸)等。
編者按:
這里是民生調(diào)查局,見人所未見,調(diào)查民生之變。關(guān)注你想關(guān)注的、你沒關(guān)注的,調(diào)查你想看的、未看到的。
中新網(wǎng)1月1日電(中新財經(jīng)記者 謝藝觀)“莫西沙星越來越難買到了。”在北京生活的張琳(化名)正為買鹽酸莫西沙星片發(fā)愁。
近期,出于治療或儲備的需求,人們對抗生素藥品的購買量增加,導(dǎo)致部分抗生素藥品銷售緊張,一些藥房出現(xiàn)限購、斷貨的情況。
莫西沙星變得搶手,有藥店一人限購一盒
兩周之前,張琳還沒有感受到鹽酸莫西沙星片的緊俏。“當(dāng)時我想要買拜復(fù)樂(鹽酸莫西沙星片),在線上銷售平臺看到一次能買五盒,就沒有著急下單?!?/p>
“但等我最近去購買時,發(fā)現(xiàn)一人只能限購一盒,貨量也變得緊張?!睆埩障蛴浾弑硎?,“一盒只有3片,只是3天的量,如果得了肺炎,一盒根本不夠用。”
為了備足藥品,張琳在某線上大藥房又下單了其他品牌的3盒裝鹽酸莫西沙星片,但處方仍在審核中。與此同時,她發(fā)現(xiàn)自己花63元購買的這款藥品,現(xiàn)在已標(biāo)價82.5元。
張琳在某平臺上購買的鹽酸莫西沙星片,處方正在審核中。 受訪者供圖。
如今原本能購買拜復(fù)樂的藥房已經(jīng)沒貨,張琳只能期盼著下單的鹽酸莫西沙星片能審核成功并發(fā)貨。
中新財經(jīng)記者注意到,在社交媒體平臺,亦有網(wǎng)友反映“莫西沙星變得搶手”。
藥店:莫西沙星缺貨,頭孢類等抗生素藥品有貨
30日,記者咨詢北京多家藥店,均被告知“店里的莫西沙星已經(jīng)沒貨”。
北京西城區(qū)的某藥店工作人員表示,“近期有很多人咨詢莫西沙星,但店里缺貨有一段時間了,最近可能都沒貨?!?/p>
線下藥店的鹽酸莫西沙星片出現(xiàn)缺貨,線上情況怎么樣?30日上午,身在北京的記者登錄叮當(dāng)快藥,平臺上所有鹽酸莫西沙星片均顯示在“補貨中”。
截圖自叮當(dāng)快藥APP。
在其他線上銷售平臺,多個藥房售賣的鹽酸莫西沙星片也顯示貨量緊張,一些藥房還開啟了限購。記者注意到,部分藥房售賣的鹽酸莫西沙星片還顯示不支持在當(dāng)前地區(qū)銷售。
鹽酸莫西沙星片銷售緊俏,其他常用抗生素藥品供應(yīng)情況如何?
據(jù)線下藥店工作人員反映,阿莫西林、羅紅霉素片、頭孢類等抗生素藥品目前均還有貨。
記者在多個線上藥房搜索阿莫西林、左氧氟沙星片、乙酰螺旋霉素片、羅紅霉素片等藥品,雖然部分藥房會有限購,但暫無缺貨的情況。不過在叮當(dāng)快藥上,羅紅霉素片、乙酰螺旋霉素片均顯示補貨中,部分藥房的左氧氟沙星片也在補貨。
針對鹽酸莫西沙星片供應(yīng)緊張,記者聯(lián)系了多家藥品生產(chǎn)企業(yè),除了華邦制藥工作人員回應(yīng)稱“正常生產(chǎn),對于是否有加大供應(yīng)不太清楚”外,其他藥企均未打通。
值得一提的是,D酸作為用來合成阿莫西林和頭孢類藥物的重要中間體,新天地此前曾在投資者互動平臺回應(yīng)稱,公司目前的D酸產(chǎn)能充足,完全能夠滿足客戶的需求。
“陽”了能用抗生素嗎?醫(yī)生提示
近期不少人購買抗生素,導(dǎo)致個別抗生素藥品銷售緊俏,但抗生素應(yīng)該什么時候使用?如何使用?
對此,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任、上海市醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會候任主委、上海市呼吸病研究所副所長宋元林提醒道:病毒感染一般不需要用抗生素。如果感染后期出現(xiàn)了發(fā)熱伴黃痰,白細胞增高等,有或無痰培養(yǎng)結(jié)果,可以考慮口服抗生素來應(yīng)對,在確認(rèn)無禁忌癥情況下選氟奎諾酮類藥物(18歲以上方可使用)、莫西沙星、左氧氟沙星等,或大環(huán)內(nèi)酯類、頭孢類口服藥物。建議咨詢后使用抗生素。
中日友好醫(yī)院呼吸中心副主任、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任楊汀近日也表示,如果咳嗽幾天,痰的顏色由白變成了黃色,并且痰量增加,出現(xiàn)了濃性痰。這時候有可能由于上呼吸道的病毒感染導(dǎo)致了呼吸道防御能力的下降,出現(xiàn)了合并細菌感染的情況,我們建議可以用一些抗生素治療,一般3到5天就可以了。
從國家到地方,藥品保供在行動
雖然鹽酸莫西沙星片等藥品在部分藥店出現(xiàn)供應(yīng)緊張、缺貨的情況,但根據(jù)公開信息,面對短時增加的醫(yī)藥等物資需求,相關(guān)部門已經(jīng)在保障供應(yīng)。
資料圖:員工正在生產(chǎn)膠囊。 韋國政 攝
29日,工信部副部長王江平在“疫情防控重點醫(yī)療物資保障情況”新聞發(fā)布會上表示,工信部組織動員全國工業(yè)和信息化系統(tǒng),加強統(tǒng)籌調(diào)度,搶抓生產(chǎn),建立重點保供企業(yè)白名單,實行藥品生產(chǎn)情況日調(diào)度機制,協(xié)調(diào)解決企業(yè)原料采購、物流、用工等困難,打通重點藥品穩(wěn)產(chǎn)增產(chǎn)堵點,千方百計擴大產(chǎn)能產(chǎn)量。
27日,國家衛(wèi)生健康委疫情應(yīng)對處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組組長梁萬年也在發(fā)布會上指出,加強藥品的供應(yīng)保障,包括中藥、西藥以及相關(guān)的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備等,千方百計的滿足老百姓的用藥需求。
最近一周,河北、廣西、湖南、浙江、云南、北京、上海、江蘇等多省市也紛紛出臺政策文件全力支持藥品生產(chǎn)、穩(wěn)價和保供工作,以緩解市場需求陡增造成的壓力。
工信部表示,總體來看,我國醫(yī)藥工業(yè)基礎(chǔ)堅實,產(chǎn)業(yè)鏈完整,產(chǎn)能產(chǎn)量充足,能夠滿足全國用藥需求。在各方的共同努力下,各類醫(yī)療物資產(chǎn)能不斷釋放,產(chǎn)量快速提升,人民群眾反映的買藥難問題將逐步得到緩解。(完)
感冒了該怎么辦?相信很多人的第一反應(yīng)是吃感冒藥,殊不知就是這樣一個看似正常的舉動卻可能將我們推入深淵。
曾接診過一個患者,在來醫(yī)院前他因為感冒已經(jīng)連續(xù)咳嗽了三個星期。沒日沒夜的咳嗽把患者折磨得痛不欲生,在這期間他也曾嘗試過吃各種感冒藥和抗生素,但情況沒有任何好轉(zhuǎn)。
“感冒咳嗽久治不愈”“長期吃感冒藥和抗生素”,這幾個關(guān)鍵詞組合在一起,讓我意識到這個患者的情況沒那么簡單。
果然后來的影像檢查證實了我的猜想,這個患者的肺部和正常的肺有著很大區(qū)別,整個已經(jīng)變成了和棉花一樣。
在醫(yī)學(xué)上,這叫霉菌感染,因為長期濫用抗生素,導(dǎo)致細菌產(chǎn)生抗藥性,霉菌在體內(nèi)大量繁殖,從而導(dǎo)致多發(fā)性霉菌感染。
這個結(jié)果看起來不嚴(yán)重,殊不知最后可能會因為機體抵抗力的降低,危及生命!
濫用抗生素比癌癥還可怕!
抗生素的耐藥性本來是個很自然的現(xiàn)象,但由于抗生素的濫用,現(xiàn)如今各種細菌的耐藥性正變得越來越強,于是越來越多的感染和疾病變得更加難以治療。而那些我們曾常見的病原體,也正在慢慢變成令人膽寒的超級細菌。
數(shù)據(jù)顯示,每年約有70萬人死于抗微生物藥物耐藥性感染。2018年8月,歐盟藥品和疫苗安全監(jiān)管框架與中歐公共衛(wèi)生安全合作召開發(fā)布會表示,預(yù)計到2050年全球因為抗生素而導(dǎo)致的死亡人數(shù)預(yù)估將超過1000萬,由此抗生素對人類的危害正式超過癌癥。
抗生素濫用,正危害無數(shù)人的健康!
濫用抗生素的幾個危害,觸目驚心!
1.無藥可用
抗生素本來就是滅菌藥,在消殺細菌的同時,細菌也在不斷反抗并適應(yīng)抗生素。長期濫用抗生素會導(dǎo)致細菌產(chǎn)生耐藥性,最終結(jié)果就是哪怕最基本的感冒發(fā)燒也會變得無藥可用。
2.摧毀免疫
我們?nèi)梭w內(nèi)有超過80%的免疫功能是構(gòu)建在腸道益生菌平衡上的,濫用抗生素會影響腸道菌群的平衡,進而摧毀益生菌和免疫系統(tǒng)。由此產(chǎn)生的結(jié)果就是腸壁出現(xiàn)漏洞,細菌和過敏原會入侵血液,人也會更加容易生病。
3.不良反應(yīng)
抗生素本來就是藥物,我們都說“是藥三分毒”,抗生素自然也不例外。比如未成年人用慶大霉素和丁胺卡那霉素,可能會導(dǎo)致耳聾;紅霉素中的四環(huán)素可能會損傷肝臟等。更為嚴(yán)重的是過敏性休克,甚至?xí)<吧?/p>
4.毒副作用
長期濫用抗生素帶來的毒副作用也是不可忽視的,可能會損害我們的神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)和腎臟等,甚至?xí)种乒撬璧脑煅δ堋?/p>
5.影響記憶
曾有實驗表明,廣譜抗生素會減緩實驗白鼠大腦中海馬體的細胞發(fā)育。海馬體有什么作用很多人都知道的,主要承載著記憶和學(xué)習(xí)的功能,海馬體功能減退,意味著記憶力會變差。
如何識別抗生素?記住這幾個詞!
1.名字中帶“西林”的
最常見的有阿莫西林、哌拉西林和氟氯西林、氨芐西林等,這些都是青霉素類抗生素,如果有青霉素過敏史一定要遠離。
2.名字中帶“頭孢”的
頭孢類最為常見,有頭孢拉定、頭孢曲松、頭孢地尼和頭孢甲肟等。
3.名字中帶“磺胺”的
磺胺類抗菌藥,有磺胺嘧啶、磺胺甲惡唑、磺胺米隆等。
4.名字中帶“硝唑”的
有甲硝唑和奧硝唑等,不過甲硝唑因為副作用比較多,在很多地方已經(jīng)停售了。
5.名字中帶“沙星”的
沙星類應(yīng)用比較多并且還很常見,如諾氟沙星、氧氟沙星、莫西沙星和環(huán)丙沙星等。
6.名字中帶“霉素”的
這類藥物也比較常見,如阿奇霉素、紅霉素、羅紅霉素、克林霉素和前面提到的慶大霉素等。
7.名字中帶“環(huán)素”的
這個是四環(huán)素類藥物,常見的有四環(huán)素、地美環(huán)素、米諾環(huán)素和美他環(huán)素等。
8.名字中帶“培南”的
屬于碳青霉烯類藥物,有亞胺培南、美羅培南和厄他培南等。
9.名字中帶“康唑”的
有氟康唑和酮康唑等。
這些病不需要用抗生素!
1.感冒
這個必須要放在第一位,感冒屬于自限性疾病,自限性疾病的意思是不用治療也會自愈的。絕大多數(shù)感冒都是由病毒感染引起的,而抗生素呢?是針對細菌感染的!
為什么有些醫(yī)生會開抗生素,是因為有些感冒合并了細菌感染。
2.慢性咽炎
慢性咽炎的典型癥狀是干嘔和嗓子癢,但一般不會有細菌感染,所以不需要用到抗生素。
3.婦科炎癥
一般的慢性婦科炎癥不需要用到抗生素,只有急性炎癥和細菌性陰道炎需要使用抗生素。
4.慢性中耳炎
一般只有急性中耳炎需要使用抗生素,而多數(shù)慢性中耳炎不需要用抗生素,即使使用也需要遵從醫(yī)囑。
5.腮腺炎
絕大多數(shù)腮腺炎是由病毒入侵引起的,使用抗生素沒有任何實際意義。
6.胃炎
一般因為飲食習(xí)慣、飲酒和藥物導(dǎo)致的胃炎,服用抗生素?zé)o效。
抗生素使用原則
原則很簡單,先弄清楚自己是什么病。如果不是細菌感染,那就別用抗生素。
另外,不要主動去要求開抗生素。為什么呢?因為醫(yī)生看你情緒焦慮或者比較焦急,開藥的時候可能就會受到患者情緒的影響,于是開一些廣譜抗生素,甚至壓根就沒有必要的抗生素。
也不要隨便拒絕醫(yī)生開的抗生素,因為醫(yī)生開藥大部分時候都是根據(jù)病情來的。如果輕易拒絕,可能會因此貽誤病情。如果不放心或者有疑問,就向醫(yī)生詢問清楚,目前的癥狀有沒有必要開抗生素。
最后,如果真的需要服用抗生素,一定要遵從醫(yī)囑。別隨便添加用量或者延長用藥時間,這些都是拿自己的生命健康去賭。
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