基本信息
[概述]
糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。
[是否醫(yī)保]
是
[就診科室]
內(nèi)分泌科
[流行病學(xué)]
本病常見于中老年人，肥胖者發(fā)病率相對(duì)較高。
[病因]
主要是由遺傳和環(huán)境因素決定，存在家族發(fā)病傾向。
[臨床癥狀]
多飲、多尿、多食和消瘦，疲乏無(wú)力等。
[危害]
慢性并發(fā)癥可遍及全身重要器官，導(dǎo)致大血管病變、微血管病變，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降。急性并發(fā)癥不及時(shí)處理，嚴(yán)重可危及生命。
[并發(fā)癥]
糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲非酮癥昏迷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足、糖尿病腎病等。
[檢查]
血常規(guī)檢查、生化檢查、尿常規(guī)檢查、糖化血紅蛋白、胰島B細(xì)胞功能檢查、葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)。
[診斷]
血糖是診斷糖尿病的重要檢查方法。
[飲食建議]
控制總熱量、合理配餐、少量多餐、高纖維飲食、口味清淡、不沾煙酒。
[治療原則]
本病多采用飲食、藥物、運(yùn)動(dòng)等綜合治療。
[治愈性]
本病很難根治，但可控制好血糖，延緩疾病進(jìn)程。
[重要提醒]
糖尿病患者治療后的血糖控制在正常范圍內(nèi)，藥物能不能減量，或者調(diào)整種類，需要到正規(guī)醫(yī)院咨詢大夫，切不可自行停藥。
癥狀與診斷
[典型癥狀]
多可出現(xiàn)多飲、多尿、多食和消瘦、疲乏無(wú)力等癥狀。
[其他癥狀]
可出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，下肢潰瘍，蛋白尿，心悸，高血壓及冠心病等癥狀。
[診斷依據(jù)]
有典型糖尿病癥狀者，空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后兩小時(shí)血糖≥11.1mmol/L即可診斷；無(wú)癥狀者需空腹血糖≥7.0mmol/L和餐后兩小時(shí)血糖≥11.1mmol/L才達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)。
治療
[治療方針]
主要通過(guò)飲食控制，運(yùn)動(dòng)，降低體重并聯(lián)合降糖藥物降血糖。
[藥物治療]
1.口服藥物治療。磺脲類藥物與雙胍類降糖藥聯(lián)用效果比較好，但嚴(yán)重肝、腎功能不全、合并嚴(yán)重感染、糖尿病孕婦禁用。2.注射胰島素治療。
[其他治療]
飲食治療是各種類型糖尿病治療的基礎(chǔ)，一部分輕型糖尿病患者單用飲食治療就可控制病情。
[預(yù)后情況]
糖尿病是一種可以控制，卻不能根治的慢性病，需要長(zhǎng)期診治，如果糖尿病長(zhǎng)期不能有效控制，可導(dǎo)致腦中風(fēng)、冠心病、失明、腎衰尿毒癥、下肢壞死等嚴(yán)重后果，危害很大。
護(hù)理
[就診科室]
內(nèi)分泌科
[日常護(hù)理]
1.經(jīng)常、定期監(jiān)測(cè)血糖（包括空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖），每三個(gè)月測(cè)一次糖化血紅蛋白。2.堅(jiān)持每天服藥，定時(shí)定量用藥。3.注意防備低血糖。
[飲食調(diào)理]
1.控制總熱量。2.少量多餐。3.高纖維飲食。4.飲食清淡。
[其他注意]
糖尿病人在日常生活中盡量避免出現(xiàn)使血糖升高的因素，每天的生活、學(xué)習(xí)、吃飯、活動(dòng)、休息、睡眠等日常生活起居要有規(guī)律，做到合理安排，定時(shí)定量。
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