中文字幕理论片,69视频免费在线观看,亚洲成人app,国产1级毛片,刘涛最大尺度戏视频,欧美亚洲美女视频,2021韩国美女仙女屋vip视频

講課正文

尊敬的各位老師、各位專家、各位同道，大家新年好。咱們?nèi)豪锔呤秩缭疲际俏覍W(xué)習(xí)的榜樣。非常感謝張蒼老師、李伯華老師、劉志勇老師給我提供一個(gè)向大家學(xué)習(xí)，給大家匯報(bào)的好機(jī)會(huì)。今天，我給大家匯報(bào)的題目是《皮膚瘙癢癥的防治》。因?yàn)閷?duì)中醫(yī)學(xué)習(xí)不夠深入，在匯報(bào)當(dāng)中，不當(dāng)之處，請(qǐng)各位老師、各位專家給予批評(píng)指正。

皮膚瘙癢癥屬神經(jīng)障礙性皮膚病，該病是一種常見皮膚病，相當(dāng)于中醫(yī)的風(fēng)瘙癢。臨床表現(xiàn)主要是以皮膚瘙癢癥狀而無(wú)明顯原發(fā)皮損為特點(diǎn)，可分為全身性瘙癢癥和局限性瘙癢癥兩大類。全身性皮膚瘙癢癥可在某些疾病中出現(xiàn)，比如糖尿病、慢性肝炎、慢性腎炎、內(nèi)分泌失調(diào)、血液病、惡性腫瘤等疾病。也可因妊娠、情緒不暢，藥物，比如某些擴(kuò)張心腦血管的藥物，還有飲食因素、生活習(xí)慣等可以誘發(fā)皮膚瘙癢癥。老年人因內(nèi)分泌失調(diào)，加上皮脂腺分泌皮脂減少，皮膚屏障功能受損，皮膚干燥而癢叫做老年性皮膚瘙癢癥。局限性皮膚瘙癢癥是指瘙癢限于某一部位，以肛門，陰囊，女陰較為多見。常因滴蟲，真菌感染，淋病，白帶過多，囊蟲病，還有一個(gè)避孕工具以及外界物質(zhì)刺激而引起局限性皮膚瘙癢癥。局限性皮膚瘙癢癥可分為肛門瘙癢癥，陰囊瘙癢癥，女陰瘙癢癥。該病因秉性不耐，食入魚腥，辛辣生風(fēng)作癢或血熱內(nèi)蘊(yùn)，熱甚生風(fēng)，或腠理不密，衛(wèi)外失固，風(fēng)寒外襲，或瘀血阻絡(luò)氣血循行不暢，膚失所養(yǎng)，皆能作癢，或因血虛風(fēng)燥，肌膚失養(yǎng)等等。我在臨床當(dāng)中治療皮膚瘙癢癥常使用的方劑有趙炳南趙老的止癢合劑，全蟲方，還有當(dāng)歸飲子等，經(jīng)方代表方劑有桂枝湯加防風(fēng)荊芥，還有小青龍湯，大青龍湯，柴胡加龍牡湯，麻附辛湯等方劑。其實(shí)中醫(yī)最主要的還是辨證施治，不論是經(jīng)方還是時(shí)方，首先使用方的時(shí)候一定要辨證施治，因?yàn)槊總€(gè)方劑都有它的適應(yīng)癥，如果說(shuō)我們辨證辨對(duì)了，無(wú)論是經(jīng)方還是時(shí)方都是好方。

下面我給大家匯報(bào)一下止癢合劑這個(gè)方子。止癢合劑它是由北京中醫(yī)院趙炳南老先生創(chuàng)立的。他在臨床當(dāng)中通過多年的總結(jié)治療這個(gè)皮膚瘙癢癥等一些皮膚病效果非常好，如果用對(duì)的話可以說(shuō)達(dá)到立竿見影的效果。該方主要是由防風(fēng)，當(dāng)歸，夜交藤，苦參，白鮮皮，刺蒺藜六味藥組成。它功用主要是養(yǎng)血散風(fēng)止癢。防風(fēng)，蒺藜，苦參疏風(fēng)止癢，夜交藤養(yǎng)血潤(rùn)膚，當(dāng)歸活血養(yǎng)血補(bǔ)血，白鮮皮清熱利濕止癢。該方的運(yùn)用指征是，皮膚干燥，脫屑，有明顯的抓痕及血痂，一般多見于老年性皮膚瘙癢，往往冬春季節(jié)發(fā)病，舌質(zhì)是淡的，苔薄白，脈弦或脈沉細(xì)都可以出現(xiàn)。當(dāng)歸飲子這個(gè)方子主要來(lái)自于《醫(yī)宗金鑒》和《濟(jì)生方》這兩本書中，當(dāng)歸飲子組成有當(dāng)歸，生地，白芍，川芎，何首烏，荊芥，防風(fēng)，刺蒺藜，黃芩，甘草十味藥組成。該方的功用是養(yǎng)血潤(rùn)膚，祛風(fēng)止癢，該方對(duì)老年人的皮膚瘙癢癥有很好的治療效果。從這個(gè)方子的組成來(lái)看，用中醫(yī)辨證是氣血兩虛證，主要是治療因氣血虛，血燥引起的皮膚瘙癢癥，當(dāng)然他的組成還有刺蒺藜，生地，治療伴有風(fēng)熱等引起的皮膚瘙癢癥效果還是不錯(cuò)的。比如說(shuō)有些癢疹，慢性濕疹，蕁麻疹等慢性皮膚病，都有用到當(dāng)歸飲子的機(jī)會(huì)，關(guān)鍵要一定要辨證，首先就是考慮氣血虛，血燥，風(fēng)熱，要抓住重點(diǎn)是主要是這個(gè)幾個(gè)方面，選證是很關(guān)鍵的地方。在臨床當(dāng)中止癢合劑用的效果如果不是特別理想，我們可以選用當(dāng)歸飲子，對(duì)老年性皮膚瘙癢癥效果還不錯(cuò)。我們從方劑上來(lái)看其實(shí)當(dāng)歸飲子基本上涵蓋了止癢合劑，有時(shí)候他們可以合用。我再匯報(bào)一下趙老的最為重要的一個(gè)經(jīng)典方，叫全蟲方。全蟲方主要用于治療重癥的皮膚瘙癢癥，慢性濕疹，神經(jīng)性皮炎，結(jié)節(jié)性癢疹，屬于這個(gè)風(fēng)濕蘊(yùn)阻，肌膚失養(yǎng)證，這是非常好的。它的組成主要有：全蟲，皂刺，刺蒺藜，苦參，白鮮皮，炒槐花，威靈仙，黃柏，因?yàn)樵瓡杏性斫?，豬牙皂角，因?yàn)樨i牙皂角對(duì)這個(gè)可以這個(gè)導(dǎo)致呼吸麻痹，所以說(shuō)現(xiàn)在已經(jīng)不用了。該方的第一味藥就是全蟲，大家都知道全蟲又叫全蝎，它乃治風(fēng)要藥，它功用是祛風(fēng)，解驚，通絡(luò)，解毒，也是搜風(fēng)藥之一，搜風(fēng)止癢?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究全蝎有明顯的鎮(zhèn)定作用，止癢主要靠全蝎，這味藥功不可沒。我們看方劑組成，全蝎主要是搜風(fēng)止癢，皂刺，蒺藜，苦參，白鮮皮是祛風(fēng)止癢，槐花是清熱涼血，黃柏是清熱燥濕止癢，威靈仙是散風(fēng)祛濕，調(diào)和氣血。該方主要用于重癥老年瘙癢癥，主要的功用是風(fēng)濕蘊(yùn)阻，肌膚失養(yǎng)，我們辨證的時(shí)候所掌握的主要是風(fēng)濕蘊(yùn)阻，這是最關(guān)鍵的。下面再匯報(bào)一下合方，就是越鞠丸，和甘麥大棗湯，和一個(gè)三心，該方是王萍老師治療心肝火旺型皮膚瘙癢癥效果非常好。它的病因主要是肝陰不足，肝陽(yáng)上亢，心陰不足，虛火上炎。該方的組成主要是越鞠丸，越鞠丸的組成是有蒼術(shù)，香附，川芎，神曲，炒梔子各等份，它主要是治清六郁之火，越鞠丸主要來(lái)自于《丹溪心法》這個(gè)書當(dāng)中，還有一個(gè)甘麥大棗湯，甘麥大棗湯它主要是出自于《金匱要略》，它的功用是養(yǎng)心除煩，這個(gè)三心就是趙老創(chuàng)立的三心。有蓮子心，連翹心，梔子仁，按照中醫(yī)說(shuō)呢是以心治心清心火，這個(gè)《內(nèi)經(jīng)》十九條說(shuō)“諸痛腫癢，皆屬于心”。該方應(yīng)用指征主要是精神恍惚，五心煩熱，兩顴面赤，潮紅盜汗，還有一個(gè)夜不能寐，口干，小便赤，舌紅，苔黃，脈弦細(xì)，該方的組成往往，患者的癥狀，往往與精神有關(guān)，或者伴有抑郁癥狀，心情郁悶已久，多見于女性或是更年期前后。我們?cè)谂R床當(dāng)中如果遇見以上癥狀可以這個(gè)選用這個(gè)越鞠丸和甘麥大棗湯和三心，這個(gè)治療效果還是不錯(cuò)的。其實(shí)治療皮膚瘙癢癥的方子非常之多，最主要的還是辨癥施治，就是有適癥用適方，有適癥用適藥。我們?cè)谂R床當(dāng)中一定要遵循這個(gè)原則，這樣才能夠達(dá)到很好的治療效果。

Autumn

皮膚瘙癢癥的預(yù)防和調(diào)護(hù)要注意以下幾點(diǎn)，第一個(gè)就是忌食辛辣，忌飲酒，少食魚蝦蟹等動(dòng)風(fēng)之品，多食水果蔬菜；第二點(diǎn)就是避免搔抓，忌熱水洗燙，我們洗澡的時(shí)候溫度不要太高，比如說(shuō)冬季一般水溫達(dá)到四十度左右基本上就可以了，忌用堿性強(qiáng)的肥皂洗浴，老年人及皮膚干燥者冬季洗澡以后要及時(shí)涂擦潤(rùn)膚制品；第三點(diǎn)內(nèi)衣及床上用品宜選用柔軟光滑的純棉物品，不宜用毛制品及化纖品；第四點(diǎn)是調(diào)暢情志，避免勞累；最后一點(diǎn)就是部分頑固不愈的病例關(guān)鍵是要尋找病因，祛除誘因，病程較長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作者，應(yīng)作血尿常規(guī)，血糖及肝腎功能，內(nèi)分泌，血液病，以及其余潛在的腫瘤方面的檢查，外陰，肛周瘙癢者，還可以檢查真菌，滴蟲，囊蟲等，今天的匯報(bào)就到這，非常感謝大家的聆聽。

 講課音頻

李清峰老師講課音頻