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桂枝湯的適用人群與禁忌人群

【藥物組成】桂枝15g、芍藥15g、生姜15g、炙甘草10g、大棗12枚。

【功效主治】具有解肌發(fā)表,調(diào)和營衛(wèi)。主治外感風(fēng)寒表虛證。

【適用人群】

◎用于頭痛項強,發(fā)熱汗出,惡風(fēng),鼻鳴,干嘔,苔白不渴,脈浮緩等癥。

◎現(xiàn)代常用于治療感冒、流行性感冒、原因不明的低熱、中風(fēng)偏癱、頸椎病、房室傳導(dǎo)阻滯、闌尾炎、睪丸疼痛、變應(yīng)性鼻炎、慢性鼻竇炎、多形性紅斑、蕁麻疹、皮膚瘙癢癥、凍瘡、妊娠嘔吐,小兒遺尿癥、小兒多動癥等病癥。

【禁忌人群】

◎凡外感風(fēng)熱證者,皆禁用該方劑主治外感風(fēng)寒證,凡外感風(fēng)熱證者,應(yīng)禁用。

◎凡表寒里熱證者,皆不可使用表寒里熱證者,亦有外感風(fēng)寒之臨床表現(xiàn),但必有口渴心煩等癥,可作臨證時鑒別。

◎凡嗜酒者,當(dāng)慎用長期嗜酒者,其必致中焦?jié)駸岱e滯,桂枝味甘性溫,辛熱能助陽,必致內(nèi)熱熾盛,故當(dāng)慎用。

【煎服禁忌】

◎桂枝湯為《傷寒論》之第一要方,對于藥物的煎煮方法,張仲景交代得非常詳細(xì)。

◎注意查對藥味是否與處方的“五味”相符,炮制、劑量等都宜在煎煮前弄清楚、明白,切忌草率從事。

◎注意加水需適當(dāng),不可過少,如“以水七升”則可,太少則不宜。

◎忌用大火煎煮,只宜用“微火煮”,以免桂枝之辛味揮發(fā)和滿溢焦損而影響療效。

O不宜取藥汁過多:宜“取三升”即可,每次服1/3,太多可能傷及胃氣。O不宜多次煎煮,只留三升藥液即可。

○不一定將藥液服完:一般認(rèn)為,外感病初愈,為鞏固療效,應(yīng)再服1~2次,對于桂枝湯方劑來說,若取效了,就要停藥,所謂“若一服汗出病瘥,停后服,不必盡劑?!?/p>

【日常禁忌】

◎忌發(fā)汗過多服用桂枝湯方劑以后,宜以微汗為度,大汗可能再虛其表,又可招致再患感冒,故臨床不可不慎。

◎慎避風(fēng)寒一般服藥后,應(yīng)及時臥床,蓋上棉被,休息1~2小時,所謂:“溫覆令一時許”。

◎服藥期間,飲食應(yīng)禁忌生冷、辛辣、酒類、肉類及一切黏膩不易消化的食物,宜進食稀米粥湯,以助恢復(fù)胃氣。

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